銀屑病關(guān)節(jié)炎晚上疼 銀屑病關(guān)節(jié)炎一直疼

銀屑病關(guān)節(jié)炎,多處關(guān)節(jié)疼痛

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，也就是說(shuō)關(guān)節(jié)型銀屑病，這種銀屑病它有銀屑病的皮損，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的疼痛，所以治療我們建議是在就診的時(shí)候可以看兩個(gè)科，可以看皮膚科和風(fēng)濕免疫科，這兩個(gè)科同時(shí)給你治療。風(fēng)濕免疫科擅長(zhǎng)治療關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛，皮膚科擅長(zhǎng)治療皮膚上的銀屑病，所以這兩個(gè)科配合來(lái)治療。

銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀，比如關(guān)節(jié)痛，但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié)，全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及，但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。

銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做銀屑病關(guān)節(jié)型，與銀屑病本身有很大的關(guān)系，典型癥狀是同時(shí)伴有銀屑病性的皮疹，并且伴有關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛，部分患者還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。

若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時(shí)加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。如果口服常規(guī)藥物治療效果不好，可以采用生物制劑，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎都能起到很好的療效。

主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹，長(zhǎng)期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限，同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒(méi)有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。

銀屑病關(guān)節(jié)炎患者一般會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛等關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn)，對(duì)于此類患者可以選用非甾體類抗炎藥，如芬必得、扶他林等。但是，這類藥物只能緩解癥狀，并不能控制疾病的發(fā)展。為防止病情惡化及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞，可以針對(duì)性地選擇慢作用抗風(fēng)濕藥。

銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療

銀屑病關(guān)節(jié)炎治療主要包括皮膚病變的治療和關(guān)節(jié)炎的治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎靶向藥治療主要是指生物制劑，常用的有抗腫瘤壞死因子α制劑，包括依那西普，英夫利西單抗和阿達(dá)木單抗，均可用于對(duì)改善病情的抗風(fēng)濕藥反應(yīng)差或病情中至重度的銀屑病關(guān)節(jié)炎。

注意項(xiàng) 銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，是伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變。主要特征是累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)，發(fā)病高峰年齡約40歲，男女患病率相似。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響，甚至還會(huì)影響到自身的行為活動(dòng)，所以要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拋?lái)改善患者的癥狀，患者一定要根據(jù)自身的情況來(lái)進(jìn)行鍛煉，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)是可以改善自身的活動(dòng)力度的，同時(shí)還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動(dòng)。

（1）抗生素?？刂聘腥镜哪康脑谟陟畛y屑病發(fā)病誘因，有效的抗生素或抗菌藥物如青霉素、紅霉素等。（2）甲氨蝶呤?？鼓[瘤的細(xì)胞毒性藥物，是系統(tǒng)治療銀屑病最常用的處方藥，通常用于對(duì)外用藥、紫外線和中藥治療效果不佳的嚴(yán)重的膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和廣泛的慢性斑塊狀銀屑病。

病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎如何治療呢?

1、盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎的起因尚不完全清楚，但已知與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和銀屑病皮膚病變有關(guān)。治療通常包括藥物療法、物理治療和生活方式調(diào)整，旨在減輕疼痛，控制炎癥，并防止關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步損傷[3]。對(duì)于那些病情嚴(yán)重的患者，可能需要更為激進(jìn)的治療方案，如生物制劑或手術(shù)干預(yù)[4]。

2、治療策略主要依靠抗炎藥物和運(yùn)動(dòng)療法的結(jié)合，物理治療和自我管理至關(guān)重要。如果常規(guī)藥物效果不佳，可能需要引入生物制劑，如阿達(dá)木單抗或蘇金單抗，它們能精準(zhǔn)靶向免疫反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損傷，可能需要手術(shù)干預(yù)或使用保護(hù)裝置。

3、應(yīng)當(dāng)忌食辛辣刺激性食物，避免過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，在治療上應(yīng)當(dāng)以抗炎止痛、退熱為主。

4、多侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，受累部位常有彌漫性紅腫疼痛，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)障礙，早期干預(yù)治療可以有效的緩解，目前多選用非糖皮質(zhì)激素類抗炎藥物有，阿司匹林，布洛芬等，也可以選用皮質(zhì)類固醇激素，小劑量的口服強(qiáng)的松效果也是不錯(cuò)的，包括免疫抑制劑，如氨甲蝶蛉，建議到在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下使用。