銀屑病治療指南
治療原則包括正規(guī)性、安全性與個體化。輕度銀屑病通常使用外用藥,如考慮光療,嚴重時可能需內服藥物;中重度銀屑病則涉及紫外線療法、生物制劑等,根據(jù)病情選擇合適的聯(lián)合治療方案。局部治療如鈣調神經磷酸酶抑制劑和糖皮質激素,雖然有局限性,但在特定情況下可以作為補充治療。
指南還指出,在某些病例中可聯(lián)用其他外用治療方法,如非藥物性保濕劑、水楊酸、地蒽酚和各種聯(lián)合治療等,以提高外用治療效果。Hanke教授說,確立一種有效的治療策略不但對銀屑病的治療很重要,對患者的依從性和總體預后的滿意度也很重要。
《中國銀屑病治療指南》指出卡泊三醇可以用來治療銀屑病,主要用于點滴型銀屑病、斑塊型銀屑病。卡泊三醇治療銀屑病,與其藥理作用相關,因為卡泊三醇是維生素D3的衍生物,有抗角質細胞增生的作用,同時也有一定的抗炎作用??ú慈架浉嘀委熴y屑病療效確切,但并不是短期擦涂就能取得療效。

銀屑病可以根治嗎
遺傳背景明顯的患者銀屑病通常遷延不愈,而且治療起來比較棘手,那如果沒有找到明確的遺傳背景,這部分銀屑病患者可能跟身體的免疫功能異常等等有關,只有反復的堅持的治療才可能完全控制皮疹的發(fā)作和復發(fā),但是目前任何一種治療方式都不能保證銀屑病徹底根治。
就目前醫(yī)學發(fā)展水平而言,銀屑病還沒有徹底根治的辦法,治療主要采取慢性病管理的方法。慢性病管理需要長期隨訪,不是服用某種藥物后就可以永遠不發(fā)作,目前醫(yī)學沒有達到該水平。銀屑病患者主要是在醫(yī)院進行正規(guī)治療,經過治療好轉之后也需要長期隨訪,同時患者的自我護理也非常重要。
銀屑病通常是會復發(fā)的,但是其復發(fā)的周期不一。銀屑病是一種多因素復雜性疾病,如同糖尿病、高血壓一樣,目前無法根治。很多患者幾年甚至十幾年病情沒有反復,這在臨床上也非常常見。也有些患者每年復發(fā)一次或者幾次,通過規(guī)范的治療,大多數(shù)也可以將病情控制的很好。
通常的治療都是對癥治療,所以還不能做到根治。具體地講,銀屑病的發(fā)病可能與遺傳因素有一定的關系,研究發(fā)現(xiàn)有很多遺傳易感基因和銀屑病發(fā)病有關。有些人可能就是天生比較容易得銀屑病,這一方面是很難根治。
出現(xiàn)無菌性膿皰;紅皮病型銀屑病,皮膚彌漫性潮紅、腫脹、脫屑。銀屑病目前尚不能根治,但通過規(guī)范的治療可以有效控制病情,減輕癥狀,提高患者的生活質量。治療方法包括外用藥物(如糖皮質激素、維生素 D3 衍生物等)、系統(tǒng)用藥(如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等)、光療(如窄譜中波紫外線)以及生物制劑等。
銀屑病疾病治療
1、銀屑病的治療有多種方法,包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、物理治療以及中醫(yī)、中藥治療等。外用藥包括激素類還有鈣調磷酸酶抑制劑、維生素D3衍生物以及各種角質促成劑等。系統(tǒng)藥物治療又包括一線用藥的RVA、免疫制劑、環(huán)孢霉素以及甲氨蝶呤等。
2、治療上如果皮損面積較大,可以配合窄譜中波紫外線光療或308準分子激光治療,口服阿維A。如果面積較小,可以選擇局部外用藥物治療,如地奈德或艾洛松配合卡泊三醇的序貫療法,早晚各一次,用藥5分鐘后,周身外用溫和、無刺激的保濕霜劑,可以有效緩解干燥、瘙癢等情況。
3、銀屑病治療病人要正規(guī)治療,不要濫用藥物。飲食要合理化,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒。可多食豆類、粗糧、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院查出誘因,設法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應積極治療。
4、MTX適用于紅皮病型、關節(jié)病型。膿皰型、泛發(fā)性銀屑病及其他常規(guī)治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數(shù)減少,活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。(2)維A酸類。
5、輕度銀屑病通常使用外用藥,如考慮光療,嚴重時可能需內服藥物;中重度銀屑病則涉及紫外線療法、生物制劑等,根據(jù)病情選擇合適的聯(lián)合治療方案。局部治療如鈣調神經磷酸酶抑制劑和糖皮質激素,雖然有局限性,但在特定情況下可以作為補充治療。光療作為有效治療手段,需監(jiān)控副作用并注意防曬。
6、銀屑病為免疫相關的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病,治療的目的在于控制病情,減緩向全身發(fā)展的進程,減輕自覺癥狀及皮膚損害,盡量避免復發(fā),提高患者生活質量。治療過程中與患者溝通并對患者病情進行評估是治療的重要環(huán)節(jié)。 中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時,應給予聯(lián)合、替換或序貫治療。
卡泊三醇治銀屑病管用嗎
1、卡泊三醇是治療銀屑病的外用藥物,能夠抑制皮膚細胞的增生和誘導其分化,從而使銀屑病皮損的增生和分化異常得以糾正。卡泊三醇及它的藥理作用,主要是用于銀屑病的局部治療。現(xiàn)在臨床使用的制劑有卡泊三醇的軟膏劑,還有卡鉑三醇搽劑,不管是哪種劑型,主要是用于銀屑病。
2、卡泊三醇軟膏是治療銀屑病的一線外用藥,能抑制皮膚角質形成細胞增殖和誘導其分化,并有抑制炎癥反應和免疫調節(jié)作用。目前也有報道卡泊三醇軟膏外用,治療色素減退性的皮膚病,例如白癜風有效。
3、療效上,兩者皆表現(xiàn)出色,無論是輕中度還是重度銀屑病,甚至是在生物制劑治療后遺留的皮疹,他卡西醇和卡泊三醇都能有效改善癥狀。然而,從治療效果的細微差別來看,他卡西醇可能在起效速度和治療持續(xù)性上稍有優(yōu)勢,使得皮損消退后復發(fā)的可能性相對降低。
4、卡泊三醇里面是沒有激素的,這屬于一種維生素D3的衍生物。
5、卡泊三醇通常沒有依賴性,可長時間使用。必要時也可將卡泊三醇和激素類藥物進行交替使用,可增強安全性,又可有效控制銀屑病??ú慈加盟幥靶枳稍冡t(yī)生,切勿自行隨意使用。對于藥品中任意成分過敏者及鈣代謝失調者禁止使用,妊娠期婦女及兒童慎用。用藥后可能發(fā)生曬傷,所以用藥期間需做好防護措施。
我是一名牛皮癬患者能幫我看看治療的方法么?
1、牛皮蘚患者的治療方法:1.〖醋熬花椒治癬〗我的脖頸患牛皮癬,數(shù)十年各種治癬藥膏及癬藥水,花錢購買不計其數(shù)。后經友人介紹,用醋熬花椒水,奇跡般地除根了。
2、患上牛皮癬以后,最先要需注意皮膚的護理,平常得用溫水沖澡,不要再強堿性的香皂、沐浴乳洗浴,要做到室內空氣新鮮和流通,要及時性的清掃不要再居住在濕氣大的室內環(huán)境中,并且衣服褲子要柔軟寬松,要及時性的更換內衣及褥單,避免皮膚感染。
3、病情分析: 牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,西醫(yī)也稱銀屑病,非常頑固并具有復發(fā)性,并有季節(jié)性,春冬季比較嚴重。其皮損特征是紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。 意見建議: 目前尚無特效治療 ,局部可用無刺激性軟膏外搽,如硼酸軟膏,尿素霜,白降汞,水楊酸軟膏等。
4、牛皮癬的治療可以分為局部治療和全身治療。局部治療在輕度的銀屑病患者中,可以使用潤膚劑,此療法可以軟化角質層,促進脫屑,作為患者秋冬季節(jié)的預防性用藥,在銀屑病的治療中有非常重要的意義。
銀屑病關節(jié)炎的診療指南
1、一般治療 適當休息,避免過度疲勞和關節(jié)損傷,注意關節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物。藥物治療 (1)非甾類抗炎藥。(2)慢作用抗風濕藥。(3)植物藥制劑。(4)局部用藥,關節(jié)腔注射長效皮質激素類藥物 ,銀屑病皮損局部用藥 。外科治療 用于已出現(xiàn)關節(jié)畸形伴功能障礙的患者。
2、銀屑病關節(jié)炎的治療,也就是說關節(jié)型銀屑病,這種銀屑病它有銀屑病的皮損,同時伴有關節(jié)的疼痛,所以治療我們建議是在就診的時候可以看兩個科,可以看皮膚科和風濕免疫科,這兩個科同時給你治療。風濕免疫科擅長治療關節(jié)炎、關節(jié)疼痛,皮膚科擅長治療皮膚上的銀屑病,所以這兩個科配合來治療。
3、銀屑病的關節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質類固醇的激素制劑,還可以應用生物制劑的療法,這個用在關節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點維生素C的制劑。
4、一般來說銀屑病應該注意多休息,避免過度的疲勞和關節(jié)損傷,注意關節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術治療,比如關節(jié)成形術。
5、診斷銀屑病關節(jié)炎并非易事,主要依賴于醫(yī)生的專業(yè)判斷,結合病史、體格檢查和實驗室檢查。X射線、血液測試和關節(jié)穿刺術等手段,有助于確認炎癥狀態(tài)和確定治療策略。治療策略主要依靠抗炎藥物和運動療法的結合,物理治療和自我管理至關重要。
6、患者診斷較困難,此類患者應注意臨床癥狀,如有銀屑病家族史,可尋找隱蔽部位的銀屑病病變,明確有無脊椎關節(jié)病。診斷標準目前尚未統(tǒng)一,臨床應用較廣的標準包括Moll和Wright銀屑病分類標準:至少有一處關節(jié)炎表現(xiàn)并持續(xù)三個月,至少有一處銀屑病皮損,或一個指(趾)部位有20個以上頂針樣改變。