銀屑病髖關(guān)節(jié) 銀屑病髖關(guān)節(jié)炎能治好嗎

脊柱關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)

1、臨床表現(xiàn) 疼痛特點(diǎn)：靜止痛、休息痛，活動(dòng)后反而可以減輕，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，需下床活動(dòng)后方能重新入睡。下肢大關(guān)節(jié)(髖、膝、踝)腫痛：半數(shù)患者的首發(fā)癥狀，非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。脊柱自下而上發(fā)生強(qiáng)直，先是腰椎前凸消失，進(jìn)而呈駝背畸形、頸椎活動(dòng)受限；胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)范圍可縮小。晚期常伴有骨折。

2、脊柱關(guān)節(jié)炎又稱血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎，是一組多種原因?qū)е碌娘L(fēng)濕性疾病，其臨床表現(xiàn)以腰骶部疼痛為主，起病初期外周關(guān)節(jié)無任何表現(xiàn)。若患病后不進(jìn)行系統(tǒng)的治療，使病情繼續(xù)發(fā)展，也可造成外周關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。這一類疾病包括：強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病性關(guān)節(jié)炎、克羅恩病等。

3、由于脊柱關(guān)節(jié)炎通常主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、中軸骨骼、外周關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)附著點(diǎn)等，所以該疾病常表現(xiàn)為下腰背部疼痛、晨僵。疼痛會(huì)導(dǎo)致患者軀體功能出現(xiàn)異常，常表現(xiàn)為睡眠功能的障礙、入睡困難、工作能力有所減退、焦慮、抑郁等心理問題，發(fā)生率都會(huì)因此直線上升。

4、脊柱性關(guān)節(jié)炎是一種病因尚不明確，主要表現(xiàn)為下腰部疼痛，脊柱及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的一類疾病。脊柱性關(guān)節(jié)炎又稱之為脊柱炎，是一類以累及脊柱以及外周的關(guān)節(jié)、韌帶和肌腱為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性風(fēng)濕病的總稱。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎,鍛煉方法有什么?

適當(dāng)休息，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷，注意關(guān)節(jié)功能鍛煉，忌煙、酒和刺激性食物。蒽林對(duì)輕、中度銀屑病有效，但使用不便及其不良反應(yīng)限制其廣泛應(yīng)用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療，有一定副作用，但無污染和異味，不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。

一般治療：局部保暖，保護(hù)關(guān)節(jié)，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷，適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉；藥物治療：輕癥者以解毒、通絡(luò)、祛風(fēng)止痛的中藥治療為主，重者應(yīng)聯(lián)合西醫(yī)的免疫治療。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

同時(shí)也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對(duì)癥治療，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等，緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。

吸煙與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有顯著相關(guān)性，因此戒煙成為預(yù)防措施之一。 **患者教育與心理調(diào)節(jié)**：情緒穩(wěn)定與免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定相關(guān)，保持樂觀心態(tài)有助于預(yù)防風(fēng)濕性疾病?；颊邞?yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，積極面對(duì)疾病。 **功能鍛煉與生活方式調(diào)整**：功能鍛煉是關(guān)節(jié)功能恢復(fù)與維持的重要方法。

治療方法：口服8-甲氧補(bǔ)骨脂素(8-MOP)0.6mg/kg，2h后進(jìn)行UVA照射。采用稍低于最小紅斑量的治療劑量，每同2～3次。療程不宜過長(zhǎng)，總累積量不宜超過500～600J/cm2。⑵體外光化學(xué)法：最近Wilfer報(bào)告對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎有效。治療后血沉、疼痛、晨僵持續(xù)時(shí)間、握力、關(guān)節(jié)腫脹均有不同程度改善。

每天應(yīng)對(duì)所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉，以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng)，對(duì)消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報(bào)道，因此對(duì)該藥的使用尚有爭(zhēng)議。

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)禁忌癥

當(dāng)然手術(shù)前需要大量術(shù)前準(zhǔn)備，分析病人適不適合進(jìn)行手術(shù)，能不能耐受手術(shù)，這就牽扯到手術(shù)禁忌癥方面問題。髖關(guān)節(jié)手術(shù)禁忌癥在術(shù)前評(píng)估時(shí)，比如老年病人有嚴(yán)重心臟病，甚至最近有嚴(yán)重肺炎等情況，此類患者不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。關(guān)節(jié)周圍有感染，最近做過穿刺操作，此類患者同樣不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。

髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥具體如下：患者本身存在感染因素，可能會(huì)影響手術(shù)切口。所以，術(shù)前如果發(fā)現(xiàn)感染現(xiàn)象，如泌尿系感染或肺部感染等比較嚴(yán)重感染類疾病，要控制感染后才能做手術(shù)；患者本來存在內(nèi)科疾病，包括心臟問題，患者假如先前有心肌梗死肯定不能做手術(shù)。

髖關(guān)節(jié)置換的禁忌癥主要有以下幾方面：髖關(guān)節(jié)周圍感染，或者關(guān)節(jié)內(nèi)感染，包括身體內(nèi)其他部位，如牙齒、牙齦炎，甚至尿道炎，或者體表有感染性病灶，不要做。做了以后，感染幾率高。

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)禁忌癥：首先，不是所有的病人都能夠做這種手術(shù)。因?yàn)閾Q關(guān)節(jié)的老年人居多，要看基礎(chǔ)疾病，比如有沒有心臟病、近期有沒有腦梗死、有沒有嚴(yán)重的糖尿病，要做手術(shù)血糖也要控制好。所以基礎(chǔ)疾病非常重要。

髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥，不但是髖關(guān)節(jié)置換，還有膝關(guān)節(jié)置換，首要禁忌是感染。其次還有髖部肌力的喪失，沒有肌肉的力量，即使做了髖關(guān)節(jié)置換，也維持不住髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

年老體弱，有嚴(yán)重心、肺疾患，不能耐受手術(shù)者。嚴(yán)重糖尿病病人。髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎。髖關(guān)節(jié)結(jié)核。髖臼破壞嚴(yán)重或髖臼明顯退變者。