銀屑病關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎 銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎哪個危害大

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

1、兩種疾病從臨床表現(xiàn)上不太容易鑒別，但是銀屑病關(guān)節(jié)炎往往有銀屑病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病。銀屑病關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病或者銀屑病不典型的時候，在鑒別的時候可能對稱不對稱是一個鑒別點，另外靠部位，銀屑病關(guān)節(jié)炎在手上更多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多。

2、不同點：這兩種疾病有各自的特點，例如銀屑病關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)受累以外，受累的部位較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多，可以引起雙手的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)受累，以及骶髂關(guān)節(jié)受累，還有可能會導(dǎo)致脊柱中軸關(guān)節(jié)受累，銀屑病還可以有牛皮癬等皮膚病變。

3、從發(fā)生形態(tài)鑒別：銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅為多關(guān)節(jié)且對稱分布；通過血液化驗鑒別：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類風(fēng)濕因子屬于陽性，而銀屑病關(guān)節(jié)炎則為陰性；從影像學(xué)改變鑒別：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是指關(guān)節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎主要為遠(yuǎn)端指骨筆帽狀改變。

4、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。

銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕的區(qū)別

1、不同點：這兩種疾病有各自的特點，例如銀屑病關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)受累以外，受累的部位較類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多，可以引起雙手的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)受累，以及骶髂關(guān)節(jié)受累，還有可能會導(dǎo)致脊柱中軸關(guān)節(jié)受累，銀屑病還可以有牛皮癬等皮膚病變。

2、兩種疾病從臨床表現(xiàn)上不太容易鑒別，但是銀屑病關(guān)節(jié)炎往往有銀屑病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病。銀屑病關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病或者銀屑病不典型的時候，在鑒別的時候可能對稱不對稱是一個鑒別點，另外靠部位，銀屑病關(guān)節(jié)炎在手上更多見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多。

3、銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對稱性，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對稱性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn)，其在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，但其不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

4、從發(fā)生形態(tài)鑒別：銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅為多關(guān)節(jié)且對稱分布；通過血液化驗鑒別：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類風(fēng)濕因子屬于陽性，而銀屑病關(guān)節(jié)炎則為陰性；從影像學(xué)改變鑒別：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是指關(guān)節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎主要為遠(yuǎn)端指骨筆帽狀改變。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病，但兩者的治療大同小異，都需要通過非甾體消炎藥，即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療，藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯，可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀，同時加用慢作用藥，如甲氨蝶呤、來氟米特等。

6、銀屑病關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎，但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹，還有特殊的指甲病變，常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的，而且病理表現(xiàn)主要是附著點炎。

風(fēng)濕免疫性疾病有哪些

1、風(fēng)濕免疫性疾病主要是累及骨及其周圍軟組織的慢性炎癥。各種風(fēng)濕病基本都累及到骨關(guān)節(jié)，即除了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以造成骨關(guān)節(jié)的疼痛，包括其他風(fēng)濕病，多少都累及骨關(guān)節(jié)的慢性疼痛。除此之外，風(fēng)濕病主要因為機(jī)體免疫功能紊亂而造成的機(jī)體免疫性炎癥。所以免疫病不僅涉及到骨關(guān)節(jié)方面的問題，同時還有內(nèi)臟的表現(xiàn)。

2、風(fēng)濕免疫病是一大類涉及到關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉、骨骼、軟組織，以及周圍組織的疾病，包括骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，以及脊柱關(guān)節(jié)炎等，還包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、硬皮病、多發(fā)性肌炎，以及與風(fēng)濕免疫有關(guān)的系統(tǒng)血管炎等疾病。

3、風(fēng)濕類免疫疾病是一類由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起的疾病，其特點為自身免疫異常，即身體攻擊自身健康組織。這類疾病包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等，患者除了關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，還可能出現(xiàn)皮膚變化、免疫損傷等不適癥狀。

4、如果有上述這些表現(xiàn)時，要考慮可能是患了風(fēng)濕免疫性疾病。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

1、可疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需下列各項中的2 項，而且關(guān)節(jié)癥狀的持續(xù)時間應(yīng)不少于3 周。

2、⑤關(guān)節(jié)摩擦音。類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎癥期，運(yùn)動關(guān)節(jié)時檢查者的手?？筛械郊?xì)小的捻發(fā)音或有握雪感，以肘、膝關(guān)節(jié)為典型，此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。有的關(guān)節(jié)炎癥消退后，活動關(guān)節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響，這在指和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)最明顯，可能是類風(fēng)濕伴有骨質(zhì)增生所致。⑥關(guān)節(jié)功能與活動受限。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，需要根據(jù)患者的癥狀，以及相關(guān)的檢查結(jié)果來明確。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛從小關(guān)節(jié)開始發(fā)病，比如手部的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，逐步發(fā)展到肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、自身抗體及X線改變。典型的病例按1987年美國風(fēng)濕病學(xué)學(xué)會分類標(biāo)準(zhǔn)診斷并不困難，但以單關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀的某些不典型、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，常被誤診或漏診。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何鑒別

發(fā)病部位不一樣風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的部位經(jīng)常是膝、髖、踝等腿部大關(guān)節(jié)，而肩、肘、腕關(guān)節(jié)及其腳部的小關(guān)節(jié)罕見。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎高發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)處(尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指尖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié))，會重復(fù)發(fā)病，呈對稱性遍布。

⑤關(guān)節(jié)摩擦音。類風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎癥期，運(yùn)動關(guān)節(jié)時檢查者的手?？筛械郊?xì)小的捻發(fā)音或有握雪感，以肘、膝關(guān)節(jié)為典型，此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。有的關(guān)節(jié)炎癥消退后，活動關(guān)節(jié)可以聽到或觸到嘎嗒聲響，這在指和膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)最明顯，可能是類風(fēng)濕伴有骨質(zhì)增生所致。⑥關(guān)節(jié)功能與活動受限。

可疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需下列各項中的2 項，而且關(guān)節(jié)癥狀的持續(xù)時間應(yīng)不少于3 周。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和輔助檢查結(jié)果來明確診斷，通常以女性發(fā)病比較多見，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以對稱性的關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)，通常是從手部的掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、足部的趾關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)開始發(fā)病，隨著病情的進(jìn)展可以逐步發(fā)展到大關(guān)節(jié)。