銀屑病的檢查項目有哪些?
對于患者來講，需要查人類白細胞B27抗原、類風濕因子、血沉、C反應蛋白以及骶髂關節(jié)的磁共振、受累關節(jié)的X線片等等。對于膿皰型的皮疹，最好還要做一個圖片，判斷有沒有合并細菌的感染。對于用過藥，并且明確診斷的銀屑病關節(jié)炎，應該定期復查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應蛋白等。
皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進行病理檢查，進而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關節(jié)疼痛，為鑒別關節(jié)疼痛由風濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風濕三項。
如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風濕相關的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者，治療1-2個月需要查肝功和腎功，因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時停藥。
銀屑病的檢查方法
1、銀屑病常見檢查如下：皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進行病理檢查，進而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關節(jié)疼痛，為鑒別關節(jié)疼痛由風濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風濕三項。
2、如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風濕相關的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者，治療1-2個月需要查肝功和腎功，因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時停藥。
3、X線檢查 關節(jié)病型牛皮癬需要借助X線檢查(透視、拍片等)以明確關節(jié)損害的部位、類型、程度以及治療后的反應和轉歸等。住院患者一般還常規(guī)進行胸部透視，以了解有無合并呼吸道的感染。
銀屑病的檢查項目
如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風濕相關的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長期服藥的患者，治療1-2個月需要查肝功和腎功，因為藥物需要在肝臟解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時停藥。
銀屑病無特別要求的檢查項目，所作的一些檢查，主要是為了與其它疾病相鑒別，或者是為了了解患者的一般狀況以及有無藥物的副作用。
一般需一下幾點檢查：常規(guī)檢查：血常規(guī)，尿常規(guī)等，牛皮癬患者視病情需而定。
銀屑病患者所必須要查的包括血常規(guī)，肝腎功，免疫檢查，組織病理學檢查等，也可根據自身狀況或醫(yī)生建議來決定，特別是在后期鞏固服藥過程中，要定時去醫(yī)院查體指導意見：銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病。
銀屑病關節(jié)炎性鞏膜炎檢查
在鞏膜炎的鑒別方面，牛皮癬性關節(jié)炎需要與Reiter綜合征、炎癥性腸道疾病和類風濕性關節(jié)炎等疾病相辨別。通過病史和臨床表現(xiàn)的綜合分析，一般能夠有效地進行區(qū)分。
在具有HLA-DR+角朊細胞的患者中，銀屑病性關節(jié)炎的發(fā)生率較高。因此用免疫化學染色檢查銀屑病皮損中的HLA-DR+角朊細胞，可能有助于預測銀悄病患者并發(fā)關節(jié)炎的高危性。HLA-DR4與關節(jié)炎中骨侵蝕的發(fā)生有關。
在銀屑病性關節(jié)炎中，可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見的有：急性前葡萄膜炎，結膜炎，鞏膜炎，干燥性角膜炎；炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性??；脊椎炎性心臟病，以主動脈瓣關閉不全、持久性傳導阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。
銀屑病關節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎檢查
關節(jié)炎的診斷需要與血清陰性椎關節(jié)炎如強直性脊椎炎、Reiter綜合征、炎癥性腸道疾病等進行區(qū)分。牛皮癬性關節(jié)炎的一大特征是其特有的皮膚病變，這是其他類型關節(jié)炎所不具備的，這對于鑒別診斷起到了關鍵作用。
實驗室檢查在牛皮癬性關節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎診斷中扮演著重要角色。一些常見的檢查包括尿酸水平、類風濕因子(RF)測試，以及HLA-B27和HLA-B17的檢測。
銀屑病關節(jié)炎，也稱為psoriatic arthritis，是一種獨特的關節(jié)炎類型，其特征在于血清陰性，即血清類風濕因子測試呈陰性。該病的主要癥狀包括慢性、反復出現(xiàn)的皮膚損傷，表現(xiàn)為帶有鱗屑的丘疹，尤其常見于手肘、膝蓋等關節(jié)區(qū)域，以及指甲的異常。
銀屑病關節(jié)炎的發(fā)病原因至今仍存在許多未知。研究發(fā)現(xiàn)鏈球菌和葡萄球菌的感染可能與牛皮癬的發(fā)生有關，但具體關聯(lián)機制尚未明朗。大約50%伴有脊椎炎和骶髂關節(jié)炎的患者體內檢測出HLA-B27抗原，同時與HLA-AB1B3B3Cw6和DR7a等抗原存在關聯(lián)，這暗示免疫遺傳因素在疾病發(fā)展中可能起著重要作用。
銀屑病關節(jié)炎的全身病變一般具有較好的預后，然而，當關節(jié)發(fā)生變形時，患者的整體健康狀況可能會惡化。長期使用具有細胞毒性作用的藥物以及免疫抑制劑，雖然能控制病情，但可能會引發(fā)嚴重的副作用，對患者生活帶來額外挑戰(zhàn)。對于伴發(fā)的急性前葡萄膜炎，其預后主要取決于早期且恰當的治療。
眼部并發(fā)癥是PsA的重要部分。其中，前葡萄膜炎是常見的眼部病變，尤其是伴有關節(jié)炎的患者，特別是HLA-B27陽性的患者。前葡萄膜炎可表現(xiàn)為急性或慢性非肉芽腫性炎癥，可能導致虹膜后粘連、青光眼和并發(fā)性白內障。眼瞼和結膜也可能出現(xiàn)紅斑、腫脹、肉芽腫性病變，甚至引發(fā)嚴重的眼部并發(fā)癥。
銀屑病做什么檢查,才能確定
1、銀屑病關節(jié)炎及相關葡萄膜炎的檢查項目主要包括尿酸、RF以及HLA-B27和HLA-B17的檢測。雖然這些指標有時可能出現(xiàn)異常，如尿酸升高、RF陽性和特定HLA標記物陽性，但它們對診斷的貢獻有限。值得注意的是，HLA-B27陽性通常表明患者可能伴有牛皮癬關節(jié)炎，涉及骨髂關節(jié)炎、脊椎炎和前葡萄膜炎的癥狀。
2、對于患者來講，需要查人類白細胞B27抗原、類風濕因子、血沉、C反應蛋白以及骶髂關節(jié)的磁共振、受累關節(jié)的X線片等等。對于膿皰型的皮疹，最好還要做一個圖片，判斷有沒有合并細菌的感染。對于用過藥，并且明確診斷的銀屑病關節(jié)炎，應該定期復查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應蛋白等。
3、血液檢查 血液檢查算是比較準確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對比血液里面指數的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種，也是比較嚴格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來進行相關的檢查。
4、皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學檢查，這是一種金標準的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要動小的手術，然后取組織做病理學化驗。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關節(jié)型銀屑病有一定相關性。
5、銀屑病無特別要求的檢查項目，所作的一些檢查，主要是為了與其它疾病相鑒別，或者是為了了解患者的一般狀況以及有無藥物的副作用。
6、有部分人會癢或者癢得比較明顯。早期容易冬重夏輕，如果發(fā)生在毛發(fā)部位可以造成梳狀發(fā)。另外也可以做實驗室檢查，比如皮膚鏡可以發(fā)現(xiàn)鱗屑是銀白色的，紅斑有發(fā)卡狀或者環(huán)形的毛細血管擴張，也可以做病理進一步明確診斷?？傊y屑病容易明確診斷，可以根據其皮損、病史，還有實驗室檢查。
