新農(nóng)合異地就醫(yī)不在定點(diǎn)醫(yī)院怎么報(bào)銷
1、填寫基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地工作、居住人員情況申報(bào)表并蓋章;將填寫好的申請(qǐng)表拿到社保機(jī)構(gòu)審核;審核通過(guò)后,可直接憑借醫(yī)保卡在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店刷卡結(jié)算。
2、可享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。參合患者經(jīng)過(guò)規(guī)范的轉(zhuǎn)診流程,獲取《新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)轉(zhuǎn)診單》或電子轉(zhuǎn)診單。
3、外地報(bào)銷需要住院時(shí)您的主管醫(yī)生給開(kāi)具的診斷書、住院費(fèi)用明細(xì)單、出院?jiǎn)?、病例?fù)印件,同時(shí)住院后盡快和當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合打招呼、進(jìn)行信息登記。異地住院才能報(bào)銷,門診的不能報(bào)。
4、當(dāng)事人異地就醫(yī)前,應(yīng)取得原參保地社保機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)許,辦理異地就醫(yī)手續(xù)后方可異地治療。治療后帶住院結(jié)算單、費(fèi)用清單到原參保地社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷即可。
5、新農(nóng)合醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷 新農(nóng)合醫(yī)保異地報(bào)銷的流程是比較復(fù)雜的,這也是很多農(nóng)民朋友沒(méi)有考慮異地就醫(yī)的想法,一般先要參保人電話聯(lián)系參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診。
6、非急診和重癥精神病,不先辦理紙質(zhì)轉(zhuǎn)診手續(xù),直接去外地住院,住院后通過(guò)電話實(shí)施網(wǎng)上電子轉(zhuǎn)診,這種情況稱非正常轉(zhuǎn)診,報(bào)銷比例下調(diào)20%,這樣報(bào)銷比例就不一樣了。
農(nóng)保轉(zhuǎn)診能指定醫(yī)院?jiǎn)?/h2>
1、新農(nóng)合需要轉(zhuǎn)院就醫(yī)的參合人員,轉(zhuǎn)往市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的,需持縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院出具的《新農(nóng)合轉(zhuǎn)外就醫(yī)意見(jiàn)書》;轉(zhuǎn)往市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的,需經(jīng)市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《新農(nóng)合轉(zhuǎn)外就醫(yī)意見(jiàn)書》。
2、就診單位必須是當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),否則不予報(bào)銷。
3、轉(zhuǎn)診醫(yī)療一般需先到基層醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診單,再到指定醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)審核后由醫(yī)院直接向醫(yī)保中心結(jié)算。特殊情況下,也可在就診醫(yī)院門診處辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),但需要符合相關(guān)規(guī)定。
4、另外新農(nóng)合不僅可以異地辦理,還可以異地報(bào)銷。一般異地就醫(yī)報(bào)銷新農(nóng)合,需要辦理的手續(xù)是:(一)轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。參合人員需轉(zhuǎn)診到聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的,在其參合地指定機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)。
5、參保居民就醫(yī)時(shí)應(yīng)首先在定點(diǎn)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,由定點(diǎn)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)院證明,方可轉(zhuǎn)入定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院接受住院治療,等病情相對(duì)穩(wěn)定后,應(yīng)轉(zhuǎn)回定點(diǎn)首診醫(yī)院。
吉惠保怎么報(bào)銷
1、該保險(xiǎn)的報(bào)銷方式如下:定點(diǎn)醫(yī)院:作為城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)院,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院也適用于吉惠保。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),可以享受大病保險(xiǎn)的即時(shí)結(jié)算服務(wù)。
2、經(jīng)吉林省社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后的部分,扣除年度累計(jì)免賠額后,按約定比例給付保險(xiǎn)金。
3、首先,微信搜中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)微信公眾號(hào),點(diǎn)擊關(guān)注。
4、醫(yī)療費(fèi)用的類型:- 如果是工傷醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例最高可達(dá)100%。- 如果是疾病住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例一般在60-95%之間。特需病種可達(dá)90%以上。- 如果是疾病門診醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例在50-70%之間。特需門診可達(dá)70-95%。

如何查詢?cè)撫t(yī)院是否可以使用農(nóng)合
農(nóng)村合作醫(yī)療查詢方法網(wǎng)上查詢:登錄本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng),輸入醫(yī)療證號(hào)、姓名即可查詢。定點(diǎn)藥店:可以在定點(diǎn)藥店買藥、門診費(fèi)用支付和住院費(fèi)用、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷費(fèi)用的時(shí)候向醫(yī)院工作人員查詢。
通過(guò)人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng),通過(guò)輸入自己的社保編碼、密碼、驗(yàn)證碼查詢。通過(guò)去當(dāng)?shù)厣绫>忠约皳艽蛏绫>址?wù)電話12333這兩種進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。
農(nóng)村合作醫(yī)療卡查詢:定點(diǎn)藥店 可以用在定點(diǎn)藥店買藥、門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用。定點(diǎn)醫(yī)院:(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號(hào)。
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