皮膚樣變淀粉性苔蘚 苔蘚淀粉樣變皮膚病擦什么藥

皮膚樣變有什么辦法治療

目前無特效治療方法。皮膚淀粉樣變是指組織病理學(xué)表現(xiàn)為淀粉樣蛋白沉積于局部正常皮膚而不累及其他奇光的一種慢性皮膚病。

這屬于慢性濕疹、常有急性濕疹多次發(fā)作遷延所致、皮損浸潤(rùn)肥厚、表皮粗糙程不同程度苔蘚化、陣發(fā)性瘙癢、時(shí)輕時(shí)重。常累及大腿內(nèi)側(cè)、外陰、肛周。避免一切刺激的因素【物理、化學(xué)、食物的刺激】禁用肥皂、熱水燙及搔抓、積極治療全身疾病、及時(shí)清除病灶。禁食辛辣食品。

問題分析： 你好，皮膚淀粉性變性皮膚病是由淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于皮膚所致.與代謝障礙有關(guān)。根據(jù)皮損的不同，皮膚淀粉樣變有分：苔蘚樣淀粉樣變、斑狀淀粉樣變、混合型淀粉樣變、結(jié)節(jié)狀淀粉樣變，還有皮膚異色病樣淀粉樣變等。 意見建議： 治療首先要用止癢的藥物，避免摩擦搔抓刺激。

指導(dǎo)意見： 目前可以口服撲爾敏 ，維生素C，甲氰咪呱，外用尤卓爾治療一下。平常多吃水果蔬菜，補(bǔ)充維生素。

皮膚淀粉樣變病理

1、各型原發(fā)性淀粉樣變的組織病理變化表現(xiàn)相似。苔蘚狀和斑狀淀粉樣變的主要差別在于前者表皮棘層肥厚和角化過度，后者無此變化，但色素變化較前者明顯，淀粉樣蛋白沉積量較前者少。淀粉樣蛋白主要沉積于真皮乳頭部及真皮上部，HE染色淀粉樣蛋白呈均質(zhì)性，輕度嗜酸性團(tuán)塊。

2、一般認(rèn)為淀粉樣變屬于常染色體顯性遺傳，或與代謝障礙有關(guān)。因累及的器官不同，而分為系統(tǒng)性或皮膚淀粉樣變，此兩種類型有原發(fā)性及繼發(fā)性之分。 根據(jù)皮損的不同，皮膚淀粉樣變有分：苔蘚樣淀粉樣變、斑狀淀粉樣變、混合型淀粉樣變、結(jié)節(jié)狀淀粉樣變，還有皮膚異色病樣淀粉樣變等。

3、皮膚淀粉樣變病理是一種疾病，其本質(zhì)并非由淀粉引起，而是淀粉樣物質(zhì)在組織或器官中堆積導(dǎo)致。該病可能與常染色體顯性遺傳或代謝障礙有關(guān)，且分為系統(tǒng)性淀粉樣變和皮膚淀粉樣變，兩者又可進(jìn)一步分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

4、淀粉樣變是指淀粉樣物質(zhì)沉積于組織或器官導(dǎo)致的疾病，實(shí)際與淀粉無關(guān)。一般認(rèn)為本病屬于常染色體顯性遺傳，或與代謝障礙有關(guān)。因累及的器官不同，而分為系統(tǒng)性或皮膚淀粉樣變，此兩種類型有原發(fā)性及繼發(fā)性之分。

5、目前對(duì)本病的確切病因了解尚有限，可能與遺傳因素和免疫系統(tǒng)反應(yīng)有關(guān)。通過光鏡、電鏡組織化學(xué)以及免疫學(xué)研究，我們發(fā)現(xiàn)淀粉樣物質(zhì)實(shí)際源于表皮細(xì)胞，這些細(xì)胞在疾病過程中發(fā)生變性，然后從表皮層滲透進(jìn)入真皮層，并最終轉(zhuǎn)化為淀粉樣蛋白。這些沉積物主要集中在真皮乳頭內(nèi)，形成特征性的病理變化。

淀粉樣變的分類及臨床表現(xiàn)

結(jié)節(jié)狀淀粉樣變。少見。見于小腿或面部﹐為1～3cm直徑的結(jié)節(jié)﹐中心可有皮膚萎縮。原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變 多侵犯血管壁﹑結(jié)締組織﹑胃腸道平滑肌﹑末梢神經(jīng)﹑心肌及肝﹑腎等實(shí)質(zhì)器官﹐常引起胃腸出血及心腎衰竭而致死。皮膚損害有眼瞼﹑眼眶周圍﹑頸部的紫癜﹐輕微外傷易引起出血點(diǎn)或瘀斑。

淀粉樣變疾病可根據(jù)其起因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變，又稱免疫細(xì)胞衍生性淀粉樣變，主要涉及免疫球蛋白輕鏈構(gòu)成的淀粉樣蛋白沉積，常見于多發(fā)性骨髓瘤等免疫相關(guān)疾病。皮膚表現(xiàn)中，苔蘚性淀粉樣變常見于中年以上男性，皮疹呈蠟樣半透明小丘疹，可能源于角朊細(xì)胞的退行性變化。

苔癬樣淀粉樣變?。海?）多見于中年人，好發(fā)于兩小腿其次臂外側(cè)、腰、背和大腿；（2）皮疹初為褐色斑點(diǎn)，后變?yōu)榘肭蛐?、半徑約2mm左右的丘疹，質(zhì)硬棕褐色或正常膚色。小腿及背部皮損常沿皮紋念珠狀排列；（3）瘙癢劇烈，長(zhǎng)期鬧抓后丘疹可融合成斑片。

什么是“淀粉樣變”?

1、淀粉樣變是指淀粉樣物質(zhì)沉積于組織或器官導(dǎo)致的疾病，均勻無結(jié)構(gòu)的淀粉樣蛋白沉積于組織或器官，并導(dǎo)致所沉積的組織及器官有不同程度機(jī)能障礙的疾患?？汕址溉矶喾N器官，也可僅局限于皮膚。病因未明。

2、指導(dǎo)意見： 淀粉樣變是指淀粉樣物質(zhì)沉積于組織或器官導(dǎo)致的疾病，實(shí)際與淀粉無關(guān)。一般認(rèn)為本病屬于常染色體顯性遺傳，或與代謝障礙有關(guān)。因累及的器官不同，而分為系統(tǒng)性或皮膚淀粉樣變，此兩種類型有原發(fā)性及繼發(fā)性之分。

3、淀粉樣變是間質(zhì)內(nèi)結(jié)合了黏多糖的蛋白的蓄積，本質(zhì)是蛋白為主，多見于細(xì)胞間或小血管基底膜。黏液樣變是間質(zhì)內(nèi)內(nèi)粘多糖和蛋白的蓄積，兩者都有，且黏液較多，因而較疏松，特征是能見到多突起的星芒狀細(xì)胞散在與黏液樣基質(zhì)中。如甲狀腺黏液水腫。不知道夠不夠清楚。

4、是指在淀粉分子上引入新的官能團(tuán)或改變淀粉分子大小和淀粉顆粒性質(zhì)，從而改變淀粉的天然特性 ，使其更適合于一定應(yīng)用的要求的這種經(jīng)過二次加工、改變性質(zhì)的淀粉統(tǒng)稱為變性淀粉。變性目的：（1）為了適應(yīng)各種工業(yè)應(yīng)用的要求。

5、淀粉樣變性(Amyloidosis)是一組蛋白質(zhì)以異常的纖維結(jié)構(gòu) 沉積于細(xì)胞之間，造成組織器官結(jié)構(gòu)與功能改變引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)的異質(zhì)性疾病。因此類纖 維接觸碘與硫酸時(shí)出現(xiàn)與淀粉相似的反應(yīng)，故命名為“淀粉樣變性”并沿用至今。

6、淀粉樣變性是漿細(xì)胞病的一種，可以是原發(fā)性的，也可以是繼發(fā)于骨髓瘤等其他漿細(xì)胞病。臨床上可以累及腎臟、心肌、神經(jīng)系統(tǒng)等，中藥治療無效，生存時(shí)間取決于臟器被破壞的程度。一線首選治療是反應(yīng)停聯(lián)合激素加/或不加化療，嚴(yán)重患者可以嘗試自體造血干細(xì)胞移植。

皮膚淀粉性樣變這個(gè)病有生命危險(xiǎn)嗎?

皮膚淀粉樣變性又稱苔薛樣和斑疹形淀粉樣變；屬淀粉樣變性病的一型，系指淀粉樣蛋白沉積于正常的皮膚組織中而不累及其它器官的一種慢性皮膚病。原發(fā)性皮膚淀粉樣變是由淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于皮膚所致。

皮膚淀粉樣變的危害是不小的： 皮疹逐步過渡到面部，會(huì)累及到肝臟，胃腸，心臟等多個(gè)臟器受損。 皮疹累及到咽喉部，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，聲音撕裂聲。 皮疹表現(xiàn)在背部有疼痛感，會(huì)累及到骨骼 皮疹累及到內(nèi)臟會(huì)出現(xiàn)，胃腸道癥狀，腎功能不全，心率失常等癥狀。 極少數(shù)伴隨骨瘤。

癥狀和體征是非特異性的，由所受累的器官和系統(tǒng)所決定，常被原發(fā)疾病所掩蓋，而原發(fā)疾病在淀粉樣變性疑及前已致命，腎臟系統(tǒng)是表現(xiàn)最強(qiáng)烈的，早期僅有輕度的蛋白尿，可發(fā)展至全身水腫，低蛋白血癥和大量的蛋白尿。肝淀粉樣變性有肝腫大但少有黃疸，有嚴(yán)重肝腫大(肝重量7kg)。

前者無基礎(chǔ)病因，后者常繼發(fā)于慢性炎癥或感染性疾病（如結(jié)核、淀粉樣蛋白，繼發(fā)性淀粉樣變則為AA蛋白。淀粉樣物質(zhì)可在體內(nèi)各器官和組織的血管壁內(nèi)沉積，產(chǎn)生多器官病變，腎臟是最常見的受累器官。這種由淀粉樣物質(zhì)沉積在腎臟引起的腎臟病變。稱為腎淀粉樣變性。

淀粉皮膚病是真的很難治愈的，但是可以起到緩解的作用。淀粉樣變又稱作原發(fā)性皮膚淀粉樣變，而是指淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚，而不累及其他器官的一種慢性疾病。病因不明確，細(xì)胞和組織內(nèi)合成或者演化為淀粉樣蛋白沉積于真皮乳頭，就會(huì)引起這樣的疾病。

但如加強(qiáng)對(duì)癥治療(如治療腎盂腎炎)，病人會(huì)保持相對(duì)穩(wěn)定， 透析和腎移植會(huì)進(jìn)一步改善預(yù)后。和多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的淀粉樣變性預(yù)后最差，常在1歲內(nèi)死亡。局限性淀粉樣腫塊可被切除不再?gòu)?fù)發(fā)，心肌淀粉樣變性是死亡的最常見原因，主要因心律失?；螂y治性心衰而死亡。家族性淀粉樣變性的預(yù)后因家系而異。