外陰銀屑病鑒別診斷
并且銀屑病的患者有時(shí)會(huì)感到瘙癢,也有的患者瘙癢不明顯,臨床上主要和慢性濕疹、玫瑰糠疹進(jìn)行鑒別。慢性濕疹多由急性濕疹發(fā)展導(dǎo)致,患者在早期會(huì)有滲出的水泡對(duì)稱(chēng)性出現(xiàn)的情況,而且瘙癢會(huì)較為明顯。到后期在手足、四肢外側(cè)會(huì)出現(xiàn)肥厚如牛皮狀的濕疹。
需鑒別的外陰疾病包括:外陰濕疹、外陰神經(jīng)性皮炎、外陰銀屑病、慢性增生性外陰炎、性病及外陰癌。組織病理學(xué)檢查對(duì)鑒別診斷有決定性意義。
在鑒別診斷方面,急性濕疹需要與外陰接觸性皮炎進(jìn)行區(qū)分,主要看是否有接觸性刺激史和皮損特點(diǎn)。慢性濕疹則需要與神經(jīng)性皮炎外陰瘙癢癥相區(qū)別,后者瘙癢更為持續(xù)且瘙癢部位通常局限。角化性濕疹與銀屑病的鑒別在于,銀屑病無(wú)滲出,皮損邊界清晰,表面覆蓋銀白色鱗屑,而濕疹不會(huì)有此特征。
非特異性外陰炎:多為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌混合感染。2霉菌性外陰炎:常與霉菌性陰道炎同時(shí)存在,可見(jiàn)到豆渣樣分泌物,病損表面有時(shí)有白色苔狀物覆 嬰幼兒外陰炎:外陰皮膚黏膜潮紅、癢痛,可導(dǎo)致陰唇粘連。
需鑒別的外陰疾病包括:外陰濕疹、外陰神經(jīng)性皮炎、外陰銀屑病、慢性增生性外陰炎、性病及外陰癌。組織病理學(xué)檢查對(duì)鑒別診斷有決定性意義。治療 積極有效地治療原發(fā)病。局部治療:保持外陰清潔、干燥,避免不良刺激。選用不同的液體藥劑坐浴,外陰涂用抗生素軟膏、抗真菌制劑等。
銀屑病(牛皮癬)如何治療?
1、關(guān)節(jié)病型銀屑病可以口服甲氨蝶呤,及外用藥物。另外還可以根據(jù)病情選擇環(huán)孢菌素或生物制劑。對(duì)于各種類(lèi)型的銀屑病還可以辯證予以中醫(yī)中藥的治療。如果有其他的代謝異常,也應(yīng)該積極治療,例如高血壓、高血脂、高血糖等。
2、病情分析: 你好!牛皮癬即尋常型銀屑病,是一種常見(jiàn)的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。通常按輕、中、重三度治療:輕度,皮損面積10%。輕度只需外用藥物治療,中、重度需用聯(lián)合療法治療。
3、銀屑病治療目前有局部外用藥物治療。一般常用藥物首先是激素,其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類(lèi)維生素D3衍生物,還會(huì)使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如他克莫司、吡美莫司,還會(huì)使用硫磺乳類(lèi)角質(zhì)剝脫劑及滋潤(rùn)劑。

銀屑病怎么治療?是口服還是藥洗?
1、銀屑病的治療方法很多,常見(jiàn)以下:內(nèi)服藥物治療:包括卡泊三醇、激素等藥物;外用藥物治療:包括微酸類(lèi)的乳膏或霜?jiǎng)?、蒽林或者各種焦油、煤焦油;病情較嚴(yán)重的銀屑病,可用激素治療,由于激素類(lèi)藥物副作用較大,如不是紅皮發(fā)熱或病情嚴(yán)重,不建議采取激素治療。
2、用時(shí)洗凈患處,先擦上蛋黃油,再敷木鱉子汁。木鱉子蛋黃油具有清熱涼血的作用,適用于血熱引發(fā)的銀屑病。明礬花椒外洗方用明礬、花椒各120克,樸硝500克,野菊花250克。將上述材料加水10升,煎煮過(guò)濾去渣,趁熱洗浴,每日1次。本方具有清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢??捎糜谥委熴y屑病各期皮損皆有療效。
3、銀屑病的輕重程度差別很大,少的可能就2-3處,只是有點(diǎn)紅斑鱗屑,對(duì)生活質(zhì)量基本沒(méi)有影響,可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病,中度銀屑病還是以外用藥為主,可以配合紫外線光療,多數(shù)效果還是不錯(cuò)的,少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。
4、第還有就是鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,常見(jiàn)的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外,一些水楊酸軟膏、焦油制劑也對(duì)銀屑病有治療的作用。嚴(yán)重的銀屑病在外用藥的基礎(chǔ)之上,需要口服維甲酸或者免疫抑制劑帶進(jìn)行治療,目前出現(xiàn)了大量的生物制劑,對(duì)于重度的銀屑病來(lái)說(shuō),生物制劑的治療效果會(huì)更好。
5、慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染,應(yīng)予有效抗生素治療;有明顯瘙癢者,可給予抗組織胺類(lèi)藥口服。(2)進(jìn)行期銀屑病的治療:有扁桃腺炎或上呼吸道感染,可選青霉素、牛西西或維生素B12肌肉注射。皮損可用復(fù)方煤焦油洗劑洗頭、洗澡,每日1次,5%硼酸軟膏或5%水楊酸軟膏外用,每日1次。
6、在日常門(mén)診診療中,我遇到了很多銀屑病患者,看到不少患者因認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)和不正規(guī)的治療導(dǎo)致病情加重,倍感痛心,故將門(mén)診中看到的這些問(wèn)題以及患者常問(wèn)到問(wèn)題總結(jié)如下,以期銀屑病患者能夠增加一些銀屑病防治的科普知識(shí),減少看病治病中周折和麻煩。
銀屑病到底害不害怕,為什么有些人覺(jué)得是小事?
1、還有精神上的痛苦。因?yàn)殂y屑病的患者得了以后,他首先考慮我是不是結(jié)婚、要不要后代,我萬(wàn)一遺傳給我孩子怎么辦,然后我能不能結(jié)婚,能不能找到合適的對(duì)象,人家會(huì)不會(huì)嫌棄我。 還有一個(gè)就是說(shuō),它對(duì)他的社交有影響,你說(shuō)我這臉上一堆皮損,手上也長(zhǎng)得這樣我去跟人打交道連握手都不敢,別人會(huì)害怕。
2、銀屑病具有遺傳傾向,從嬰兒到90多歲的老人都有可能得銀屑病,但發(fā)病率最高的是20-50歲的青壯年群體。徐薇主任介紹,銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的誘因有很多,除季節(jié)因素外,過(guò)度勞累、日常飲食及生活習(xí)慣的不規(guī)范、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能下降、亂用藥、感染、外傷等都促進(jìn)了銀屑病的發(fā)生與發(fā)展。
3、盡管放心,牛皮癬不會(huì)傳染。牛皮癬發(fā)病的原因和機(jī)制尚未弄清,但概括起來(lái)可以認(rèn)為,該病的發(fā)生與遺傳、病毒或細(xì)菌感染、患者的內(nèi)分泌功能失調(diào)、代謝障礙、自身免疫功能紊亂和精神創(chuàng)傷等因素有關(guān)。最好及時(shí)的治療。建議你去檢查一下你的病因,然后看你的情況制定你的治療方案。
版權(quán)聲明:本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸 小七 所有,歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處!