銀屑病免疫學(xué)基礎(chǔ) 銀屑病免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)講解

如何徹底治療銀屑病?

1、沐浴后可以適當(dāng)?shù)耐庥靡恍┳虧欁o(hù)膚膏，如10的尿素乳膏等。銀屑病的皮損忌刺激，尤其是進(jìn)行期、紅皮病更是如此。因此沐浴時(shí)不用或少用香皂，尤其不要使用刺激性大的堿性皂、洗衣粉。洗浴時(shí)不要過度搔抓或用浴巾用力搓擦。中藥汽浴療法 即中藥熏蒸療法。

2、銀屑病治療目前有局部外用藥物治療。一般常用藥物首先是激素，其次是卡泊三醇、鈣泊三醇或他卡西醇類維生素D3衍生物，還會(huì)使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，比如他克莫司、吡美莫司，還會(huì)使用硫磺乳類角質(zhì)剝脫劑及滋潤劑。

3、現(xiàn)在，我們生物制劑對(duì)于銀屑病的治療已經(jīng)發(fā)到非常完善的地步，生物制劑在一定程度上可以根治銀屑病，但是處于非常嚴(yán)重的影響，并我們的生物制劑，也是沒有辦法只能達(dá)到抑制的作用。

患銀屑病的初期癥狀是什么?治療銀屑病最好的方法是什么?

銀屑病的早期癥狀為：針頭或綠豆大小紅色點(diǎn)疹，逐漸擴(kuò)大，有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片。表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見小片血點(diǎn)，這就是該病的特征。

銀屑病的診斷方法有很多，根據(jù)銀屑病疾病的發(fā)展?fàn)顩r，病變形式也是銀屑病的診斷要點(diǎn)。一般來說，銀屑病急性期病變多為滴狀，鮮紅色，伴有瘙癢，人們對(duì)此要有所了解為好。根據(jù)銀屑病皮損特點(diǎn)診斷 皮膚損傷是銀屑病判斷的主要要點(diǎn)之一，并且可以在身體的任何部位對(duì)稱地發(fā)展。

初發(fā)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則霹出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。 發(fā)展過程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。

銀屑病的早期跡象主要在四肢伸展部位發(fā)生，包括軀干和頭皮、發(fā)際。最初的病癥表現(xiàn)為小如粟?；螯S豆大小的紅色丘疹或斑丘疹，隨著時(shí)間推移，這些皮疹會(huì)逐漸擴(kuò)大并相互融合，形成多樣形狀，如點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀或蠣殼狀。

皮損和銀屑病的區(qū)別是什么?

1、消退期皮損往往表現(xiàn)為皮損漸小、顏色變淺、膿皰變少、鱗屑變少等等。大多數(shù)的銀屑病人往往處于穩(wěn)定期，它的皮損是變化不大的。如果出現(xiàn)緩慢的、逐漸有一點(diǎn)點(diǎn)增大，也可以是穩(wěn)定性的表現(xiàn)，所以總的來講，銀屑病病損如果在短期內(nèi)或者一定時(shí)期內(nèi)明顯變大，主要表示銀屑病的病情在加重。

2、銀屑病的斑塊有時(shí)會(huì)呈束狀分布，鱗屑聚集成簇，這種現(xiàn)象被稱為束狀發(fā)。 銀屑病伴隨的瘙癢程度不一，尋常性銀屑病有時(shí)會(huì)侵犯指甲，導(dǎo)致指甲變黃、增厚，甚至出現(xiàn)分離現(xiàn)象。 銀屑病還可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀皮損，直徑通常小于0.5厘米。

3、銀屑病癥狀在早期的表現(xiàn)，對(duì)于進(jìn)行期的銀屑病，最明顯的特點(diǎn)是新的皮損不斷出現(xiàn)。剛開始時(shí)皮損不斷的擴(kuò)大，為鮮紅色，周邊常有一圈紅暈，炎癥特征比較明顯，上面覆蓋有疏松的、容易脫落的的銀白色鱗屑。銀屑病癥狀在中期的體現(xiàn)，穩(wěn)定期的銀屑病，皮損基本上會(huì)停止。

4、大多數(shù)皮膚病的皮膚損害的形狀及排列都具有一定規(guī)律，清楚地認(rèn)識(shí)皮損的形狀與排列有助于皮膚病的診斷和觀測(cè)皮膚病的進(jìn)展及預(yù)后。線狀排列編輯 由于同形反應(yīng)或自身接種所致，如銀屑病、扁平苔癬、傳染性軟疣、扁平疣等。由于先天發(fā)育的因素，如線狀痣、色素失禁等。

5、銀屑病根據(jù)皮損表現(xiàn)分為四型。尋常型銀屑病患者多表現(xiàn)為紅斑、丘疹、鱗屑，長期紅斑可能融合形成斑塊，即斑塊狀銀屑病。膿皰型銀屑病患者一般表現(xiàn)為鱗屑下出現(xiàn)大量無菌性膿皰；關(guān)節(jié)型銀屑病通常以尋常型銀屑病為基礎(chǔ)，逐漸發(fā)展為關(guān)節(jié)疼痛；如皮損面積擴(kuò)大至體表面積的90%，即紅皮型銀屑病。

6、病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。

張玉杰個(gè)人簡介

張玉杰，男，1964年生，副主任醫(yī)師、副教授，醫(yī)學(xué)碩士。現(xiàn)擔(dān)任濱州醫(yī)學(xué)院皮膚科學(xué)教研室主任，同時(shí)是碩士生導(dǎo)師。張玉杰在性病及疑難皮膚病的治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，是該領(lǐng)域的專家。他在醫(yī)院率先開展微創(chuàng)大汗腺清除術(shù)治療腋臭，為患者提供了更安全、有效的治療選擇。

張玉杰，1956年2月出生于中國，天生四肢雙殘，是中國殘聯(lián)一等甲級(jí)殘疾人。1983年，他畢業(yè)于河北醫(yī)學(xué)院，成為一名中醫(yī)主任醫(yī)師、教授。同時(shí)，他還擔(dān)任中國亞太醫(yī)療行業(yè)高級(jí)研究員，以及中華人民共和國有突出貢獻(xiàn)的專家。

3年畢業(yè)于河北醫(yī)學(xué)院。中醫(yī)主任醫(yī)師、教授、中國亞太醫(yī)療行業(yè)高級(jí)研究員、中華人民共和國有突出貢獻(xiàn)的專家世界健康學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)，中國健康管理協(xié)會(huì)，中國醫(yī)藥管理科學(xué)院醫(yī)學(xué)博士，中國科技報(bào)研究會(huì)顧問、人民日?qǐng)?bào)《時(shí)代潮》常務(wù)理事、山西疼痛病研究院院長、太原弘博疼痛病?？漆t(yī)院院長。

張玉杰，男，1958年11月出生，筆名金玉、遲悟道等，山西省運(yùn)城市聞喜人。

皮膚病與免疫

人體免疫力下降易感染疾病，但各類疾病概率相差無幾，并不會(huì)針對(duì)某一類疾病如皮膚病，一般情況下身體狀況良好，免疫力的下降只會(huì)導(dǎo)致感冒、過敏等常見的疾病，并不會(huì)導(dǎo)致皮膚病的產(chǎn)生。

免疫力低下是會(huì)發(fā)生皮膚疾病的，因?yàn)槊庖吡Φ牡拖掠锌赡軐?dǎo)致真菌等感染。 皮膚病是比較頑固的疾病，在藥物治療的同時(shí)，需要積極的調(diào)整肌體的免疫力，這樣康復(fù)的速度會(huì)快。臉上老出油、長痘痘，很多人首先想到的可能是皮膚問題，但很有可能是免疫功能低下造成的。

免疫力下降會(huì)得皮膚病，還會(huì)引發(fā)其他疾病。在皮膚上有很多微生物，身體抵抗力好時(shí)，微生物之間維持平衡，所以皮膚不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)，微生物就會(huì)發(fā)生失衡，并且會(huì)有細(xì)菌、真菌滋生，從而引發(fā)皮膚瘙癢、脫皮、起水泡等皮膚問題。

而且，壓力過大也是造成免疫力下降的一種原因，負(fù)面情緒會(huì)引起植物神經(jīng)，從而造成免疫系統(tǒng)紊亂，引起嚴(yán)重的疾病，飲食不當(dāng)，運(yùn)動(dòng)缺乏過度，保護(hù)年齡增加，心理問題這些都會(huì)影響免疫能力。

免疫力低下可能導(dǎo)致多種皮膚問題，主要包括以下幾個(gè)方面： 感染性皮膚?。好庖吡Φ拖碌娜巳喝菀赘腥静《尽⒓?xì)菌、真菌等病原體，導(dǎo)致各種感染性皮膚病，如單純皰疹、帶狀皰疹、水痘、手足口病等。這些疾病在免疫力低下的人群中更容易發(fā)生，且癥狀可能更嚴(yán)重，病程也更長。

銀屑病的分型

牛皮癬也稱銀屑病，在臨床上根據(jù)皮疹特點(diǎn)的不同，可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病。不同的分型和分期，在治療方面也有很多不同之處。一般情況下，尋常型銀屑病可以使用外用藥控制，配合紫外線治療。

銀屑病是一種遺傳和環(huán)境作用下的，自身免疫性皮膚病，主要分尋常型、膿皰型、紅皮型和關(guān)節(jié)型。對(duì)于尋常型從形態(tài)上分，點(diǎn)滴型、錢幣形、斑塊型、地圖型。

銀屑病初發(fā)時(shí)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，境界清楚，上覆多層銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑，則露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。此病發(fā)展過程中，皮損形態(tài)可表現(xiàn)為多種形式。

銀屑病(牛皮癬)分型與臨床特征 臨床一般分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型四種類型。 （一）尋常型牛皮癬（銀屑?。┡Ｆぐ_圖譜 尋常型牛皮癬是臨床上最為常見的類型。

比如說，尋常型銀屑病在臨床上是最多見的。尋常型銀疾病它還分為輕度、中度、重度。我們?cè)趺捶肿约菏禽p度、中度、重度？我們拿自己的手巴掌，你所有的斑塊，你所有的皮損加在一起，一個(gè)手巴掌，我們叫做體表面積的1%，如果沒有超過五個(gè)您的手巴掌，這是輕度的。