牛皮癬中醫(yī)辨證是什么
1、血熱風燥證 【臨床表現】皮損鮮紅，皮疹不斷出現，紅斑增多，刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜，點狀出血，有同形反應，伴瘙癢，心煩，口渴，大便干，尿黃，舌紅，苔黃或膩，脈弦滑或數。涼血地黃湯加減。生地黃、當歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風、黃芩、荊芥、甘草。
2、中醫(yī)治療銀屑病的方法銀屑病采用中醫(yī)中藥方法能夠取得比較良好的效果。一般中醫(yī)辨證銀屑病分為三種類型，包括血熱證、血瘀證和血燥證。根據不同的證型來辨證用藥，輔助西藥，進行中西醫(yī)綜合治療，可以取得比較明顯的效果。
3、中醫(yī)銀屑病分型 血熱型 此型的疾病初發(fā)或復發(fā)時，皮疹發(fā)展較迅速，皮疹色紅，小便短黃，舌質紅，苔薄黃或根部黃厚，脈弦滑或滑數等癥狀。血燥型 此型的病程較長，皮疹顏色由紅變淡，皮損鱗屑比較多，部分皮損有消退。舌質淡紅、苔少、脈沉細。治療主要是以清熱涼血、養(yǎng)血滋陰潤燥法為主。
4、中醫(yī)學對于疾病的認識與西醫(yī)學的認識方法并不完全一致，中醫(yī)學對牛皮癬的病因病機的探討，是根據陰陽五行、辨證論治的理論。牛皮癬（銀屑病）中醫(yī)又稱為“松皮病”“白疕風”“蛇風”等。《諸病源候論·干癬候》曰：“干癬，但有匡郭，皮枯索癢，搔之白屑出是也。
5、銀屑病中醫(yī)病因病機 本病的發(fā)病是由稟賦不足，腠理疏松，風邪外束，氣血失和，阻于肌表，陽氣閉郁，蘊而化熱，熱盛生風化燥，阻于肌表而生；病久則氣血耗傷，血虛生風，肌膚失養(yǎng)；或由營衛(wèi)失和，氣血運行受阻，以致瘀阻肌表而發(fā)病。
6、白疙病損特點是基底淡紅，表面覆有銀白色鱗屑，剝落時可見薄膜現象和點狀出血。針對不同癥狀，中醫(yī)辨證論治采用不同的治療方法，如清肝瀉火、疏風利濕、養(yǎng)血祛風潤燥等，并配以相應的中藥方劑。牛皮癬（銀屑?。v史悠久，古希臘人曾認為是神的詛咒。
銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標準
（8）陰虛證：皮疹顏色淡紅，鱗屑較少，皮膚干燥，伴咽干口燥，手足心熱，舌質嫩，少苔或有裂紋，脈細。
牛皮癬為銀屑病，銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據臨床表現以及疾病分期，進行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進行期、靜止期和恢復期。
根據臨床特征分為四型：尋常型、膿皰型、關節(jié)病型及紅皮病型。根據病情和皮損的發(fā)展情況分為三期：進行期、靜止期和退行期。進行期的特點有皮疹范圍不斷擴大、炎癥表現明顯、出現新皮疹、同形反應。根據疾病的嚴重程度分為輕度、中度、重度銀屑病。
中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質呈現出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點，脈象可能細緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現，且數量增多。
【臨床表現】多屬紅皮病型或膿皰病型。全身皮膚發(fā)紅，或呈暗紅色，甚則稍有腫脹，鱗屑不多，皮膚灼熱，或彌布散在小膿皰，常伴壯熱口渴，便干溲赤，舌質紅絳，苔薄，脈弦滑數。清營湯加減。水牛角、生地黃、玄參、金銀花、丹參、黃連、連翹、麥冬、紫草、大黃、生甘草。
依據中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》，銀屑病的診斷標準為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。
牛皮癬的三個時期有哪些特點
1、銀屑病的發(fā)病時間一般分為進展期、停滯期和消退期三個時期：進展期 銀屑病發(fā)病分期中的進展期，發(fā)病部位的病情會急性進展，與患者身體的外在表現不盡相同。這一時期中，涂性質劇烈的藥品、搔抓、針刺等機械性刺激經常導致同形表現。如果能在這一時期進行正確的治療，很快能進入銀屑病的穩(wěn)定期。
2、牛皮癬又稱尋常型銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，全身都可發(fā)病，且容易復發(fā)，病因復雜，一般考慮與遺傳、免疫、環(huán)境、生活習慣等有關。目前臨床上沒有能根治的藥物，治療包括口服藥物、外用藥物和物理療法，一旦發(fā)病一定要去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，遵醫(yī)囑用藥，不可盲目自行用藥。
3、白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。
4、靜止期：在這個階段，皮損狀態(tài)穩(wěn)定，不再有新的皮損產生，紅暈消失，炎癥程度減輕。患者在這個階段可以保持相當長的時間，癥狀相對穩(wěn)定。 退行期：隨著疾病進展，舊的皮損開始消退，鱗屑逐漸變薄并最終消失。皮損形態(tài)各異，有的中心部分消退，呈現環(huán)狀或半環(huán)狀，大片的皮損可能分裂成小片。
銀屑病的發(fā)展期癥狀
其主要癥狀表現為皮膚出現紅斑的基礎上出現小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關節(jié)疼痛等癥狀，當癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。
新的皮損不斷出現，原有的皮損也可以不斷擴大，一般皮損炎癥比較明顯，常表現為鮮紅色，上面覆蓋有疏松的、容易脫落的銀白色鱗屑，皮損的周邊常有一圈紅暈，這就是牛皮癬進行期的基本特點。
在銀屑病早期，患者身體任何部位都可出現紅色小丘疹、小斑塊，有的類似于針尖大??；有的如水滴狀或者指甲狀，稱為點滴狀銀屑病。這些皮疹可出現在肘部、頭皮部等處，而其它部位，包括前胸、軀干、腿部等都會出現類似的皮疹。銀屑病皮疹質地較為肥厚，并且有一定的浸潤性。
尋常型銀屑病主要表現為境界清楚、大小不等，在紅斑的周圍出現光暈，就像每天晚上月亮一樣。在這基礎上出現銀白色的鱗屑，臨床中檢查的時候會選擇用棉簽或者比較鈍性的物品剝脫鱗屑，在鱗屑下面看到半透明的薄膜，稱為薄膜現象。剝下薄膜以后會出現點狀出血，這三點都是銀屑病特殊的征相。
