銀屑病頭皮診斷 頭皮銀屑病如何確診

頭皮銀屑病的癥狀

癥狀差異：頭皮癬以頭皮鱗屑、紅斑、瘙癢為主，鱗屑多為白色或灰色且易脫落，可能擴(kuò)散至面部、頸部；銀屑病除頭皮癥狀外，常伴指甲病變（如點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚）或關(guān)節(jié)炎，且鱗屑較厚、呈銀白色，附著更緊密。

頭皮銀屑病是銀屑病在頭皮部位的常見(jiàn)表現(xiàn)，其典型癥狀為頭皮出現(xiàn)紅斑、鱗屑，并可能伴有瘙癢。由于頭皮部位有頭發(fā)覆蓋，使用藥膏涂抹存在以下問(wèn)題：藥膏難以均勻涂抹：頭發(fā)會(huì)阻礙藥膏與頭皮的直接接觸，導(dǎo)致藥物無(wú)法充分滲透至皮損部位，影響治療效果。

頭部銀屑病的癥狀主要包括以下幾點(diǎn)： 頭皮紅斑：頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，周?chē)赡馨橛屑t暈。紅斑形態(tài)不規(guī)則，可單發(fā)或多發(fā)，常見(jiàn)于發(fā)際線、耳后或頭頂區(qū)域。 銀白色鱗屑：紅斑表面覆蓋厚層銀白色鱗屑，易脫落，搔抓后可見(jiàn)皮屑飛揚(yáng)。

怎么鑒別頭皮脂溢性皮炎和銀屑病

臨床表現(xiàn)差異脂溢性皮炎以紅斑、油膩性鱗屑為主，伴有輕度至中度瘙癢，鱗屑呈黃色或白色，邊界模糊。銀屑病的皮損為紅色斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血（Auspitz征），且冬季癥狀加重、夏季減輕的趨勢(shì)更明顯。

臨床表現(xiàn)脂溢性皮炎主要發(fā)生于皮脂腺分布密集的區(qū)域，如頭皮、面部、胸背部及肩胛間區(qū)。典型癥狀為紅斑表面覆蓋油膩性鱗屑，常伴隨輕度至中度瘙癢。銀屑病則可累及全身皮膚，以四肢伸側(cè)、肘膝、軀干、頭皮及生殖器等部位為主。

癥狀差異脂溢性皮炎多見(jiàn)于頭皮、面部、胸背部等皮脂分泌旺盛區(qū)域，表現(xiàn)為油膩性紅斑、黃色鱗屑及輕度瘙癢，邊界模糊，可能伴隨脫發(fā)。銀屑病則以紅色斑塊覆蓋銀白色厚鱗屑為特征，常見(jiàn)于肘膝、頭皮、腰骶部，鱗屑易剝落且下方可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，常伴明顯瘙癢或疼痛，冬季易加重。

癥狀 脂溢性皮炎：癥狀表現(xiàn)為皮膚上有斑片或斑疹，表面有一層油膩性的鱗屑，用手抓撓后就會(huì)糜爛且散發(fā)出臭味。也有部分患者呈現(xiàn)干性紅斑，表面覆蓋灰白色的鱗屑，甚至?xí)霈F(xiàn)脂溢性脫發(fā)和痤瘡。銀屑?。喊Y狀表現(xiàn)為鱗屑性紅斑，鱗屑比較厚，無(wú)臭味。

頭癬和頭皮型銀屑病的區(qū)別

頭癬和頭皮型銀屑病的區(qū)別主要體現(xiàn)在以下方面：疾病性質(zhì)：頭癬：屬于真菌感染性皮膚病，由真菌感染頭皮和毛發(fā)所致。頭皮型銀屑?。簩儆诩t斑鱗屑性皮膚病，與免疫、遺傳等因素有關(guān)。發(fā)病人群：頭癬：好發(fā)于兒童，因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較低，易受到真菌感染。頭皮型銀屑?。嚎砂l(fā)生于任何年齡段，但成人更為常見(jiàn)。

頭癬和銀屑病是兩個(gè)截然不同的疾病，頭癬屬于真菌感染性皮膚病，而頭皮銀屑病屬于紅斑鱗屑性皮膚病。通常頭癬都是淺部真菌感染，好發(fā)生在兒童，臨床上可以分為四型，即白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬，主要表現(xiàn)為頭發(fā)出現(xiàn)斷發(fā)，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)永久性瘢痕和脫發(fā)。

頭癬和頭部牛皮癬的區(qū)別頭部牛皮癬癥狀：頭部銀屑病可僅見(jiàn)于頭皮部，但大多數(shù)同時(shí)累及軀干及四肢等處，不傳染，皮損邊境清晰，覆有厚鱗屑的紅斑，有時(shí)融合成片，甚至布滿頭皮，鱗屑外表由于皮膚及灰塵相互作用混雜而成污黃或灰黃色，但剝離后，期間仍有銀白色鱗屑。

頭皮型銀屑病初期癥狀

1、銀屑病好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)，尤其是肘膝和骶尾部，多對(duì)稱(chēng)發(fā)生生長(zhǎng)。皮損特點(diǎn) 初期表現(xiàn)：初期為紅色丘疹和斑丘疹，上覆薄層銀白色鱗屑。后期表現(xiàn)：后期發(fā)展為紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑。特殊現(xiàn)象：蠟滴現(xiàn)象：鱗屑輕刮后會(huì)呈現(xiàn)半透明的薄膜。

2、典型癥狀與體征鱗屑剝落后，基底紅斑可能伴有滲出或結(jié)痂，形成“蠟滴現(xiàn)象”（輕刮鱗屑時(shí)呈層疊狀脫落）。損害區(qū)域的頭發(fā)因鱗屑堆積而呈束狀發(fā)（發(fā)干被鱗屑包裹成束），這是頭皮銀屑病的特征性表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可導(dǎo)致脫發(fā)，但脫發(fā)通常為暫時(shí)性，與炎癥破壞毛囊或患者過(guò)度搔抓有關(guān)。

3、頭皮的銀屑病初期的癥狀是當(dāng)熬夜、焦慮、緊張、驚嚇、感冒、發(fā)燒之后，頭皮上出現(xiàn)幾塊，有的像指甲蓋那么大，有的像錢(qián)幣那么大，出現(xiàn)紅斑、脫屑、癢，頭發(fā)可以呈簇狀，片逐漸越來(lái)越多，是頭皮銀屑病早期的癥狀。同時(shí)有時(shí)候伴有失眠、多夢(mèng)、心煩、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表現(xiàn)。

4、皮損型態(tài) 銀屑?。浩p有明顯的紅色點(diǎn)滴狀丘疹或斑塊，邊界非常清楚，常沿發(fā)際分布，局限或遍布整個(gè)頭皮。皮損表面有銀白色或污黃色的鱗屑，且鱗屑厚大干燥。刮去鱗屑后，可見(jiàn)紅色發(fā)亮的薄膜及散在小出血點(diǎn)，這是銀屑病的重要特征。

5、頭皮型銀屑病初期癥狀主要包括以下幾點(diǎn)：輕微瘙癢：頭皮部位會(huì)出現(xiàn)輕微的瘙癢感，這是頭皮型銀屑病初期的一個(gè)常見(jiàn)癥狀。大量頭皮屑：患者可能會(huì)注意到頭皮屑明顯增多，這是銀屑病導(dǎo)致頭皮角質(zhì)細(xì)胞異常增生和脫落的結(jié)果。小斑片伴鱗屑：早期頭皮上可能出現(xiàn)非常小的斑片，這些斑片上可以看到明顯的鱗屑。

6、在去除鱗屑后，可能會(huì)觀察到點(diǎn)狀出血的情況，這是銀屑病初期的一個(gè)重要表現(xiàn)。頭皮典型改變：頭皮是銀屑病的好發(fā)部位之一，初期可能出現(xiàn)紅斑，并且紅斑上的頭發(fā)呈豎狀改變，類(lèi)似毛筆刷子的形狀，這是非常典型的一個(gè)改變。

什么是頭皮銀屑病?

而頭皮銀屑病是一種紅斑鱗屑性疾病，其主要特征是典型的束狀發(fā)和帽狀損害，發(fā)際處會(huì)出現(xiàn)癥狀。如果癥狀不典型，可以通過(guò)真菌檢查來(lái)區(qū)分頭癬和頭皮銀屑病。

頭皮型銀屑病常外用煤焦油洗劑、卡泊三醇搽劑或糖皮質(zhì)類(lèi)固醇溶液等等，頭皮型銀屑病是尋常型銀屑病的特殊類(lèi)型，或稱(chēng)為局限型，皮膚損害局限于頭皮。尋常型銀屑病是常見(jiàn)的、慢性、復(fù)發(fā)性、有多層銀白色鱗屑的丘疹和紅斑的炎癥性皮膚病。

疾病性質(zhì)：頭癬：屬于真菌感染性皮膚病，由真菌感染頭皮和毛發(fā)所致。頭皮型銀屑病：屬于紅斑鱗屑性皮膚病，與免疫、遺傳等因素有關(guān)。發(fā)病人群：頭癬：好發(fā)于兒童，因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較低，易受到真菌感染。頭皮型銀屑?。嚎砂l(fā)生于任何年齡段，但成人更為常見(jiàn)。臨床表現(xiàn)：頭癬：根據(jù)類(lèi)型不同，表現(xiàn)各異。

免疫性炎癥性皮膚?。侯^皮型銀屑病是銀屑病的一種表現(xiàn)，而銀屑病是一種免疫性的炎癥性皮膚病。這種皮膚病的發(fā)病與機(jī)體的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)，而非由某種病原體引起。不具有傳染性：由于銀屑病的發(fā)病與病原體無(wú)關(guān)，因此它不具有傳染性。這意味著與頭皮型銀屑病患者接觸，不會(huì)導(dǎo)致健康人患上該病。

表現(xiàn)部位： 頭皮型銀屑?。褐饕窒抻陬^皮部位，表現(xiàn)為頭皮上的紅斑、鱗屑等癥狀。 尋常型銀屑?。嚎砂l(fā)生于全身各部位，包括頭皮、軀干、四肢等，癥狀更為廣泛。 癥狀側(cè)重點(diǎn)： 頭皮型銀屑病：癥狀主要集中在頭皮，可能伴有瘙癢、脫屑等，嚴(yán)重時(shí)可能影響患者的外貌和心理健康。

銀屑病，又叫牛皮癬，是皮膚科常見(jiàn)的紅斑鱗屑類(lèi)疾病，可以發(fā)生在體表的各個(gè)部位。頭部銀屑病患者主要表現(xiàn)為發(fā)際線部位的紅斑、鱗屑以及頭皮部位的毛發(fā)呈束狀分布。