阿達(dá)木單抗治療皮膚病效果 阿達(dá)木單抗 皮膚病

治療銀屑病的“終極武器”——生物制劑

1、在醫(yī)療領(lǐng)域，特諾雅（古塞奇尤單抗）憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)在全球銀屑病治療中嶄露頭角。這款I(lǐng)L-23單克隆抗體，通過(guò)皮下注射，為銀屑病患者帶來(lái)了新的希望。

2、一般情況下，生物制劑治療銀屑病起效是非常快的，很多患者在一到兩周的時(shí)間之內(nèi)，都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的皮損，有明顯的一個(gè)改善，大部分的患者，在一個(gè)月左右的時(shí)間，就能夠感受到藥物的療效，自己皮損明顯的消退。

3、年11月7日，禮來(lái)制藥(中國(guó))攜銀屑病新藥拓咨(依奇珠單抗注射液)首次亮相第二屆中國(guó)國(guó)際進(jìn)口博覽會(huì)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)「 ”進(jìn)博會(huì)”)，并在場(chǎng)內(nèi)舉行禮來(lái)制藥商業(yè)戰(zhàn)略合作伙伴簽約儀式暨拓咨經(jīng)銷(xiāo)商上市會(huì)。

4、生物制劑對(duì)于重度銀屑病患者的療效較好，可以快速緩解癥狀，減輕病情。對(duì)于那些對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的銀屑病患者，生物制劑是一種較好的選擇，可以提高治療效果。

5、白細(xì)胞介素17A（IL-17A）抑制劑：司庫(kù)奇尤單抗、依奇珠單抗。

阿達(dá)木單抗注射液的藥理毒理

1、使用 0.5 mg/kg（~ 40mg）的劑量注射后，清除范圍從 11 至 15 ml/小時(shí)，穩(wěn)態(tài)表觀(guān)分布容積（Vss）為 5~6升，平均末相清除半衰期大約為 2周。

2、尚無(wú)阿達(dá)木單抗對(duì)幼崽產(chǎn)生出生后毒性以及對(duì)生育力影響的臨床前數(shù)據(jù)（參見(jiàn)【藥理毒理】部分）。因?yàn)楸酒肥?TNF α 抑制劑，因此在妊娠過(guò)程中使用會(huì)對(duì)新生兒的正常免疫反應(yīng)產(chǎn)生影響。不推薦在妊娠期使用阿達(dá)木單抗。

3、編輯本段藥理作用 TNF是一種在炎癥和免疫應(yīng)答中自然出現(xiàn)的細(xì)胞因子。研究發(fā)現(xiàn)在RA患者的滑膜液中，TNF水平升高，并在病理性炎癥和關(guān)節(jié)破壞方面起重要作用。

司庫(kù)奇、類(lèi)克、阿達(dá)木三者比較

第1名：修美樂(lè)Humira(阿達(dá)木單抗) 生產(chǎn)商：Abbvie 適應(yīng)癥：中度至重度類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，中度至重度慢性斑塊型銀屑病，中度至重度克羅恩?。恢卸戎林囟葷冃越Y(jié)腸炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，中度至重度多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

類(lèi)克是直接由靜脈入血，是直接針對(duì)TNF-α的抗體（益賽普是針對(duì)TNF-α受體的融合蛋白，作用似乎間接一些，而且是皮下，每周兩次用量，藥效似乎平穩(wěn)）藥效似乎更快，更強(qiáng)，所以如果是老年人、體質(zhì)弱的人就要非常當(dāng)心繼發(fā)感染。

中國(guó)大陸批準(zhǔn)使用的可善挺（俗稱(chēng)“蘇金單抗”，正式名為“司庫(kù)奇尤單抗”）產(chǎn)地與香港、臺(tái)灣等地一致，都是瑞士生產(chǎn)進(jìn)口的，沒(méi)區(qū)別。

司庫(kù)奇尤單抗為IL-17A單克隆抗體，目前主要適用于中重度斑塊型銀屑病的治療。該例患者皮損面積廣泛，誘發(fā)因素較多，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量及身心 健康 。

司庫(kù)奇尤單抗納入醫(yī)保。在新公布的國(guó)家醫(yī)保目錄中，司庫(kù)奇尤單抗作為國(guó)內(nèi)首個(gè)、也是目前唯一一個(gè)用于治療強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的白介素-17A（IL-17A）抑制劑被納入其中。

阿達(dá)木單抗的臨床評(píng)價(jià)

參與研究的患者年齡為18歲或以上，根據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(ACR)標(biāo)準(zhǔn)被診斷為活動(dòng)性RA。患者至少有6處腫脹和9處壓痛的關(guān)節(jié)。

阿達(dá)木單抗在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，能夠有效地緩解關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀，安全性能好，能夠適用于各類(lèi)患者使用。

免疫原性抗阿達(dá)木單抗抗體的形成與藥物清除的增加以及阿達(dá)木單抗效力下降有關(guān)。抗阿達(dá)木單抗抗體與不良反應(yīng)之間沒(méi)有明顯相關(guān)性。在 RA 研究 I、II 和 III 6~12 個(gè)月內(nèi)對(duì)抗阿達(dá)木單抗抗體進(jìn)行了多時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)。

阿達(dá)木單抗不僅可快速?gòu)?qiáng)效改善銀屑病患者皮損(圖7) [19] ，且對(duì)于累及特殊部位的銀屑病同樣療效顯著(圖8~圖10)[20-23]。 ADEPT研究顯示，阿達(dá)木單抗長(zhǎng)期治療可持續(xù)改善銀屑病伴關(guān)節(jié)損害患者的皮膚和關(guān)節(jié)損害。

全人源化的單抗，是目前最好的Anti-TNF-alpfa治療藥物。您是用來(lái)治療強(qiáng)直呢還是治療類(lèi)風(fēng)濕或是銀屑??？使用風(fēng)險(xiǎn)很低很低，相比起Etanercept或者是Infliximab要好很多。我以前做這行的，有什么問(wèn)題可以問(wèn)。

適應(yīng)癥和治療效果：類(lèi)克主要適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病，其療效在治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面較為顯著。司庫(kù)奇主要適用于中重度斑塊銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎。阿達(dá)木單抗則主要用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病。

銀屑病阿達(dá)木打多久治愈?一次2針半月打一次

1、用于需要進(jìn)行系統(tǒng)治療的成年中重度慢性斑塊狀銀屑病患者。建議首周注射 80 mg，第二周 40 mg，隨后每?jī)芍芷は伦⑸浣o藥 40 mg，效果不佳的成年慢性斑塊狀銀屑病患者，在治療超過(guò) 16 周后，增加給藥頻率至每周 40 mg。

2、阿達(dá)木單抗可以在十五天左右打第二次。醫(yī)生這樣要求就要僅從醫(yī)囑。不要自己隨意改變。

3、司庫(kù)奇和類(lèi)克均為皮下注射，通常需要每周進(jìn)行一次治療。阿達(dá)木單抗則是通過(guò)靜脈注射進(jìn)行治療，治療周期相對(duì)較長(zhǎng)?？傊?，針對(duì)不同的適應(yīng)癥和治療效果，醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的生物制劑進(jìn)行治療。

4、在研究中，超過(guò)40%的阿達(dá)木單抗治療患者在第2周時(shí)即達(dá)到ASAS20改善(圖4) [15] ，阿達(dá)木單抗可顯著改善強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛與晨僵癥狀(圖5)[15]。 5年研究結(jié)果顯示，長(zhǎng)期使用阿達(dá)木單抗可持續(xù)加強(qiáng)緩解患者癥狀(圖6)[16-18]。

5、您好，一般不能，只能調(diào)理 銀屑病通過(guò)治療能夠控制病情，但疾病容易反復(fù)，因此完全治愈的幾率較低。生活中應(yīng)重視心理治療，避免上呼吸道感染、勞累、精神緊張等誘發(fā)或加重因素，以免影響疾病治療。

6、d），最大量不超過(guò)75mg/d；可致畸?？股兀豪^發(fā)感染時(shí)，可用抗生素。青霉素、頭孢霉素等可用。

阿達(dá)木單抗效果怎么樣?

阿達(dá)木單抗則主要用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病。 起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快，且緩解效果較好。司庫(kù)奇和類(lèi)克在治療過(guò)程中的起效速度相對(duì)較慢，可能需要一段時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。

阿達(dá)木單抗不僅可快速?gòu)?qiáng)效改善銀屑病患者皮損(圖7) [19] ，且對(duì)于累及特殊部位的銀屑病同樣療效顯著(圖8~圖10)[20-23]。 ADEPT研究顯示，阿達(dá)木單抗長(zhǎng)期治療可持續(xù)改善銀屑病伴關(guān)節(jié)損害患者的皮膚和關(guān)節(jié)損害。

阿達(dá)木單抗在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上，能夠有效地緩解關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀，安全性能好，能夠適用于各類(lèi)患者使用。