尋常型頭部銀屑病 頭部尋常性銀屑病

簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。

(1)皮損特點(diǎn)：初起為紅色丘疹或斑丘疹，逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊，上覆厚層銀白色鱗屑，刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象)，刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象)，剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血(Auspitz征)，后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。

尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是：淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊，境界明顯，表面被覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象)，刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn)，稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。

尋常型銀屑病臨床上分為3個(gè)不同的階段，第1個(gè)階段就是進(jìn)行期，皮損逐漸增多擴(kuò)大，皮損顏色是發(fā)紅的，呈鮮紅色，有薄層的鱗屑，那么可能會(huì)同時(shí)會(huì)有同形反應(yīng)，在正常皮膚如果破了以后，也會(huì)誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。

尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段；進(jìn)行期：為急性發(fā)作階段，新皮損不斷出現(xiàn)，舊皮損持續(xù)擴(kuò)大，炎癥明顯，可有同形反應(yīng)，既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損，一般在受傷3～18天出現(xiàn)皮損，因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

尋常型銀屑病表現(xiàn)為表皮角化不全、角化過(guò)度，顆粒層減少、消失，棘層肥厚，表皮突下延，真皮乳突向上延伸，集成Munro 微膿瘍 。膿皰型銀屑病表現(xiàn)為棘層上部出現(xiàn)海綿狀膿皰，即Kogoj 海綿狀微膿瘍，皰內(nèi)中性粒細(xì)胞，真皮內(nèi)主要為淋巴細(xì)胞。紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為毛細(xì)血管擴(kuò)張，真皮水腫。

稱為薄膜現(xiàn)象，這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層，若再刮除薄膜，會(huì)使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破，出現(xiàn)許多小出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷牛皮癬的重要特征，稱為三聯(lián)征。

尋常型銀屑病多久消退

尋常型：急性期患者的病情好轉(zhuǎn)周期相對(duì)較短。病因明確的點(diǎn)滴型銀屑病患者如積極進(jìn)行治療，好轉(zhuǎn)周期可能為半個(gè)月至一個(gè)月，如持續(xù)服用中藥，可能達(dá)到痊愈狀態(tài)。

尋常型銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，治療周期相對(duì)會(huì)比較長(zhǎng)，即使為初發(fā)患者，治療周期至少需一個(gè)月左右，復(fù)發(fā)患者治療周期多會(huì)更長(zhǎng)。目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)銀屑病根治方法，部分患者經(jīng)過(guò)有效治療后，可以長(zhǎng)期不復(fù)發(fā)。相當(dāng)一部分患者經(jīng)過(guò)治療后，皮損雖然全部消退，但在某種誘因下又會(huì)復(fù)發(fā)。

尋常型銀屑病是銀屑病中最輕的一種。通過(guò)口服或外用藥物、物理治療、中藥湯劑以及中藥藥浴等綜合治療，尋常型銀屑病一般一周左右能夠見到療效，半個(gè)月或者一個(gè)月左右，皮損能夠消退，留有色沉。斑塊型銀屑病的皮損面積比較大、厚度較厚、鱗屑較多，需要療程是比較長(zhǎng)，患者要有一定的心理準(zhǔn)備。

重度不同的類型。輕度的銀屑病，皮疹局限，面積小，自行使用皮炎平軟膏治療即可治愈。但是如果患者出現(xiàn)上呼吸道感染、扁桃腺炎或者季節(jié)變換，還會(huì)再次復(fù)發(fā)，甚至反復(fù)發(fā)作。一般復(fù)發(fā)時(shí)的病情較輕。急性點(diǎn)滴型銀屑病與感染有關(guān)，通過(guò)積極的控制感染治療，一般1-2個(gè)月皮疹就會(huì)消退，半數(shù)患者治愈后不在復(fù)發(fā)。

尋常銀屑病能自愈嗎

在發(fā)病因素方面，感染因素的去處是最常見的能夠出現(xiàn)自愈的情況，比如很多扁桃體炎的患者，在扁桃體摘除以后，或者經(jīng)過(guò)抗炎等治療以后，銀屑病就會(huì)自愈。所以銀屑病的自愈，很多時(shí)候一些誘發(fā)因素可能明確或者不是特別明確的這些原因去除，所以會(huì)出現(xiàn)自愈的情況。

銀屑病是一種慢性皮膚病，通常不會(huì)自愈，而且會(huì)周期性地復(fù)發(fā)和緩解。但是，有一些患者的銀屑病癥狀確實(shí)會(huì)自愈，而這種自愈可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)： 免疫系統(tǒng)反應(yīng)：銀屑病是一種免疫系統(tǒng)紊亂引起的炎癥性皮膚病，有時(shí)免疫系統(tǒng)會(huì)自行調(diào)節(jié)并緩解癥狀。

銀屑病是一種遺傳和環(huán)境因素共同作用的、免疫介導(dǎo)的、慢性的、復(fù)發(fā)性的、自身免疫相關(guān)的皮膚病，一般情況下是不能自愈的。但是臨床上有一種特殊類型的銀屑病如急性點(diǎn)滴狀銀屑病，好發(fā)于兒童或者青少年，發(fā)病原因多數(shù)和鏈球菌感染相關(guān)。

因此，銀屑病在某些情況下確實(shí)存在自愈的可能。這種自愈不僅僅是癥狀上的暫時(shí)緩解，有時(shí)甚至是長(zhǎng)期的控制或完全康復(fù)。但每個(gè)患者的具體情況不同，自愈的可能性也會(huì)有所差異。總的來(lái)說(shuō)，銀屑病自愈的原因涉及多種因素，包括免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)、自然病程波動(dòng)以及輕微病例的自身恢復(fù)能力等。