銀屑病關節(jié)炎患者煩惱與解答
1、③對稱性多關節(jié)炎，此種類型占15～25，臨床表現(xiàn)類似類風濕關節(jié)炎，但血清類風濕因子陰性。④脊柱關節(jié)炎，此類型占20～30，多見于男性患者，典型的表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎，可伴有或不伴有脊柱炎，與HLA-B27抗原密切相關。因為這些特點，銀屑病關節(jié)炎又常被歸類為脊柱關節(jié)病的一種。
2、大部分病人的證候表現(xiàn)與血瘀和陽虛密切相關，治療常以溫陽活血，通絡止痛立法；少部分病人在銀屑病初期就出現(xiàn)關節(jié)炎，或先有關節(jié)炎后出現(xiàn)銀屑病皮損，這類病人初期辨證多為風濕熱邪痹阻關節(jié)經絡，后期常為肝腎不足、關節(jié)失養(yǎng)、氣滯血瘀。
3、通常來說，如果銀屑病性關節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時，對于口服藥副作用嚴重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。
4、也可以少量服用糖皮質激素緩解癥狀，也可以關節(jié)內注射去炎舒松等，緩解關節(jié)炎腫痛的癥狀。
5、大部分患有PsA的個體病程相對平穩(wěn)，但也有少數(shù)患者會遭遇病情嚴重、難以控制，甚至發(fā)展為嚴重影響生活質量的關節(jié)炎，其中一些情況甚至可能導致關節(jié)功能的永久性損害[2]。因此，對于PsA的診斷和治療，早期干預和個體化的醫(yī)療管理至關重要。
6、盡管目前沒有治愈銀屑病關節(jié)炎的方法，但藥物和生活方式的調整能顯著緩解癥狀并減緩疾病進展。維生素D等營養(yǎng)素也可能在炎癥控制中發(fā)揮輔助作用。了解自己的疾病、遵循醫(yī)生的指導，是患者成功管理銀屑病關節(jié)炎的關鍵。
牛皮癬性關節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎概述
1、牛皮癬性關節(jié)炎，簡稱PsA，是一種非類風濕因子陽性的關節(jié)炎。其主要特點包括慢性、復發(fā)性的皮膚病變，表現(xiàn)為帶有鱗屑的丘疹，通常影響手部和腳部關節(jié)，特別是關節(jié)周圍和脊椎關節(jié)，呈現(xiàn)慢性、復發(fā)性侵蝕性關節(jié)炎。PsA還與眼部病變有關，特別是葡萄膜炎和結膜炎，這些眼部癥狀常常是早期或并發(fā)的特征。
2、除了皮膚和關節(jié)癥狀，銀屑病關節(jié)炎還可能伴發(fā)葡萄膜炎和結膜炎，這是一種眼部并發(fā)癥。眼部病變可能會表現(xiàn)為眼紅、疼痛、視力模糊，甚至可能導致永久性視力損害。這種葡萄膜炎是銀屑病關節(jié)炎患者需要密切關注和及時治療的部分，因為它可能嚴重影響患者的生活質量。
3、牛皮癬性關節(jié)炎并發(fā)的急性前葡萄膜炎，由于皮膚病變的存在，易于與由其他類型引起的急性前葡萄膜炎相區(qū)分。
銀屑病關節(jié)炎簡介
銀屑病性關節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延，易復發(fā)，晚期形成關節(jié)強直，導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
銀屑病關節(jié)炎是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病，它主要有銀屑病皮疹，同時由此導致關節(jié)和周圍軟組織的腫脹、疼痛、僵硬、運動障礙，主要是以關節(jié)炎為主要的臨床表現(xiàn)。銀屑病的發(fā)病起病比較延遲、逐漸緩慢進展，它的關節(jié)表現(xiàn)主要是和受累關節(jié)的數(shù)目以及種類有關系。一般根據(jù)臨床特點分為五種類型。
銀屑病關節(jié)炎，也稱為psoriatic arthritis，是一種獨特的關節(jié)炎類型，其特征在于血清陰性，即血清類風濕因子測試呈陰性。該病的主要癥狀包括慢性、反復出現(xiàn)的皮膚損傷，表現(xiàn)為帶有鱗屑的丘疹，尤其常見于手肘、膝蓋等關節(jié)區(qū)域，以及指甲的異常。
關節(jié)型銀屑病臨床表現(xiàn)是什么?
其中最常見的是尋常型銀屑病，基本的皮膚表現(xiàn)就是皮膚上出現(xiàn)紅色的鱗屑性斑塊，斑塊表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑之后，可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的點狀出血，這都是銀屑病皮損特征性的表現(xiàn)。
其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關節(jié)疼痛等癥狀，當癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。
⑵類風濕關節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風濕性關節(jié)炎的臨床特點出現(xiàn)晨僵，對稱性受累，近端指關節(jié)梭形腫脹，晚期向尺側偏斜。偶有類風濕結節(jié)或類風濕因子陽性。有人診斷，這類病例屬于類風濕性關節(jié)炎與銀屑病的重疊。
關節(jié)炎型銀屑病是銀屑病的一種類型，多由尋常型銀屑病發(fā)展而來。本病可累及手足小關節(jié)，表現(xiàn)為關節(jié)紅腫、疼痛、變形，肌肉萎縮，臨床檢查類風濕因子陰性，X線表現(xiàn)與類風濕性關節(jié)炎相似。
不同關節(jié)炎的特點
晨僵在患上關節(jié)炎的初期，在早晨的時候患者的關節(jié)是有一定的僵硬感的，經過一定的活動量之后，疼痛可以得到緩解。隨著病情的不斷發(fā)展，大家的晨僵的癥狀將會越來越嚴重，持續(xù)的時間也會更加的長。
其主要癥狀表現(xiàn)為：關節(jié)疼痛、反復腫脹，尤其在運動后更加明顯。受影響的關節(jié)邊緣可能會有骨骼增生或骨刺，出現(xiàn)關節(jié)彈響、關節(jié)絞索、關節(jié)無力及活動時關節(jié)出現(xiàn)異常的響聲。骨關節(jié)炎的致殘率高達53%，已成為使老年人致殘的頭號殺手。肥胖、過量不恰當?shù)倪\動及外傷損害是患骨關節(jié)炎的重要因素。
關節(jié)炎疼痛特點骨關節(jié)炎的疼痛最主要的特點是靜止痛，一般沒有明顯的損傷，容易反復發(fā)作，持續(xù)時間長。因此，如果發(fā)現(xiàn)關節(jié)有疼痛、功能發(fā)生障礙時要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行對癥治療。
關節(jié)炎分很多種類，不同關節(jié)炎有個性表現(xiàn)，也存在共性，包括疼痛、腫脹、功能障礙、活動受限。不同關節(jié)炎有其不同特點，如臨床上最多見的骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎。
關節(jié)疼痛 是關節(jié)炎最主要的表現(xiàn)。不同類型的關節(jié)炎可表現(xiàn)出不同的疼痛特點。關節(jié)腫脹 腫脹是關節(jié)炎癥的常見表現(xiàn)，也是炎癥進展的結果，與關節(jié)疼痛的程度不一定相關。一般與疾病成正比。關節(jié)功能障礙 關節(jié)疼痛及炎癥引起的關節(jié)周圍組織水腫，周圍肌肉的保護性痙攣和關節(jié)結構被破壞，導致關節(jié)活動受限。
得9年銀屑病現(xiàn)在手,腕,肩,膝關節(jié)腫痛腫大是啥病
1、銀屑病在臨床上有一種特殊類型稱為關節(jié)型銀屑病，患者除了皮疹面積較大、皮疹重之外，還會累及關節(jié)，一般以手、足掌指小關節(jié)為主，部分患者會累及膝關節(jié)、腕關節(jié)及脊柱。
2、銀屑病關節(jié)炎是一種和銀屑病相關的炎性關節(jié)病，而類風濕關節(jié)炎則是以慢性、多發(fā)性、對稱性關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病，二者在某種程度上有相似的臨床表現(xiàn)。類風濕關節(jié)炎主要是累及雙手腕關節(jié)，同時還可以出現(xiàn)肩關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)的受累，它的臨床特點就是呈對稱性的。
3、引起膝關節(jié)炎的疾病分很多種，最常見的包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎以及銀屑病關節(jié)炎等等。類風濕關節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，它的臨床特點是反復、間斷發(fā)作的，四肢大小關節(jié)腫脹、疼痛，伴有晨僵現(xiàn)象。
4、膿皰型銀屑?。浩ふ钌铣霈F(xiàn)較多水皰、膿皰，肉眼可見，中間為白色，膿皰破裂后可形成斑塊、脫屑。好發(fā)部位為手掌、腳掌。
5、牛皮癬，亦稱銀屑病，是一種常見的慢性皮膚病，特征為表皮細胞過度增生和角化不全，以及真皮微血管擴張和炎癥細胞浸潤。 該病主要病因包括遺傳、感染、免疫系統(tǒng)和環(huán)境因素。 銀屑病常見類型包括：- 尋常型銀屑?。浩p常見于頭皮、軀干和四肢伸側，尤其是肘和膝關節(jié)。
