銀屑病的中醫(yī)辨證分型
銀屑病中醫(yī)辨證分型主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。 血熱型: 特點(diǎn):皮損鮮紅,銀屑多,瘙癢重。 治療原則:清熱涼血。 血瘀型: 特點(diǎn):斑塊多,顏色暗,脫屑較多。 治療原則:涼血活血。 血燥型: 特點(diǎn):皮損顏色不紅,脫屑輕微,無(wú)斑塊或斑塊不厚,舌頭較淡。 治療原則:養(yǎng)血滋陰。
銀屑病的中醫(yī)辨證主要包括以下幾種分型:血熱型:特點(diǎn):主要表現(xiàn)為皮損鮮紅,皮疹不斷出現(xiàn),伴有瘙癢,且鱗屑較多?;颊呖赡馨橛行臒┮着?、口干舌燥、咽喉腫痛等熱象癥狀。辨證要點(diǎn):舌紅,苔黃或黃膩,脈象弦滑或數(shù)。血瘀型:特點(diǎn):皮損顏色暗紅,鱗屑較厚,病情相對(duì)穩(wěn)定,但難以消退。
中醫(yī)辨證分型與用藥濕熱蘊(yùn)毒型患者表現(xiàn)為全身中毒癥狀重、皮疹泛發(fā)、口干心煩、畏熱、脈弦滑有力,舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩,屬毒熱熾盛、泛發(fā)肌膚。治療以清熱利濕、解毒涼血為主,代表方劑為除濕胃苓湯加減?;A(chǔ)方藥:蒼術(shù)、黃柏、厚樸、陳皮、生甘草、銀花、連翹、丹皮、赤芍、苡仁。
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1、外用藥膏:可選用保濕劑藥膏(如尿素軟膏、魚肝油軟膏)或中草類藥膏(如銀屑膏、復(fù)方青黛膏)。口服藥物:中成藥可選用潤(rùn)燥止癢膠囊、銀屑顆粒等;西藥可選用復(fù)方制劑(如復(fù)方氨肽素)或維生素類(如多維元素片、維生素C等)。
2、血熱型(進(jìn)行期)——清熱涼血法此型患者皮損鮮紅、瘙癢劇烈,伴有口干、心煩等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為血熱是主要病因,治療以清熱涼血、疏風(fēng)解毒為主。常用方劑為生地、元參、杭芍、茅根、牛子、知母、荊芥、防風(fēng)、升麻、甘草。其中,生地、元參清熱涼血;荊芥、防風(fēng)疏風(fēng)止癢;知母滋陰降火,可緩解血熱癥狀。
3、中年銀屑病中醫(yī)用藥的關(guān)鍵要點(diǎn)如下: 辨證施治,精準(zhǔn)用藥中醫(yī)將銀屑病分為血熱型、血燥型、血瘀型等證型。
4、血熱毒盛證(進(jìn)展期銀屑?。┐俗C型多見于銀屑病急性進(jìn)展期,患者常表現(xiàn)為皮疹鮮紅、鱗屑增多、瘙癢劇烈,伴口干、口苦、舌紅苔黃、脈數(shù)等癥狀。治療以清熱涼血、解毒散結(jié)為主,核心方劑為犀角地黃湯加減。犀角地黃湯原方含犀角(現(xiàn)多用水牛角替代)、生地黃、赤芍、牡丹皮,可清血分熱毒。
5、銀屑病無(wú)法實(shí)現(xiàn)“最快好”的根治效果,但可通過(guò)規(guī)范治療控制病情并減少?gòu)?fù)發(fā)。兒童銀屑病中醫(yī)用藥需根據(jù)分型辨證施治,以下為具體用藥原則及分型方案:兒童銀屑病治療原則銀屑病為慢性復(fù)發(fā)性疾病,兒童患者需以控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)、保障生長(zhǎng)發(fā)育為核心目標(biāo)。

銀屑病患者是什么體質(zhì)
1、具有血熱及濕熱體質(zhì)的人群更容易患銀屑病。中醫(yī)理論認(rèn)為,銀屑病的發(fā)生與人體內(nèi)部氣血狀態(tài)密切相關(guān)。血熱體質(zhì)者,體內(nèi)血分蘊(yùn)熱,易致氣血運(yùn)行失常,熱毒內(nèi)生。當(dāng)這種熱毒無(wú)法正常疏泄時(shí),可能通過(guò)皮膚外發(fā),形成紅斑、鱗屑等典型銀屑病癥狀。濕熱體質(zhì)者,體內(nèi)濕邪與熱邪相互交結(jié),形成濕熱內(nèi)盛的病理狀態(tài)。
2、免疫功能紊亂體質(zhì)銀屑病屬于自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)異?;钴S是核心發(fā)病機(jī)制?;颊唧w內(nèi)T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化,釋放炎癥因子(如TNF-α、IL-17),攻擊自身皮膚細(xì)胞,導(dǎo)致表皮細(xì)胞增殖加速、角化不全,形成典型皮損。
3、以下幾種體質(zhì)的人容易得銀屑?。阂皇沁z傳體質(zhì):銀屑病具有遺傳傾向,若家族中有銀屑病患者,個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這種遺傳因素可能通過(guò)基因傳遞,使后代攜帶易感基因,在特定環(huán)境或觸發(fā)因素下發(fā)病。二是自身免疫體質(zhì):銀屑病的發(fā)生與免疫系統(tǒng)異常密切相關(guān)。
4、不管是大人還是小孩,他們的身體狀況都不一樣,有的呈酸性體質(zhì),有的呈堿性體質(zhì),中性體質(zhì)也是其中的一部份,這些就直接影響了患者的身體免疫力。對(duì)于銀屑病這種皮膚病來(lái)說(shuō),該疾病則偏好于酸性體質(zhì)。
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