兒童白癜風(fēng)確認(rèn)

如何確認(rèn)是白癜風(fēng)

如果確認(rèn)是白癜風(fēng)的話，則屬于白癜風(fēng)的早期。需要注意有白斑不一定就是白癜風(fēng)，也可能是其他的皮膚病。白癜風(fēng)的初期癥狀是表面光滑無(wú)皮屑，不痛不癢，白斑呈淡白色或乳白色，邊界模糊不清有朝正常皮膚擴(kuò)散的趨勢(shì)，如果白斑具備此類(lèi)癥狀，那么這白斑就有可能是白癜風(fēng)了。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行詢(xún)問(wèn)和觀察。白癜風(fēng)的主要癥狀就是皮膚上出現(xiàn)明顯的白斑，可能會(huì)伴隨著輕微的瘙癢或刺痛感。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者關(guān)于白斑出現(xiàn)的時(shí)間、部位、大小以及是否有擴(kuò)散的情況等。醫(yī)生還會(huì)詢(xún)問(wèn)患者是否有其他身體不適或家族中是否有人患有類(lèi)似的疾病。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行皮膚檢查。

進(jìn)展期的白癜風(fēng)會(huì)呈現(xiàn)特殊的灰白色的熒光，穩(wěn)定期就呈現(xiàn)高亮的、藍(lán)白色熒光，邊界非常清楚。除了伍德燈以外，還可以做皮膚鏡的檢查，能夠看得到毛囊周?chē)臍埩羯?，還有比如像全反射的共聚焦顯微鏡或者做自身抗體等的檢查。金標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)，可以去做組織病理學(xué)的檢查，但這屬于有創(chuàng)的檢查，盡量向后去放。

用WOOD燈可輕松檢測(cè)白癜風(fēng)，并可與其他白斑相鑒別，尤其當(dāng)白斑中開(kāi)始出現(xiàn)毛囊復(fù)色時(shí)，復(fù)色初期在自然光線下表現(xiàn)并不明顯，但可以借助WOOD燈來(lái)觀察而得以確認(rèn)。WOOD燈下白癜風(fēng)的皮損為純白色，與周?chē)Ｆつw對(duì)比鮮明，界限清楚。

怎樣確定白癜風(fēng)

(2)Wood燈檢查：醫(yī)生會(huì)用一種特殊的燈將紫外線照射到皮膚上，觀察皮膚，以排除皮炎、銀屑病等其他皮膚病，確定是否患有白癜風(fēng)。(3)皮膚鏡檢查：毛囊周?chē)鷼埩羯貙?duì)部分白癜風(fēng)皮損的診斷有幫助。(4)組織病理學(xué)檢查：對(duì)臨床不典型白癜風(fēng)，醫(yī)生會(huì)取白斑上的一小塊皮膚，進(jìn)行活檢。

除此之外，醫(yī)生還可能會(huì)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。這些檢查主要是為了排除其他可能引起皮膚白斑的疾病。例如，醫(yī)生可能會(huì)采集患者的血液樣本，進(jìn)行甲狀腺功能、肝功能、血液常規(guī)等方面的檢測(cè)。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定是否存在其他疾病，并進(jìn)一步確認(rèn)白斑是由白癜風(fēng)引起的。

wood燈檢查。臨床上肉眼有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)正常皮膚特別是白皙皮膚上的淺色斑，而wood燈下白癜風(fēng)的皮損為純白色，與周?chē)Ｆつw對(duì)比鮮明，界限清楚，進(jìn)而確定白癜風(fēng)的類(lèi)型，進(jìn)行針對(duì)性的治療。免疫功能檢查，目前對(duì)白癜風(fēng)的病因大多數(shù)學(xué)者傾向于自身免疫學(xué)說(shuō)。

一般到醫(yī)院確診白癜風(fēng)要做如下檢查；伍德燈檢查。伍德燈利用黑色素吸收全波紫外線的原理，通過(guò)含氫化鎳的濾片獲得320-400nm長(zhǎng)波紫外線，再用長(zhǎng)波紫外線照射患處，如果黑素減少則折光強(qiáng)，顯淺色；而黑素增加則折光弱，顯暗色。

怎樣確認(rèn)白癜風(fēng)病

1、通過(guò)皮膚科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，大多數(shù)白癜風(fēng)可以確診。對(duì)于部分不典型的白癜風(fēng)，可以通過(guò)伍德燈、皮膚CT以及皮膚病理等方式輔助診斷，依據(jù)體格檢查、病史還有相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查做出診斷。如果在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白斑，特別是在日光暴曬部位出現(xiàn)白皮疹，可能會(huì)懷疑患有白癜風(fēng)。

2、白癜風(fēng)初期白斑多為指甲至錢(qián)幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，也有起病時(shí)為點(diǎn)狀減色斑，境界多明顯；有的邊緣繞以色素帶，初期大部分白癜風(fēng)患者白斑面積都是比較小的，有極少數(shù)患者初期發(fā)病就很快，迅速演變?yōu)榉喊l(fā)性白癜風(fēng)，白斑面積擴(kuò)至全身等。

3、淡白色的皮損是皮膚白斑損傷最輕型，白斑顏色較正常皮膚淺淡，這個(gè)階段白癜風(fēng)患者的皮膚白斑的黑色素細(xì)胞功能已損傷一至二成，此時(shí)只用外用苭就能激活黑色素細(xì)胞的全部功能。因此，患者一定要抓緊這個(gè)階段的治療，白癜風(fēng)的早期治療是患者的最佳治療時(shí)機(jī)。

4、白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性的色素減退性皮膚病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性的色素脫失，即白斑或白色斑片。白癜風(fēng)的發(fā)病是與皮膚和毛囊的黑素細(xì)胞內(nèi)，酪氨酸酶系統(tǒng)的功能減退或喪失有關(guān)，自身免疫、黑素細(xì)胞自身破壞、神經(jīng)化學(xué)因子、遺傳因素、微量元素缺乏等因素，均與本病發(fā)病有關(guān)。

5、穩(wěn)定期：白癜風(fēng)不會(huì)再擴(kuò)大，但是其周?chē)驼Ｆつw的交界處會(huì)有色素的加深，并且白斑區(qū)域也會(huì)出現(xiàn)色素加深。無(wú)論是初期、進(jìn)展期或者是穩(wěn)定期，患者自身都沒(méi)有自覺(jué)癥狀，就是沒(méi)有痛或者是癢的感覺(jué)。同時(shí)白斑表面不會(huì)產(chǎn)生鱗屑、萎縮，也不會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，并且白斑的表現(xiàn)是瓷白色，不會(huì)傳染他人。

6、白癜風(fēng)是常見(jiàn)的色素脫失性的皮膚病，白癜風(fēng)患病的初期癥狀就是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)白斑，初期可能僅僅表現(xiàn)為局部的皮膚顏色變淺，沒(méi)有瘙癢或其他的伴隨癥狀。這個(gè)時(shí)期很多人不會(huì)注意到皮膚顏色的輕微變化，隨著白斑面積擴(kuò)大，色素脫失越來(lái)越嚴(yán)重，尤其是白斑發(fā)生在面部手背等暴露在外的部位時(shí)，白斑就會(huì)發(fā)現(xiàn)。

如何診斷白癜風(fēng)?

白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)多樣，但共同特點(diǎn)為皮膚局部失去色素，形成白色斑塊。斑塊大小、形狀不一，顏色對(duì)比鮮明。Wood燈下的特點(diǎn)可以幫助診斷。這種疾病可以影響身體的任何部位，但常見(jiàn)于面部、手部、足部、生殖器周?chē)缺┞恫课?。毛發(fā)變白是常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。

白癜風(fēng)診斷依據(jù)具體如下：通過(guò)醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)白斑形態(tài)，結(jié)合病史進(jìn)行初步判斷；結(jié)合儀器檢查，如伍德燈、皮膚CT，協(xié)助診斷白癜風(fēng)。若伍德燈檢查鏡下出現(xiàn)特殊熒光，即可確診為白癜風(fēng)。皮膚CT通過(guò)觀測(cè)白斑處皮膚基底層的細(xì)胞分布情況和基底收縮環(huán)進(jìn)行確診。

少數(shù)情況下還可以通過(guò)組織病理檢查來(lái)確診，但白癜風(fēng)有時(shí)候還會(huì)合并內(nèi)科疾病，特別是自身免疫性的疾病，所以對(duì)于比較嚴(yán)重的白癜風(fēng)，建議還是抽血查一下甲狀腺功能，還有自身免疫相關(guān)的抗體，包括微量元素和維生素水平也可以檢查，以便排查相應(yīng)重要色素合成需要物質(zhì)的缺乏情況。

無(wú)痛癢，大多對(duì)稱(chēng)分布，個(gè)別患者伴有毛發(fā)變白。摩擦或拍打試驗(yàn)?？梢酝ㄟ^(guò)這個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)判斷是不是白癜風(fēng)，實(shí)驗(yàn)的過(guò)程是用手摩擦或拍打白斑及周?chē)Ｆつw，當(dāng)周?chē)つw變紅時(shí)，觀察白斑處是否也發(fā)紅還是從外觀上看白斑更為明顯，后者提示貧血痣。

臨床上醫(yī)生可通過(guò)白癜風(fēng)的癥狀、發(fā)病形態(tài)進(jìn)行診斷，也可使用伍德燈等輔助檢查進(jìn)行診斷，可以準(zhǔn)確檢測(cè)出黑色素脫失，從而確診白癜風(fēng)。不易診斷的白癜風(fēng)可通過(guò)病理檢查進(jìn)一步診斷。另外，還需與其它引起皮膚白斑的疾病相鑒別，如白色糠疹、汗斑、花斑癬等皮膚病。