銀屑病怎么治才能長(zhǎng)期保持療效?
1、如我們所知,生物制劑是藥物中的“精確制導(dǎo)武器”,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)“犯罪因子”的精確打擊。除起效快,有效率高外,新型生物制劑療效持久穩(wěn)定的優(yōu)勢(shì)也相當(dāng)明顯。
2、若病情較輕的患者可以先外用抗菌軟膏,內(nèi)服糖皮質(zhì)激素、抗生素類(lèi)藥物及維A酸類(lèi)藥物進(jìn)行治療。而癥狀較重的患者可以入院遵醫(yī)囑進(jìn)行紫外線(xiàn),光化學(xué)療法、水療等方法,來(lái)治療銀屑病。
3、方法一:外用藥。如果人們?cè)诨忌香y屑病的初期階段,其發(fā)病面積并不是特大,就可以考慮采用外用藥物進(jìn)行治療,藥物的濃度應(yīng)由低至高,選用哪一種藥,要結(jié)合藥物本身的性質(zhì)和患者的具體病情。(1)維生素D3類(lèi)似物 本類(lèi)藥包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑塊型銀屑病療效較好。
4、銀屑病的輕重程度差別很大,少的可能就2-3處,只是有點(diǎn)紅斑鱗屑,對(duì)生活質(zhì)量基本沒(méi)有影響,可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病,中度銀屑病還是以外用藥為主,可以配合紫外線(xiàn)光療,多數(shù)效果還是不錯(cuò)的,少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。
5、在目前醫(yī)學(xué)上,銀屑病是比較常見(jiàn)的慢性疾病,治療過(guò)程中往往比較漫長(zhǎng),治療不當(dāng)時(shí)會(huì)危害到患者的健康。治療銀屑病最好的方法便是藥物治療,有很多藥物可選擇,首先可選擇復(fù)方氨肽素片,選擇抗生素,活血化瘀藥物以及維A酸類(lèi)藥物,使用這些藥物能夠控制病情,但是需掌握。

注射用重組人白介素-2對(duì)牛皮癬有用嗎?
(2)他克莫司 治療嚴(yán)重頑固斑塊狀銀屑病有效。不良反應(yīng)類(lèi)似環(huán)孢素A,但對(duì)腎毒性、高血壓及骨髓抑制作用不嚴(yán)重。(3)霉酚酸酯 治療嚴(yán)重銀屑病有良好效果。不良反應(yīng)有胃腸道癥狀、貧血、白細(xì)胞減少,有增加感染和誘發(fā)腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)注意檢測(cè)。
注射用重組白介素2是用于 【適應(yīng)癥】用于腎細(xì)胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直腸癌、淋巴癌、肺癌等惡性腫瘤的治療,用于癌性胸腹水的控制,也可以用于淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞的培養(yǎng)。用于手術(shù)、放療及化療后的腫瘤患者的治療,可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
真的沒(méi)有作用。目前白癜風(fēng)只有一個(gè)治療方法,而且白癜風(fēng)的總面積一旦超過(guò)200平方厘米,那就很難治愈,可以看看我空間的相關(guān)內(nèi)容。
第現(xiàn)在還有比較好的生物制劑,也可以用在銀屑病的治療,這是最近的進(jìn)展。這些生物制劑主要是單抗,可以是TNF-α單抗或者白介素-17單抗、白介素-1白介素-23的單抗,這些現(xiàn)在都是逐漸的在市場(chǎng)上可以買(mǎi)到,醫(yī)院中可以開(kāi)到。這些單抗的作用非常得顯著,副作用也相對(duì)比較小,但是價(jià)格相對(duì)比較昂貴。
(2)長(zhǎng)期大劑量使用甚至可抑制免疫、降低機(jī)體防御功能, 使尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型銀屑病或膿皰型銀屑病。 建議: (1)臨床上不建議常規(guī)、系統(tǒng)的使用皮質(zhì)激素治療銀屑病,尤其是尋常型銀屑病, 但對(duì)紅皮病型、關(guān)節(jié)病型和泛發(fā)性膿皰型銀屑病,在用其他療法無(wú)效或有禁忌的情況下,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
對(duì)于這種抗癌藥物,在臨床上使用得非常多,但是患者可能就不怎么清楚這類(lèi)藥物了。注射用重組人白介素-2(125Ala)事實(shí)上就是一種類(lèi)人體淋巴因子,具有抗病毒,抗感染,抗腫瘤的作用。對(duì)于各類(lèi)癌癥有一定的輔助治療作用。
銀屑病用什么藥最好讓人放心?
病情分析: 牛皮癬(銀屑病)是可以治療控制的, 指導(dǎo)意見(jiàn): 可以注射曲安奈德,益賽普,口服甲氨喋呤等。使用糠溜油外涂治療。也可以配合中醫(yī)用中藥治療。并應(yīng)從飲食上調(diào)節(jié),飲食清淡富有營(yíng)養(yǎng),忌食辛辣剌激食品,忌油膩,忌飲酒,忌海鮮,忌腥葷及發(fā)物,保持大便通暢,保持情緒舒暢等。
病情分析:好,銀屑病俗稱(chēng)“牛皮癬”是一種常見(jiàn)的易于復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。
第對(duì)于最常見(jiàn)的尋常型銀屑病,面積比較小的時(shí)候,以單純外用藥為主,可以選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,也可以選擇維生素D3衍生物藥膏,還有維甲酸類(lèi)藥膏,還有復(fù)方制劑。把糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物,或者糖皮質(zhì)激素、維甲酸類(lèi)藥物聯(lián)合起來(lái),這些藥物的效果都不錯(cuò),持續(xù)應(yīng)用可以達(dá)到完全緩解。
問(wèn)題分析: 牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,西醫(yī)也稱(chēng)銀屑病,非常頑固并具有復(fù)發(fā)性,并有季節(jié)性,春冬季比較嚴(yán)重。其皮損特征是紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。意見(jiàn)建議:可以應(yīng)用維生素B1DC類(lèi),同時(shí)配合迪銀片,外用維A酸軟膏、氧化鋅軟膏等。中藥可以用烏蛇粉、復(fù)方青黛丸等。
銀屑病可外用藥為主,常用有卡泊三醇(達(dá)力士)軟膏,頭皮則用達(dá)力士搽劑。目前新出鈣泊三醇倍他米松膏,每天用一次即可,效果較好。
如何避免銀屑病加重的六項(xiàng)原則?
1、避免受風(fēng) 銀屑病發(fā)病常與季節(jié)有關(guān),而風(fēng)為百病之長(zhǎng),四季均可使人受風(fēng),而受風(fēng)后最明顯感受就是身體瘙癢,患者皮膚干燥、皮損開(kāi)裂或加重,所以建議患者一年四季都要避免受風(fēng),尤其是夏天的防治更為重要,空調(diào)的等的涼冷風(fēng)會(huì)為秋季發(fā)病打下基礎(chǔ)的。
2、注意保暖,生活規(guī)律,避免勞累。多個(gè)研究報(bào)告認(rèn)為吸煙會(huì)加重銀屑病。 出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)盡早就診,因?yàn)殂y屑病性關(guān)節(jié)炎”的致畸性超過(guò)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),提高身體免疫力 感冒、咽喉炎等疾病也會(huì)引起銀屑病的復(fù)發(fā)或加重,希望患者們能夠時(shí)常關(guān)注天氣變化,注意保暖,減少感冒等疾病的發(fā)生。即使一不小心中招了,也應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn),早治療,盡量縮短病程的原則,避免疾病復(fù)發(fā)。
4、采取低脂飲食不代表不吃魚(yú)、肉,不能吃海魚(yú)及牛、羊、狗肉。海鮮易產(chǎn)生過(guò)敏,是發(fā)物。牛、羊、狗肉性熱,中醫(yī)認(rèn)為牛皮癬血熱、血燥是病因,故熱性的牛、羊、狗肉食后就如火上澆油更加重病情。除了在飲食上應(yīng)該注意以外,患者在選擇藥物上也更要注意,否則可能會(huì)收到相反的效果。
5、避免感冒;加強(qiáng)皮膚的保濕。一般夏季如皮疹沒(méi)有明顯加重患者,可適度地多曬太陽(yáng),因?yàn)樵摬〈蟛糠只颊呤嵌叵妮p;銀屑病急性期,需避免外用刺激性的藥物;一般需要避免口服或者是靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素,以免因突然停用或者是減量過(guò)快而造成病情的加重;避免使用偏方以免造成病情的加重。
白介素醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)嗎
可以。根據(jù)查詢(xún)國(guó)家醫(yī)療保障局官網(wǎng)顯示,白介素2為國(guó)家乙類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物由職工支付一定比例的費(fèi)用后,納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
可以可以報(bào)銷(xiāo)的。重組人白介素11是醫(yī)保范圍的藥物,醫(yī)保是可以報(bào)銷(xiāo)的。大概是1050元一支。門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。
白介素類(lèi)藥品在某些情況下可以納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。用于治療中度至重度斑塊型銀屑病成人患者的白介素類(lèi)生物制劑已被納入最新的醫(yī)保目錄之內(nèi)。
截止于2023年3月24日,藥品白介素-11并沒(méi)有列入我國(guó)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄中,因此患者使用白介素-11后是不可以使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
副銀屑病的治療
(2)糖皮質(zhì)激素 外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強(qiáng)效激素,弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液(丙二醇)和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強(qiáng)度。糖皮質(zhì)激素對(duì)皮損的作用是暫時(shí)的。初期療效顯著,突然停藥往往出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。
意見(jiàn)建議:一般輕者以外用藥膏為主,包括萌爾夫、達(dá)力士、水楊酸軟膏等。嚴(yán)重的需要口服藥物,包括阿維A、雷公藤多甙等(這些藥物 使用之前都要化驗(yàn)肝功血脂,血常規(guī)等,不要隨便使用),再配合外用藥膏。
常用方法包括外涂焦油類(lèi)制劑或糖皮質(zhì)激素制劑,單純照射紫外線(xiàn)或進(jìn)行PUVA療法。其他外用制劑也可試用,包括咪喹莫特、氮芥、卡氮芥和他克莫司等。大斑狀副銀屑病外用高效糖皮質(zhì)激素制劑。
尤其見(jiàn)于兒童和青少年患者,在尋常型銀屑病愈后復(fù)發(fā),或由靜止期,消退期突然轉(zhuǎn)為進(jìn)行期也可出現(xiàn)點(diǎn)滴狀皮損,有報(bào)道約有l(wèi)/3的點(diǎn)滴狀銀屑病可發(fā)展成斑塊狀銀屑病,部分點(diǎn)滴狀銀屑病具有自限性,通常在起病3~4月后消退 在早期只要是經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的用藥,都是可以治愈的,患者是不需要擔(dān)心。
呈慢性經(jīng)過(guò)。病人無(wú)自覺(jué)癥狀。組織病理示表皮和真皮淺層有非特異性炎癥。 部分斑塊狀副銀屑病可發(fā)展成蕈樣肉芽腫,需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。治療要點(diǎn):無(wú)特效治療,可以口服抗組胺藥、維生素C、氨苯砜。局部外用10%尿素軟膏或0.1 %維甲酸軟膏。PUVA治療。所以他們兩者屬于不同類(lèi)型的病。
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