可選丸適宜人群
1、可選丸主要適用于16至50周歲的牛皮癬患者,這些患者需在國家正規(guī)醫(yī)院得到確診,并且對于長期反復(fù)發(fā)作的疾病有治療需求。然而,有以下人群需要特別注意,不可使用:妊娠期和哺乳期的女性,因?yàn)檫@些階段的特殊性,藥物可能對母嬰健康產(chǎn)生影響。 16周歲以下和50周歲以上的患者,由于生理差異或年齡原因,不推薦使用。
2、其顯著特點(diǎn)是采用中藥提煉技術(shù),以白酒為載體,無需外用,方便服用。但請注意,可選丸并非適合所有人,孕婦、哺乳期婦女和兒童被列為禁用人群,腎功能不全者以及50歲以上體弱多病者也不宜使用。每盒可選丸的規(guī)格是120克,大約包含1800粒,存儲時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,保質(zhì)期為24個(gè)月。
3、牛皮癬,或稱銀屑病,是一種影響廣泛的人群疾病,無論年齡大小都可能受到影響。據(jù)可選丸的客戶調(diào)查,銀屑病尤其在15至30歲的年齡段發(fā)病率較高,甚至可能導(dǎo)致年輕患者在職場、人際關(guān)系中遇到挑戰(zhàn)。早期發(fā)病可能與人類白細(xì)胞抗原(HLA-Cw6)有關(guān)。全球范圍內(nèi),銀屑病的分布和患病率存在顯著差異。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎,鍛煉方法有什么?
銀屑病關(guān)節(jié)炎的鍛煉原則,必須遵循循序漸進(jìn),量力而行,從慢到快,從少到多。具體到鍛煉的方法,如果波及到頸椎,應(yīng)該加強(qiáng)頸椎的功能鍛煉,比如做米字操、望星星等可以改善活動度,保持頸椎的生理曲度。擴(kuò)胸運(yùn)動可以改善胸廓活動度,增加肺活量。
適當(dāng)休息,避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物。蒽林對輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。
在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中,可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見的有:急性前葡萄膜炎,結(jié)膜炎,鞏膜炎,干燥性角膜炎;炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性??;脊椎炎性心臟病,以主動脈瓣關(guān)閉不全、持久性傳導(dǎo)阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。
同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞,應(yīng)兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病,制訂的治療方案應(yīng)該因人而異。一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
銀屑病關(guān)節(jié)炎是發(fā)生在銀屑病患者之中關(guān)節(jié)炎疾病,具有銀屑病特征性皮疹和關(guān)節(jié)炎癥狀。銀屑病皮疹易發(fā)部位主要為四肢伸側(cè)以及頭皮,表現(xiàn)局限及彌漫性癥狀。
主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的破壞、增生,與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似,常常發(fā)生在手足的小關(guān)節(jié)或者是下肢的大關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹,長期可以發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、功能受限,同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。
銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直。約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,同時(shí)出現(xiàn)者約15%,皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者約10%。
關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn),將該病分為五種臨床類型:⑴少數(shù)指(趾)型:最多見,約占70%.為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累,非對稱性,伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎,使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。
病情分析:銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。
具體表現(xiàn)在銀屑病皮膚病變的基礎(chǔ)上發(fā)生了關(guān)節(jié)病變,常常與皮膚癥狀同時(shí)出現(xiàn)或先后出現(xiàn),一般先有皮損,再出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。任何關(guān)節(jié)都可以受到累及,包括肘膝的大關(guān)節(jié)、指、趾的小關(guān)節(jié)、脊椎以及骶髂關(guān)節(jié)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、臨床上銀屑病關(guān)節(jié)炎查血是能夠查出來的。銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病時(shí),血結(jié)果顯示:血沉加快,C-反應(yīng)蛋白增加,lgA、lgE增高,白細(xì)胞輕度增加,以中性粒細(xì)胞為主。還可以通過影像學(xué)檢查檢測,發(fā)病時(shí)有周圍關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),骨質(zhì)有破壞和增生表現(xiàn),受累指間關(guān)節(jié)間隙變窄、融合、強(qiáng)直和畸形。
2、指甲改變:目前查體發(fā)現(xiàn)有典型銀屑病指甲營養(yǎng)不良,包括指甲剝離、凹陷和過度角化。RF陰性。指(趾)炎:(a)目前整個(gè)指(趾)腫脹和/或 (b)由合格健康醫(yī)學(xué)人員記錄的指(趾)炎史 放射線有關(guān)節(jié)鄰近新骨形成證據(jù): 手或足X線片上顯示關(guān)節(jié)間隙附近有模糊骨化(但排除骨贅形成)。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎檢查通常涉及一系列臨床和實(shí)驗(yàn)室評估。首先,血液檢查顯示RF(類風(fēng)濕因子)和ANA(抗核抗體)通常呈陰性狀態(tài)。然而,患者的ESR(血沉率)可能升高,且常伴有輕度貧血。值得注意的是,銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎患者的血尿酸水平通常較高,曾有報(bào)道顯示部分患者伴隨痛風(fēng)癥狀。
4、⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵,對稱性受累,近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹,晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽性。有人診斷,這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。
5、銀屑病性關(guān)節(jié)炎的檢查:X緘檢查:手、足小關(guān)節(jié)間隙消失,伴或不伴有指(趾)間關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直;指間關(guān)節(jié)破壞伴關(guān)節(jié)間隙增寬;末節(jié)指骨基底骨性增生及指骨遠(yuǎn)端吸收,近端指骨變尖和遠(yuǎn)端指骨基底骨性增生,形成筆帽樣改變;長骨骨干絨毛狀骨膜炎;能夠關(guān)節(jié)炎多為單側(cè)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的介紹
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的,慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹,伴有外關(guān)節(jié)炎,手指趾關(guān)節(jié)炎,脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病,銀屑病性關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫,疼痛,僵硬和運(yùn)動障礙,部分患者還會有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎最主要的癥狀就是關(guān)節(jié)痛,秦艽對關(guān)節(jié)腫痛、低熱有較好的療效;青風(fēng)藤是祛風(fēng)通絡(luò)藥,對關(guān)節(jié)炎有顯著的消炎鎮(zhèn)痛作用,臨床上治療各種關(guān)節(jié)痛都有較好的療效。銀屑病關(guān)節(jié)炎也是一種免疫異常的疾病,在臨床用藥時(shí),可適當(dāng)加入具有調(diào)節(jié)和抑制免疫功能的中藥。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一種與銀屑病相關(guān)的特殊炎癥性關(guān)節(jié)疾病,它被歸類于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎范疇。這種病癥的特點(diǎn)在于,部分患者可能遭遇骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,它主要有銀屑病皮疹,同時(shí)由此導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織的腫脹、疼痛、僵硬、運(yùn)動障礙,主要是以關(guān)節(jié)炎為主要的臨床表現(xiàn)。銀屑病的發(fā)病起病比較延遲、逐漸緩慢進(jìn)展,它的關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是和受累關(guān)節(jié)的數(shù)目以及種類有關(guān)系。一般根據(jù)臨床特點(diǎn)分為五種類型。
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