銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療
一般治療。適當(dāng)休息,避免過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物。藥物治療:(1)非甾類抗炎藥。(2)慢作用抗風(fēng)濕藥。(3)植物藥制劑。外科治療,用于已出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形伴功能障礙的患者。本病治療目的在于緩解疼痛,延緩關(guān)節(jié)破壞,控制皮膚損害。因人而異制定治療方案。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進(jìn)展,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹(jǐn)慎使用。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞,應(yīng)兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病,制訂的治療方案應(yīng)該因人而異。一般來(lái)說(shuō)銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過(guò)度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。
治療策略主要依靠抗炎藥物和運(yùn)動(dòng)療法的結(jié)合,物理治療和自我管理至關(guān)重要。如果常規(guī)藥物效果不佳,可能需要引入生物制劑,如阿達(dá)木單抗或蘇金單抗,它們能精準(zhǔn)靶向免疫反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷,可能需要手術(shù)干預(yù)或使用保護(hù)裝置。
認(rèn)識(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見(jiàn)類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。
銀屑病關(guān)節(jié)炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一種與銀屑病相關(guān)的特殊炎癥性關(guān)節(jié)疾病,它被歸類于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎范疇。這種病癥的特點(diǎn)在于,部分患者可能遭遇骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
說(shuō)到癥狀,銀屑病關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)形式多樣,包括:關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)紅(常見(jiàn)于膝、踝和腳部)、手指或腳趾像香腸般腫脹、晨僵、指甲凹痕或分離,甚至腰痛和肌腱炎或肋軟骨炎。這些癥狀在疾病的不同類型中有所側(cè)重,從對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性發(fā)作,到遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)為主的DIP,以及影響脊柱和關(guān)節(jié)的嚴(yán)重形式。

銀屑病關(guān)節(jié)炎疾病治療
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進(jìn)展,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹(jǐn)慎使用。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過(guò)非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。
3、對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療,首先用藥和銀屑病相同,也可以使用芳香維甲酸類的藥物。如果比較重的話,也可以使用皮質(zhì)激素類的藥物,還有一些免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤等。還可以使用環(huán)孢菌素、還有一些雷公藤制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、或者靜脈的封閉療法。其它的也可以采用物理療法,或者是光化學(xué)療法。
4、盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎的起因尚不完全清楚,但已知與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和銀屑病皮膚病變有關(guān)。治療通常包括藥物療法、物理治療和生活方式調(diào)整,旨在減輕疼痛,控制炎癥,并防止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步損傷[3]。對(duì)于那些病情嚴(yán)重的患者,可能需要更為激進(jìn)的治療方案,如生物制劑或手術(shù)干預(yù)[4]。
版權(quán)聲明:本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸 小七 所有,歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處!