全麻牛皮癬 牛皮膚癬可以手術(shù)嗎

外鼻基底細(xì)胞癌的手術(shù)

比如外鼻常見的是基底細(xì)胞癌，基底細(xì)胞癌雖然稱之為癌，但是很少出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，惡性程度也不高，所以一般局部摘除之后，就完全達(dá)到治愈的作用。鼻腔的癌癥，往往是其他疾病的惡變，比如鼻腔的乳頭狀瘤，惡變率比較高，惡變之后可以看到鱗狀的細(xì)胞癌。

經(jīng)藥物控制高血壓、治療心臟疾病后，擇期在全身麻醉下行“外鼻腫瘤切除術(shù)+擴(kuò)大的眉間皮瓣、鼻唇溝推進(jìn)皮瓣修復(fù)術(shù)”，術(shù)中冰凍病理切片證實腫塊為基底細(xì)胞癌，且各切緣(距腫塊5mm處取上下左右四切緣，基底部切達(dá)軟骨膜取一基底部切緣)均陰性。術(shù)后局部皮瓣愈合良(圖二：病例2術(shù)前)好，拆線后患者對外形十分滿意。

基底細(xì)胞癌70％～90％發(fā)生于頭面部（外鼻及鼻周為最常見），易引起容貌損害，且起病緩慢，不易早期發(fā)現(xiàn)而延誤診治，造成了相當(dāng)數(shù)量患者的功能不全和沉重的社交與心理負(fù)擔(dān)，故加強(qiáng)對其認(rèn)識和預(yù)防有著重要的意義。

起源于鼻腔內(nèi)側(cè)壁如鼻中隔者較少見，但鼻中隔癌較鼻腔外側(cè)壁癌更易出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鼻腔癌以未分化癌和鱗狀細(xì)胞癌多見，其他尚可有腺樣囊性癌、腺癌、基底細(xì)胞癌、嗅神經(jīng)上皮癌及淋巴上皮癌等。

【概述】鼻、鼻竇惡性腫瘤包括外鼻、鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤。外鼻惡性腫瘤好發(fā)于鼻翼及鼻尖，主要有基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、惡性黑色素瘤三種；鼻腔惡性腫瘤大多為繼發(fā)，原發(fā)性鼻腔惡性腫瘤較少見。鼻、鼻竇惡性腫瘤的發(fā)病主要與長期慢性炎癥刺激、接觸致癌物質(zhì)、良性腫瘤惡變、放射性物質(zhì)以及外傷等有關(guān)。

左鼻翼一摁就疼不一定是癌癥，可能由于鼻前庭炎癥或外鼻感染造成。在鼻前庭炎或外鼻癤腫時通常出現(xiàn)疼痛比較明顯，因為此處皮膚張力大，腫脹后造成的壓力也較大，因此疼痛較明顯。但患者千萬不要擠壓，因為此處感染會逆行至顱內(nèi)感染，通?？山o予抗炎治療。

扁桃體手術(shù)全麻

1、現(xiàn)在往往推薦在全麻下手術(shù)，全麻手術(shù)只全麻費可能就要5000元左右，手術(shù)費不是很高，可能是幾百元，扁桃體手術(shù)住院治療往往需要住7天，甚至有的患者可能要住10天，全麻費加上住院期間的檢查、化驗，還有藥費、住院費，費用可能是在10000-15000元的范疇之間波動。

2、扁桃體手術(shù)切除的費用，不同地區(qū)應(yīng)該有所不同，但是差不了太多。如果做全麻手術(shù)，大概1萬多，但是如果用等離子刀，或者用超聲刀來做扁桃體切除，可能費用更高一些，大概5-2萬。

3、對于扁桃體切除手術(shù)需要多少錢，首先要看是局麻做還是全麻做。如果是局麻做，手術(shù)費用比較便宜，大概3000元左右，但是局麻的時候可能會有疼痛、惡心、嘔吐、嘔血等癥狀，甚至可能會有血液嗆到氣道里，引起窒息，因此局麻手術(shù)風(fēng)險比較高。

4、局麻手術(shù)的費用一般是在5000-6000元左右，全麻的費用一般是在7000-8000元左右。術(shù)后一般需要輸液治療一周左右的時間，術(shù)后以補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛、抗炎為主。扁桃體切除之后莢膜的脫落一般是需要一周左右的時間，脫落過程中有可能出現(xiàn)咽部的出血。

被麻醉是種怎么樣的體驗?

1、可以這樣說吧，麻醉藥也有分輕重，攝入的感覺體驗自然就不一樣，反正我之前有打過，那麻藥簡直，攝入3-5秒就頭昏眼花，而且聽不清楚身邊人說的話，就聽見自己心跳和呼吸聲，再就是，呼吸不過來，要靠氧氣罩呼吸，非常難受，還想吐，嚴(yán)重一點的會咬到自己舌頭。

2、在麻醉藥物的作用下，患者會逐漸失去對周圍環(huán)境的感知。可能會出現(xiàn)視覺模糊、聽覺減弱或消失的情況。隨著藥物的進(jìn)一步作用，患者會感到身體變得沉重和無力。同時，可能會感到一種溫暖或舒適的感覺，伴隨著逐漸的意識模糊，直至完全失去意識。麻醉的目的是為了減輕患者在手術(shù)或治療過程中的疼痛和不適感。

3、全麻，好爽，真的好爽。首先，那個手術(shù)床，是散發(fā)著橘黃色光芒，且類似記憶塑膠的東西。我還在想會很冷，結(jié)果躺上去很溫暖。醫(yī)生特意問了我是不是左撇子，然后打針打右手。結(jié)果沒扎進(jìn)去，最后打左手，害我接下來幾天不會吃飯。拿筷子戳東西吃。

4、麻醉是應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上的一種手段。麻醉是為了在手術(shù)治療或者說是其他一些檢查的過程中，使人體或者局部暫時失去感覺，從而減輕人的疼痛，便于醫(yī)生操作的一種方法。在麻醉的過程當(dāng)中人是沒有意識的，在手術(shù)或檢查完成之后，被麻醉的人就會慢慢的恢復(fù)意識和行動能力。

胺碘酮的一些知識

1、胺碘酮是鉀通道阻滯劑。其藥效基團(tuán)應(yīng)該是苯并呋喃基團(tuán)，結(jié)構(gòu)中含碘。知識外延：新型藥--決奈達(dá)隆是在胺碘酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)上進(jìn)行改造后上市的新型抗心律失常藥物，多通道阻滯劑，改造的兩個主要位置是：將胺碘酮的兩個碘原子去掉，增加甲基磺胺基團(tuán)。

2、鈣通道阻滯劑：可抑制心臟的興奮傳導(dǎo)，對于房性心律不齊和室上性心動過速有顯著效果。利多卡因：適用于室性心律失常和心室顫動的搶救。心肌抑制劑：包括胺碘酮、普羅帕酮等，適用于不同類型的心律失常。酰胺類抗心律失常藥物：適用于房性心律失常的治療。

3、胺碘酮Amiodarone [別名] 乙胺碘呋酮，可達(dá)龍。[藥理] 具有選擇性冠脈擴(kuò)張作用，能增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量，延長心房、心室、房室結(jié)纖維動作電位和有效不應(yīng)期，并減慢傳導(dǎo)。[適應(yīng)癥] 適用于多種原因引起的室上性、室性心動過速和早搏，陣發(fā)性房撲和顫動、預(yù)激綜合征。

4、“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。擬膽堿藥 擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶；匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重癥肌無力；毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。