怎樣鑒別體癬與銀屑病
1、牛皮癬起皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹,有干燥的鱗屑,以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊,邊界清楚,相鄰的可以互相融合。鱗屑是銀白色,逐漸加厚。體癬是由毛發(fā)癬菌、小芽孢菌或表皮癬菌引起。其傳染來源主要是手癬,足癬,甲癬及污染的衣著等。
2、牛皮癬的臨床癥狀表現(xiàn),簡單來說判斷的依據(jù)就是白屑、薄膜、點狀出血現(xiàn)象,具體來說其特征為紅包或棕紅色小點或斑丘疹,上面附有干燥的鱗屑,以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊。
3、牛皮癬和普通的體癬從最初的癥狀上看是沒有太大的區(qū)別的,但是他們的發(fā)病原因有所不同,普通的是大都是因為真菌感染所致,而牛皮癬是因為免疫力低下所導(dǎo)致的一種皮膚代謝疾?。黄胀ǖ陌_在治療上很快就可以治愈,而牛皮癬有難治愈、易復(fù)發(fā)的特征,牛皮癬如沒有得到有效的治療發(fā)展的速度是比較快的。
如何鑒別白癬黃癬黑癬
仔細診斷,可發(fā)現(xiàn)痂皮的周邊高起,中心凹下,像一個碟子,在略為凹陷的中心部有一殘發(fā)突出。
臨床上頭癬要注意與頭部膿皮病、銀屑病、脂溢性皮炎等鑒別。如將病發(fā)用10%氫氧化鉀溶液處理后,在顯微鏡下觀察可見真菌菌絲或孢子,黃癬和白癬在濾過紫外線燈下可發(fā)生綠色熒光。
黃癬:又稱“癩痢頭”。早期毛囊口周圍皮膚發(fā)紅,以后逐漸擴大,有黃色痂皮覆蓋,痂皮常有惡臭,緊貼于皮膚,剝?nèi)ズ舐冻黾t色濕潤面。患處頭發(fā)干燥,失去光澤,容易拔除。自覺搔癢。愈合后留有萎縮性疤痕,呈永久性禿發(fā)。本病如不及時治療,病灶可以擴展到整個頭皮,滿頭是疤痕,成為“禿頭”。
頭癬主要是黃癬、白癬、黑點癬和膿癬,膿癬是白癬、黑癬的一種特殊類型。白癬是在頭上出現(xiàn)灰白色的鱗屑斑,往往也會出現(xiàn)掉頭發(fā),是高位的斷發(fā),頭發(fā)長到3-4mm的時候斷了,然后有母子斑的出現(xiàn),在青春期以后會自己好。黑點癬是低位斷發(fā),一出來就斷了。黑點癬、黃癬和膿癬會留下永久性的瘢痕性脫發(fā)。
如何鑒別白癬黃癬黑癬1 (1)流行情況 白癬主要在集體生活的兒童中流行,如小學(xué)校和幼兒園等;黃癬多發(fā)生在農(nóng)村,可散發(fā)或小規(guī)模流行;黑癬發(fā)病率低,城市鄉(xiāng)村都有。(2)患病年齡 白癬主要發(fā)生在兒童,到了青春期可以自愈;黃癬和黑癬一般都不會自愈,故成人和兒童皆可發(fā)病。
培養(yǎng)為紫色癬菌或斷發(fā)癬菌。 濾過紫外線燈檢查。 (1)黃癬:暗綠色熒光; (2)白癬:亮綠色熒光; (3)黑點癬:無熒光。治療原則 內(nèi)服抗真菌藥物(首選灰黃毒素); 外用抗真菌制劑; 每日洗頭2次,共8周; 每周剃頭1次,共8同; 消毒患者的生活用具或接觸物品。
干癬表現(xiàn)很多樣,正確診斷很重要
1、指甲變厚變形,表面也變的不規(guī)則,這是典型嚴重干癬指甲和灰指甲的表現(xiàn)。 e. Red spot in lunula: 在指甲近端新月狀的指甲弧影上出現(xiàn)紅點。 甲床病灶 a. 甲床分離 (Onycholysis): 遠端甲床分離同時旁邊圍繞紅色邊緣,這是干癬患者指甲的專一性表現(xiàn) (more specific for nail PSO)。
2、指甲上有一個個小凹洞,常見于干癬病人(發(fā)生機率約10至15%),出現(xiàn)凹洞后,接下來可能出現(xiàn)黃、增厚的指甲變形,癥狀與灰指甲很難分辨。治療上會將指甲化驗,確定是否霉菌感染。如果出現(xiàn)很深、不規(guī)則幾何分布的凹點,可能代表其他種皮膚疾病,如異位性皮膚炎或圓禿等。
3、干癬性關(guān)節(jié)炎早期癥狀如指甲凹陷、早上起床時下背痛、下床或走路腳跟有壓痛感、手指關(guān)節(jié)僵硬等,甚至指尖與指節(jié)的關(guān)節(jié)會腫痛,部分患者手指看起來像香腸一樣腫腫的;部分患者肌腱附著骨頭的地方也會開始疼痛。

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