中至重度斑塊型銀屑病 中重度銀屑病該如何治療

銀屑病重磅新藥!美國FDA批準安進Otezla:首個用于所有疾病嚴重程度(輕...

1、自2014年首次獲美國FDA批準上市以來，Otezla已在美國治療了超過25萬例中重度斑塊型銀屑病或活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎患者。隨著其適應癥的擴大，Otezla的市場前景將更加廣闊。此外，Otezla的獲批也為銀屑病的治療帶來了新的希望，為患者提供了更多元化的治療選擇。

2、Otezla（apremilast，阿普斯特）是生物技術(shù)公司安進研發(fā)的一款藥物，現(xiàn)已在美國獲批用于治療年齡6歲及以上、體重至少44磅且適合接受光療或全身治療的兒科中重度斑塊狀銀屑病患者。這是首個也是目前唯一一款針對6-17歲中度至重度斑塊狀銀屑病兒童和青少年的口服藥物，為這類患者提供了新的治療選擇。

3、阿普米司特最初由百時美施貴寶旗下新基公司研發(fā)，于2014年獲美國FDA批準上市，用于活動性銀屑病關(guān)節(jié)炎成年患者，隨后擴大適應癥至適合光療或系統(tǒng)治療的斑塊型銀屑病成年患者、患有白塞氏病相關(guān)口腔潰瘍的成年患者。

4、Sotyktu是十多年來首個針對中至重度斑塊型銀屑病成人患者的新療法，有望挑戰(zhàn)目前由安進Otezla療法控制的23億美元的市場份額。Sotyktu的高定價也反映了其作為新療法的市場潛力和價值。中國市場進展：在中國市場，百時美施貴寶也取得了顯著進展。兩款重磅藥物利布洛澤和歐狄沃分別獲批上市和新增適應癥。

IL-17A抑制劑Taltz(ixekizumab)治療斑塊型銀屑病療效優(yōu)于7款生物制劑...

1、IL17A抑制劑Taltz在治療斑塊型銀屑病方面的療效確實優(yōu)于7款生物制劑。

2、IL17A抑制劑Taltz在治療中度至重度斑塊型銀屑病方面的療效確實優(yōu)于7款生物制劑。以下是具體優(yōu)勢：皮損完全清除方面：基于銀屑病面積和嚴重程度指數(shù)100衡量，Taltz在一年期間為患者提供了大約44%的時間皮損完全清除，遠超其他7種生物制劑。

3、Taltz（依奇珠單抗）：由禮來研發(fā)，2022年銷售額達282億美元。Taltz是第一個在銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）頭對頭研究中療效優(yōu)于Humira（阿達木單抗）的IL-17A拮抗劑，且在新型網(wǎng)絡薈萃分析中，其治療斑塊型銀屑?。≒sO）的療效優(yōu)于多種生物制劑。

4、美國禮來醫(yī)藥公司研發(fā)的針對銀屑病牛皮癬的治療藥物，名為Taltz依奇珠單抗注射液。這款生物制劑專門針對白介素IL-17A，為銀屑病患者提供系統(tǒng)治療。在2016年3月，美國食品藥物管理局（FDA）批準了該藥物，使其用于中重度斑塊型銀屑病成人患者的治療。

5、Taltz在2016年獲得FDA批準用于治療6歲及以上中度至重度斑塊型銀屑病。2019年7月，Taltz獲得FDA批準用于治療成年NRaxSpA患者。2020年6月，Taltz再次獲得FDA的相關(guān)治療批準，此前已在歐洲、日本和加拿大獲批用于斑塊型銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎。請注意，本文旨在提供醫(yī)藥健康研究信息，不作為用藥依據(jù)。

白介素17抑制劑(可善挺、拓咨等)為何治療銀屑病效果如此突出?

綜上所述，白介素17抑制劑（如可善挺、拓咨等）治療銀屑病效果突出的原因在于它們針對銀屑病發(fā)病機制中的關(guān)鍵性細胞因子IL-17A進行精準靶向治療。通過抑制IL-17A的功能，它們能夠阻斷炎癥循環(huán)，減輕皮損癥狀，從而達到治療銀屑病的目的。同時，這些藥物也具有良好的安全性和耐受性，為銀屑病患者提供了新的治療選擇。

作用機制 可善挺（司庫奇尤單抗）和拓咨（依奇珠單抗）都選用白介素17A作為靶點。但拓咨含有8%的鼠源，因此其免疫原性較高，可能導致耐藥的可能性也相對較高。同時，少量的鼠源也相應地提高了拓咨與IL-17的親和力。

特點：對于合并關(guān)節(jié)癥狀的銀屑病患者來說治療效果較好，但皮損的清除率一般，且結(jié)核風險略高。價格相對實惠，受眾人數(shù)較多。建議用量：成人首次皮下注射80mg，自首次給藥一周后每2周皮下注射40mg?？缮仆Γㄋ編炱嬗葐慰梗┖喗椋嚎缮仆κ侨蚴讉€全人源白介素-17A（IL-17A）抑制劑。

國內(nèi)已上市“銀屑病生物制劑”|匯總

目前，國內(nèi)銀屑病生物制劑治療領(lǐng)域已經(jīng)涵蓋了多種不同類型的藥物，包括TNF-α抑制劑、IL-17A抑制劑和IL-23抑制劑等。

國內(nèi)已上市的銀屑病生物制劑包括以下幾種：修美樂：生產(chǎn)廠家：艾伯維公司。類型：全人源抗TNFa抑制劑。上市時間：2010年。適應癥：類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。類克：生產(chǎn)廠家：強生公司。類型：針對TNFα的人鼠單克隆嵌合抗體。上市時間：2007年。適應癥：重度斑塊型銀屑病。

益賽普 益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準上市，2006年在中國上市。適應癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。

目前中國已上市的銀屑病生物制劑信息：可善挺（司庫奇尤單抗）：一種針對白細胞介素17a的生物制劑，通過抑制該細胞因子的活性來減輕銀屑病的癥狀。拓咨（依奇珠單抗）：同樣是一種針對白細胞介素17a的生物制劑，其作用機理與可善挺相似。

銀屑病生物制劑主要包括以下幾種：TNF抑制劑（腫瘤壞死因子拮抗劑）作用靶點為腫瘤壞死因子（TNF），該因子在銀屑病炎癥中發(fā)揮作用，促進角質(zhì)形成細胞的增殖和分化。代表藥物：阿達木單抗、英夫利昔單抗。這些是較早應用于銀屑病治療的生物制劑，為中重度銀屑病治療做出了重要貢獻。

什么是斑塊型銀屑病

斑塊型銀屑病是指周身皮膚上可見指甲大小的紅斑、斑塊，上覆有銀白色的鱗屑并伴有明顯的瘙癢癥狀的一種皮膚疾病。以下是關(guān)于斑塊型銀屑病的詳細解釋：癥狀表現(xiàn)：紅斑與斑塊：患者的皮膚上會出現(xiàn)指甲大小的紅斑和斑塊。銀白色鱗屑：這些紅斑和斑塊上通常會覆蓋有一層銀白色的鱗屑。

點滴型副銀屑病：又稱慢性苔鮮狀糠疹。此型較常見，皮損為針頭至指甲大圓型或卵圓形淡紅色斑疹、斑丘疹 ，有輕微浸潤，表面覆蓋粘著性細薄 鱗屑 ，無點狀出血現(xiàn)象。皮疹分布于軀干及四肢等處。病程緩慢，新舊皮損可同時存在，缺乏自覺癥狀，最多見于青年，約2/3為男性。

你說的這個病是是銀屑病中一個主要的表現(xiàn)類型，我叔叔之前就有過個病，主要表現(xiàn)形式是皮膚中央出現(xiàn)紅色斑塊，還覆蓋著厚厚的鱗片，有時會感到瘙癢，有時會有疼痛感。如果覺得只是影響美觀，這種觀點是錯誤的，因為時間長了皮膚粘膜屏障就會被破壞，從而影響身體健康。

斑塊狀銀屑病。俗稱牛皮癬。他對你的壽命。和你的身體狀況。沒有什么太大的影響。主要是從外觀上。招人討厭。如果長在頭皮上。那當然是很著急。如果長在衣服里面。那你就不用特別著急。因為這個病是個慢性病。很難治愈。如果。碰到醫(yī)院有藥。使它發(fā)展很慢。甚至于停止發(fā)展。如果你注意治療。

斑塊型銀屑?。涸谄つw鏡下，亮紅色背景中的均勻點狀、球狀、環(huán)狀或發(fā)夾樣血管，伴以彌漫性的白色鱗屑，是斑塊型銀屑病的特征性表現(xiàn)。這些特征的特異性達到88%，敏感性高達89%，有助于醫(yī)生進行準確診斷。

大斑塊型副銀屑?。?發(fā)病關(guān)聯(lián)：與大斑塊型銀屑病不同，與蕈樣肉芽腫斑塊期相關(guān)，且有10%左右的幾率發(fā)展為皮膚T細胞淋巴瘤。 皮疹特點：直徑大于5cm的紅色或褐紅色斑片，可能伴有表皮萎縮、毛細血管擴張等皮膚變化。 皮膚病理：有表真皮界面的淋巴細胞浸潤和不同程度的苔蘚樣浸潤。