什么是尋常型銀屑病
銀屑病一般可分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。
是一種慢性炎癥性皮膚疾病,在臨床上分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型 銀屑病 四種類型,其中,尋常型 銀屑病 是臨床上最常見、較容易治療的一種類型,而膿皰型及紅皮病型 銀屑病 則是最難治療的類型。
牛皮癬是一種常見的皮膚病,它的臨床表現(xiàn)主要有四種類型:尋常型、紅皮病型、膿胞型和關(guān)節(jié)炎型。其中,尋常型銀屑病是最常見的,約占所有銀屑病的95%。其特征性表現(xiàn)為皮膚上有鱗屑、薄膜和出血點(diǎn)。 尋常型銀屑病 這種類型的銀屑病可以分為四種皮損形態(tài):點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀和蠣殼狀。
銀屑病是一種常見的皮膚疾病,我們尋常稱其為“牛皮癬”,一般銀屑病是不能一下子根治的,它屬于慢性的皮膚疾病?;剂算y屑病后,需要患者在飲食方面多注意,并且還要保持良好的心情,這樣才有助于控制病情。
尋常型銀屑病 是最常見的臨床類型。初期典型損害為紅色丘疹或斑丘疹,針頭至綠豆大小,邊界清楚,上覆多層銀白色或云母樣鱗屑,鱗屑容易刮除,刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象,繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血,又稱為Auspitz征(圖1,2)。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。
銀屑病在臨床上可分為幾型?簡述尋常型銀屑病皮損的特點(diǎn)及病程分期。
銀屑病一般可分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。
(2)臨床分期:①進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
膿皰型銀屑病 膿皰型 銀屑病 癥狀表現(xiàn)為在皮損上出現(xiàn)密集的表淺性無菌性小膿皰,可形成膿糊,伴脫屑,可在掌蹠發(fā)病擴(kuò)散至全身,常伴有甲病變或關(guān)節(jié)及全身癥狀。
銀屑病可以分為尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和紅皮型銀屑病。尋常型的銀屑病較為常見,表現(xiàn)為銀屑三征,即滴蠟現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血和薄膜現(xiàn)象,鱗屑性的丘疹和斑塊,一般境界較清楚,皮損可出現(xiàn)在全身各處,以頭部、軀干和四肢的伸側(cè)為主,通常冬重夏輕。
尋常型銀屑病的階段
(2)臨床分期:①進(jìn)行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
尋常型銀屑病起始時(shí),皮膚會出現(xiàn)紅色丘疹或斑丘疹,隨著時(shí)間推移,這些斑塊會形成邊界清晰的紅色斑塊。它們的形態(tài)多樣,如點(diǎn)滴狀、錢幣狀或地圖狀,表面覆蓋著一層厚厚的銀白色鱗屑。當(dāng)你輕輕刮去表層鱗屑時(shí),會觀察到它們呈層狀,就像蠟滴被刮落一樣,這就是所謂的“蠟滴現(xiàn)象”。
尋常型銀屑病大部分有三期,第Ⅰ期叫做進(jìn)展期,第Ⅱ期就是穩(wěn)定期,第Ⅲ期是消退期。所謂進(jìn)展期,即皮損不斷增厚,鱗屑也非常厚,而且皮損面積在不斷的擴(kuò)大,這時(shí)是進(jìn)展期,同形反應(yīng)陽性。穩(wěn)定期的時(shí)候,雖然也沒發(fā)新的皮疹,但老皮損也沒有好轉(zhuǎn)。
尋常型銀屑病一般多發(fā)于食指、頭皮、骶部以及指(趾)甲、龜頭等部位。皮疹初起時(shí)23i米粒至黃豆大小的紅色斑丘疹,后期可逐漸擴(kuò)大融合成片,邊緣清楚,其上覆蓋有多層松皮樣的銀白色鱗屑,刮除后可見有半透明的薄膜,再刮則會有點(diǎn)狀出血。
簡述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。
(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。
尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。
尋常型銀屑病臨床上分為3個(gè)不同的階段,第1個(gè)階段就是進(jìn)行期,皮損逐漸增多擴(kuò)大,皮損顏色是發(fā)紅的,呈鮮紅色,有薄層的鱗屑,那么可能會同時(shí)會有同形反應(yīng),在正常皮膚如果破了以后,也會誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。
尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段;進(jìn)行期:為急性發(fā)作階段,新皮損不斷出現(xiàn),舊皮損持續(xù)擴(kuò)大,炎癥明顯,可有同形反應(yīng),既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損,一般在受傷3~18天出現(xiàn)皮損,因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

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