母親患有牛皮癬,現(xiàn)在懷孕了,會(huì)不會(huì)傳染給
牛皮癬患者有一定的遺傳機(jī)率。一般情況是,如果父母雙方都是牛皮癬患者,子女發(fā)病率為50%~66%;如果父母中只有一方是牛皮癬患者,子女發(fā)病率為16。4%左右。牛皮癬存在遺傳因素現(xiàn)在已被公認(rèn),這從三方面的研究得到證實(shí):其一,是臨床表現(xiàn)有相同數(shù)量的病人,其家屬中有牛皮癬病人,即遺傳家譜的調(diào)查。
牛皮癬不會(huì)傳染給寶寶,但是有一定的遺傳傾向,就是寶寶將來(lái)患牛皮癬的機(jī)會(huì)要高一些。不過(guò)不要太擔(dān)心,這種幾率并不高。有一個(gè)建議是:你自己調(diào)理好再懷孕,不要在牛皮癬發(fā)作期間懷孩子,這樣既可以保證你自己的健康狀況,也可以降低孩子的遺傳幾率。健康達(dá)人,私人定制的健康顧問(wèn)。
有遺傳銀屑病的幾率,但不一定完全會(huì)患銀屑病的,孕婦牛皮癬患者需要了解一下幾個(gè)方面:牛皮癬患者的下一代不一定必患牛皮癬,尤其是僅一方患病者,下一代患病率會(huì)更小。遺傳因素不隨皮損的變化而變化,不可采用以藥物控制皮損發(fā)作期來(lái)受孕。
很多的孕婦牛皮癬最擔(dān)心的的一個(gè)問(wèn)題就是自己的牛皮癬會(huì)不會(huì)遺傳給小孩。在這里我們要明確告訴大家,臨床數(shù)據(jù)表明雖然牛皮癬的遺傳幾率是30%左右,在這30%大多數(shù)只是隱性遺傳,只要胎兒出生后注意避免各種牛皮癬的誘發(fā)因素,基本上是不會(huì)得牛皮癬的。
牛皮癬發(fā)病原因之一就是遺傳原因,下一代是有可能會(huì)因?yàn)檫z傳而患上的,不過(guò)牛皮癬這種疾病的遺傳機(jī)率是非常小的,根據(jù)大量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),還不到新生兒的百分之十,所以說(shuō)結(jié)婚以后也是可以要孩子的,不需要太過(guò)擔(dān)心。
維甲酸類(lèi)藥物對(duì)胎兒影響很大,這點(diǎn)需要患者多加注意。而且銀屑病即使在好轉(zhuǎn)期也有一定的遺傳性,因此建議在病癥治愈后再進(jìn)行生育對(duì)胎兒是有利的??傊y屑病患者懷孕時(shí)不必過(guò)分擔(dān)心,銀屑病沒(méi)有傳染性。因此,銀屑病病人同樣可以有健康的下一代。但在懷孕期間做好對(duì)身體的護(hù)理對(duì)胎兒是有利的。
尋常型銀屑病的用藥
尋常型:分輕度和重度,輕度以外用藥為主,如卡泊三醇和他卡西醇,重度以口服藥為主,如消銀片、復(fù)方甘草酸苷片;紅皮病型:藥物首選阿維A膠囊,隨早餐服用,一天一次,可配外用藥,如凡士林;膿皰型:治療同紅皮病型;關(guān)節(jié)型:選用生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑,白介素-17等。
尋常型銀屑病的治療目的在于控制和穩(wěn)定病情,減緩病情的發(fā)展,盡量減少?gòu)?fù)發(fā),而不是追求所謂的根治。目前常用的外用藥物,比如糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏,應(yīng)該根據(jù)不同的發(fā)病部位和發(fā)病面積大小,選擇不同強(qiáng)度的軟膏,比如鹵米松軟膏、復(fù)方氟米松軟膏、艾洛松軟膏等。維生素D3衍生物有卡泊三醇和鈣泊三醇軟膏。
如果是面部銀屑病,通常建議選擇副作用更小的藥膏,常見(jiàn)的比如維生素D3衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇等,或者可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如吡美莫司、他克莫司等。對(duì)于炎癥明顯且皮損癥狀較為嚴(yán)重時(shí),可以選擇外用強(qiáng)效或者超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,常見(jiàn)的比如鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等。
環(huán)孢素,用于其他療法無(wú)效的嚴(yán)重尋常型銀屑病、膿皰型、關(guān)節(jié)病型及紅皮病型銀屑病,應(yīng)注意高血壓及腎毒性等副作用。雷公藤多甙,一般用于嚴(yán)重尋常型銀屑病和關(guān)節(jié)型銀屑病。
病情分析: 你好!牛皮癬即尋常型銀屑病,是一種常見(jiàn)的具有特征性皮損的慢性易于復(fù)發(fā)的炎癥性皮膚病。通常按輕、中、重三度治療:輕度,皮損面積10%。輕度只需外用藥物治療,中、重度需用聯(lián)合療法治療。

尋常型銀屑病治療
對(duì)于炎癥明顯且皮損癥狀較為嚴(yán)重時(shí),可以選擇外用強(qiáng)效或者超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,常見(jiàn)的比如鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等。對(duì)于局部鱗屑比較多的情況下,可以選擇外用角質(zhì)促成劑,常見(jiàn)的比如喜樹(shù)堿軟膏、蒽林軟膏等。
尋常型銀屑病的治療目的在于控制和穩(wěn)定病情,減緩病情的發(fā)展,盡量減少?gòu)?fù)發(fā),而不是追求所謂的根治。目前常用的外用藥物,比如糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏,應(yīng)該根據(jù)不同的發(fā)病部位和發(fā)病面積大小,選擇不同強(qiáng)度的軟膏,比如鹵米松軟膏、復(fù)方氟米松軟膏、艾洛松軟膏等。維生素D3衍生物有卡泊三醇和鈣泊三醇軟膏。
對(duì)于銀屑病的治療,是根據(jù)輕重程度來(lái)治療,對(duì)于輕度的銀屑病外用藥物治療就可以;對(duì)于中度和重度的銀屑病患者,需要聯(lián)合口服藥物、外用藥物,還有物理治療等進(jìn)行聯(lián)合治療。藥物包括常用的激素藥膏,患者可能會(huì)有一些排斥,但它是治療銀屑病的一線用藥,副作用在短期內(nèi)應(yīng)用不是很大,而且效果也很好。
牛皮癬的治療應(yīng)該是根據(jù)患者的牛皮癬的類(lèi)型、程度和不同的時(shí)期,選擇合理的治療,例如比較輕型的尋常型銀屑病,只是外用藥膏即可,例如他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的軟膏,都是很好的外用藥。
尋常型銀屑病是在整個(gè)銀屑病的分型里面,如尋常型、紅皮型、關(guān)節(jié)型、膿皰型,在這四個(gè)型里面是最多的,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道應(yīng)該占96%左右,所以比例非常高,也是應(yīng)該值得重視的一型。它能治好,但是也不敢說(shuō)能根治,但不要因?yàn)樗荒芨尉筒蝗ブ巍?/p>
尋常型銀屑病怎么治療
牛皮癬是尋常型銀屑病的俗稱(chēng),治療為階梯性治療,少量皮損時(shí)以涂藥為主,皮疹較多時(shí)涂藥聯(lián)合口服藥,還可以藥浴聯(lián)合照光治療。對(duì)于輕癥,皮疹面積不超過(guò)全身面積10%的患者,涂藥即可(一個(gè)手掌面積約為人體總面積的1%)。推薦曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、復(fù)方地塞米松乳膏,每天2次。
如果是面部銀屑病,通常建議選擇副作用更小的藥膏,常見(jiàn)的比如維生素D3衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇等,或者可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如吡美莫司、他克莫司等。對(duì)于炎癥明顯且皮損癥狀較為嚴(yán)重時(shí),可以選擇外用強(qiáng)效或者超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,常見(jiàn)的比如鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等。
尋常型銀屑病在銀屑病中占比最大,可以占到90%以上,治療的方法有以下幾類(lèi):外用藥:如維A酸類(lèi)藥膏、保濕劑、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、激素軟膏等;系統(tǒng)用藥:包括維A酸類(lèi)藥物、免疫抑制劑以及生物制劑;光療:如藥浴和UVB照射治療。
銀屑病合并妊娠的病例報(bào)告是怎樣的?
銀屑病是否影響婦女受孕機(jī)率及導(dǎo)致孕早期流產(chǎn)目前尚無(wú)統(tǒng)計(jì)資料, 但經(jīng)治療的銀屑病婦女受孕和孕早期流產(chǎn)發(fā)生率與正常人群無(wú)差異。
值得重視的是紅皮病型銀屑病,往往是由于治療不當(dāng)或亂用內(nèi)服和外用藥物而引起,尤其是亂用激素和抗癌類(lèi)藥物而導(dǎo)致紅皮病的患者有逐年增多的趨勢(shì),抗癌類(lèi)藥物誘發(fā)白血病的病例也有不少報(bào)告。
銀屑病本身是典型的慢性病,長(zhǎng)期口服西藥會(huì)對(duì)肝腎有影響;中藥相對(duì)西藥而言見(jiàn)效慢,但作用廣泛,且副作用小適合長(zhǎng)期服用。
安全的藥物包括口服頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)、阿奇霉素,它們均屬于 B 類(lèi),紅霉素同樣也是 B類(lèi),但瑞典研究報(bào)告妊娠早期的心血管畸形風(fēng)險(xiǎn),琥乙配方的長(zhǎng)時(shí)間使用很少引起孕婦的肝毒性,所以其他 B 類(lèi)抗生素是治療妊娠痤瘡的更好選擇。
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