銀屑病性關(guān)節(jié)炎怎么辦 銀屑病性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)

2024-09-15 11:10:15  閱讀 66 次 評(píng)論 0 條

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療方法是什么

銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛,比如樂(lè)松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑,以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥(NSAIDs)和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹,但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進(jìn)展,長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用,需謹(jǐn)慎使用。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。

銀屑病關(guān)節(jié)炎患者一般會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛等關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn),對(duì)于此類患者可以選用非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林等。但是,這類藥物只能緩解癥狀,并不能控制疾病的發(fā)展。為防止病情惡化及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞,可以針對(duì)性地選擇慢作用抗風(fēng)濕藥。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞,應(yīng)兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病,制訂的治療方案應(yīng)該因人而異。一般來(lái)說(shuō)銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過(guò)度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。

銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么鍛煉?

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鍛煉原則,必須遵循循序漸進(jìn),量力而行,從慢到快,從少到多。具體到鍛煉的方法,如果波及到頸椎,應(yīng)該加強(qiáng)頸椎的功能鍛煉,比如做米字操、望星星等可以改善活動(dòng)度,保持頸椎的生理曲度。擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可以改善胸廓活動(dòng)度,增加肺活量。

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以做在家里或與物理治療師,并根據(jù)每個(gè)患者的疾病和生理功能定制。熱身伸展運(yùn)動(dòng),或其他技術(shù),如一個(gè)熱水澡或熱應(yīng)用有助于放松肌肉鍛煉前。冰術(shù)后常規(guī)應(yīng)用可以幫助減少運(yùn)動(dòng)后的疼痛和炎癥。在一般情況下,練習(xí)關(guān)節(jié)炎為目的,加強(qiáng)和保持或改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍。他們應(yīng)該做定期以獲得最佳效果。

適當(dāng)休息,避免過(guò)度疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙、酒和刺激性食物。蒽林對(duì)輕、中度銀屑病有效,但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療,有一定副作用,但無(wú)污染和異味,不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期治療

治療方案可以進(jìn)行早期的、規(guī)律的、足量的非甾體類抗炎藥的治療,比如進(jìn)行美洛昔康、塞來(lái)昔布等消炎止痛藥物的治療。同時(shí)可以進(jìn)行消腫止痛的治療,其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的藥物,可以改善銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀,同時(shí)可以具有抗風(fēng)濕的作用。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。

大部分病人的證候表現(xiàn)與血瘀和陽(yáng)虛密切相關(guān),治療常以溫陽(yáng)活血,通絡(luò)止痛立法;少部分病人在銀屑病初期就出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎,或先有關(guān)節(jié)炎后出現(xiàn)銀屑病皮損,這類病人初期辨證多為風(fēng)濕熱邪痹阻關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),后期常為肝腎不足、關(guān)節(jié)失養(yǎng)、氣滯血瘀。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物如甲氨蝶呤,對(duì)關(guān)節(jié)和皮疹效果都非常好,但一般推薦聯(lián)合使用,目前生物制劑、TNF-α抑制劑也是早期患者使用。治療最終目的是讓患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛得到緩解,皮疹得到改善。治療過(guò)程也希望保證療效情況下,保證安全性,沒(méi)有副作用。

同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒(méi)有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機(jī)體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對(duì)癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。

銀屑病關(guān)節(jié)炎越來(lái)越嚴(yán)重了怎么辦

銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛,比如樂(lè)松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

通常來(lái)說(shuō),如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重,或者疾病發(fā)展較快,口服藥不能控制,可以考慮使用生物制劑治療;同時(shí),對(duì)于口服藥副作用嚴(yán)重的患者,也需要考慮使用生物制劑治療。

病情分析: 你好.銀屑病患者這個(gè)建議你養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣不飲酒,不吸煙,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導(dǎo)意見(jiàn): 局部可用無(wú)刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。

銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對(duì)感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時(shí)也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個(gè)用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點(diǎn)維生素C的制劑。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展,最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥,比如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、環(huán)孢素,有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥,比如代謝性疾病,如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。

這是醫(yī)患共同關(guān)注的問(wèn)題。銀屑病關(guān)節(jié)炎病因與發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,一般認(rèn)為遺傳、免疫和環(huán)境等多方面原因是參與發(fā)病的重要因素,就目前而言,銀屑病關(guān)節(jié)炎是很難根治的。然而,銀屑病關(guān)節(jié)炎雖不能完全根治,但是經(jīng)過(guò)積極地中西醫(yī)結(jié)合治療后,也是可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈并得到很好控制。

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