甲氨蝶呤用量 異位妊娠保守治療甲氨蝶呤用量

甲氨蝶呤的藥代動(dòng)力學(xué)

1、用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1小時(shí)～5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽，另有部分通過(guò)胃腸道細(xì)菌代謝。

2、主要經(jīng)腎（約40%～90%）排泄，大多以原形藥排出體外；約10%通過(guò)膽汁排泄，半衰期（t1/2α）為1小時(shí)；半衰期（t1/2β）為二室型：初期為2～3小時(shí)；終末期為8～10小時(shí)。

3、當(dāng)口服或腸道外給予治療劑量的甲氨蝶呤時(shí)， 它不能通過(guò)血腦屏障。有必要時(shí)可以鞘內(nèi)注射直接給予高濃度的藥物。代謝和排泄：常規(guī)劑量下，甲氨蝶呤在體內(nèi)無(wú)明顯代謝，而大劑量時(shí)，則 可有部分代謝。

4、大部分化學(xué)藥物是通過(guò)被動(dòng)擴(kuò)散途徑吸收的。膜孔擴(kuò)散：分子量小于100的物質(zhì)。易化擴(kuò)散：需轉(zhuǎn)運(yùn)載體的參加，有飽和性和特異性；但需要一定的濃度梯度。如細(xì)胞攝入葡萄糖、甲氨蝶呤、小腸吸收VB12 。

5、甲氨蝶呤藥代動(dòng)力學(xué) 用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1小時(shí)～5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽，另有部分通過(guò)胃腸道細(xì)菌代謝。

甲氨蝶呤注射液的用法用量

1、根據(jù)年齡推薦的劑量如下：1 歲以下 6mg1 歲 8mg2 歲 10mg3 歲及3 歲以上 12mg小于四個(gè)月的嬰兒，毒性可能會(huì)增加，因此可適當(dāng)減量。

2、用于腦膜白血?。呵蕛?nèi)注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2，成人常用于5～12mg，最大不12mg，一日1次，5天為一療程。用于預(yù)防腦膜白血病時(shí)，每日10～15mg，一日1次，每隔6～8周一次。

3、甲氨蝶呤的劑量為40mg/m[sup]2[/sup]，于第一天和第八天靜脈給藥。

4、甲氨蝶呤的劑量為40mg/m[sup]2[/sup]，于第一天和第八天靜脈給藥。白血?。簝和颓嗌倌昙毙粤馨图?xì)胞性（淋巴母細(xì)胞性）白血病患者對(duì)目前 的化療反應(yīng)性最強(qiáng)。青年和老年患者更難獲得臨床緩解，早期復(fù)發(fā)比較常見(jiàn)。

5、用劑量為15～30mg口服或肌注，連用5天。如果所有毒性體征均已消失。經(jīng)過(guò)一或多周期，可給予次一療程。一般應(yīng)用3～5療程。

醫(yī)學(xué)中MTX是什么意思

1、甲氨蝶呤(MTX)：抑制二氫葉酸還原酶的藥?？诜蘸?，選擇性作用于DNA合成期。用于兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌。阿糖胸苷：口服破壞。靜注。治療成人急性粒細(xì)胞或單核細(xì)胞性白血病。

2、MTX為抗代謝類(lèi)藥物，其應(yīng)用的安全性已通過(guò)大劑量治療妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤而得到證實(shí)，它不誘發(fā)其他腫瘤，也不致增加以后的妊娠流產(chǎn)率和畸胎率，對(duì)娩出胎兒的智力和體格發(fā)育均無(wú)不良影響。

3、這MTX是抗癌藥，主用于急性白血病的治療，尤其是急性淋巴細(xì)胞性白血病、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。

4、抗代謝抗腫瘤藥按作用原理分為嘧啶拮抗劑、嘌呤拮抗劑、葉酸拮抗劑。

5、超敏反應(yīng)：臨床研究中，接受本品治療的患者中曾觀(guān)察到罕見(jiàn)的速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。如發(fā)生速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)或其它嚴(yán)重 的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)馬上停用本品，并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｒ呙纾夯钜呙绮坏门c本品同時(shí)使用。

6、MTX 推薦用于中、重度銀屑病治療，但它的使用受到禁忌癥和治療期間需進(jìn)行較多檢查和監(jiān)測(cè)的限制。MTX 起效緩慢，故不推薦用于短期誘導(dǎo)治療，可用于長(zhǎng)期治療，且 MTX 是所有系統(tǒng)治療中價(jià)格最 便宜的藥物。

甲氨蝶呤片兒童用藥用量是多少

治療白血病 通常成人口服5mg～10mg/日，總量約50mg～150mg。兒童5mg～5mg/日。2 治療絨毛膜上皮癌等 10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作靜滴，連用5～10日，療程量為80mg～100mg。

當(dāng)甲氨蝶呤片用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1小時(shí)～5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽，另有部分通過(guò)胃腸道細(xì)菌代謝。主要經(jīng)腎排泄，大多以原形藥排出體外，小于10%的藥物通過(guò)膽汁排泄。

嚴(yán)重者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，一般發(fā)生在用藥后的4～14天，21天后恢復(fù)；甲氨蝶呤還可造成黏膜損傷，常出現(xiàn)胃炎、口腔潰瘍及腹瀉等，黏膜炎為甲氨蝶呤的劑量限制性毒性。

用劑量為15～30mg口服或肌注，連用5天。如果所有毒性體征均已消失。經(jīng)過(guò)一或多周期，可給予次一療程。一般應(yīng)用3～5療程。

甲氨蝶呤片是口服藥物，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～ 100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2，每周一次。

自用藥前1日開(kāi)始至用藥后1～2日每天補(bǔ)液3000ml，并用碳酸氫鈉堿化尿液，每日尿量不少于2000ml。開(kāi)始用藥后24小時(shí)起每3小時(shí)肌注亞葉酸鈣9～12mg，連用3～6次或直至甲氨蝶呤血藥濃度降至5×10-8mol/L以下。