銀屑病性關(guān)節(jié)炎掛號(hào)什么科 銀屑病關(guān)節(jié)炎問診

銀屑病關(guān)節(jié)炎看哪個(gè)科?是骨科還是免役內(nèi)科?

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)該到皮膚科去就診，治療可以口服糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，疼痛明顯的話可以加用止痛的藥物。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎通常掛風(fēng)濕科。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種跟銀屑病相關(guān)的，慢性炎癥性肌肉骨骼疾病。主要是表現(xiàn)為有銀屑病的皮疹，伴有外關(guān)節(jié)炎，手指趾關(guān)節(jié)炎，脊柱關(guān)節(jié)炎等。是臨床少見的自身免疫性疾病，銀屑病性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍組織的紅腫，疼痛，僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者還會(huì)有骶髂關(guān)節(jié)炎或者脊柱關(guān)節(jié)炎。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，也就是說關(guān)節(jié)型銀屑病，這種銀屑病它有銀屑病的皮損，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的疼痛，所以治療我們建議是在就診的時(shí)候可以看兩個(gè)科，可以看皮膚科和風(fēng)濕免疫科，這兩個(gè)科同時(shí)給你治療。風(fēng)濕免疫科擅長(zhǎng)治療關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛，皮膚科擅長(zhǎng)治療皮膚上的銀屑病，所以這兩個(gè)科配合來治療。

4、有的患者首先出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)炎，若干年后才出現(xiàn)典型的銀屑樣皮疹，有的患者先是表現(xiàn)為典型的皮疹，但沒有關(guān)節(jié)炎，隨著病齡的增加才會(huì)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變化。所以，一般來說若有單純的皮疹可以在皮膚科就診，但是一定要定期的復(fù)查，觀察有沒有關(guān)節(jié)的病變和骶髂關(guān)節(jié)的病變。

5、病情分析：先看一下皮膚科，牛皮癬是一種常見的慢性皮膚病，其特征是在紅斑上反復(fù)出現(xiàn)多層銀白色干燥鱗屑。西醫(yī)稱為銀屑病。牛皮癬是不傳染的，病因尚未明確，與遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。 意見建議：中醫(yī)治療牛皮癬主要是口服中藥對(duì)血液調(diào)理和藥浴針灸治療。

有關(guān)銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療的幾個(gè)問題

主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關(guān)節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術(shù)治療，比如關(guān)節(jié)成形術(shù)。通過綜合的治療，一般的病情預(yù)后比較良好，只有少數(shù)的患者有關(guān)節(jié)的破壞和畸形，比較嚴(yán)重的患者預(yù)后稍微差一點(diǎn)。

治療銀屑病性關(guān)節(jié)炎的藥物一般都有一定的毒副作用，在用藥前和用藥期間都應(yīng)該檢查血常規(guī)、肝功及腎功能。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑，以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）和疾病修飾抗風(fēng)濕藥物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹，但不能阻止關(guān)節(jié)損害的進(jìn)展，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用，需謹(jǐn)慎使用。

一般治療 患者應(yīng)適當(dāng)休息，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，避免過度疲勞和關(guān)節(jié)損傷。每天應(yīng)對(duì)所有關(guān)節(jié)進(jìn)行足夠的活動(dòng)和鍛煉，以保持和增進(jìn)關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強(qiáng)，對(duì)消除炎癥性疼痛效果顯著。目前，常用腸溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。

研究結(jié)果顯示，用腫瘤壞死因子-α抑制劑可很好地改善銀屑病關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)癥狀、關(guān)節(jié)功能和生存質(zhì)量，并顯著延緩關(guān)節(jié)放射學(xué)進(jìn)展，同時(shí)可緩解銀屑病的其他臨床癥狀，如皮膚損害、肌腱端炎和指炎等，且患者的耐受性較好。

銀屑病關(guān)節(jié)炎疾病簡(jiǎn)介

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎（PSA）是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，主要特真示累計(jì)遠(yuǎn)端之間關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。發(fā)病高峰年齡為40歲，男女患病率相似。PSA的關(guān)節(jié)受累通常不對(duì)稱，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘毀和畸形，類風(fēng)濕因子通常陰性。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種復(fù)雜的疾病，根據(jù)其表現(xiàn)形式主要分為五種類型： 遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)炎型：這是最常見的類型，約占銀屑病關(guān)節(jié)炎的5%~10%，與指甲病變相關(guān)。特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和指甲異常。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎，一個(gè)將皮膚炎癥（牛皮癬）與關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)炎癥）完美融合的疾病，你可能對(duì)其了解甚少。讓我們揭開它的神秘面紗，從癥狀、診斷到治療方法，一一道來。牛皮癬，皮膚上那層鱗狀的紅色斑塊，是我們對(duì)銀屑病的第一印象。

5、銀屑病性關(guān)節(jié)炎是銀屑病時(shí)伴發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，包括手指關(guān)節(jié)或者腳趾關(guān)節(jié)，也可以累及脊柱的關(guān)節(jié)。在近年來隨著對(duì)銀屑病以及對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的深入認(rèn)識(shí)，這種疾病的治療也有很大的積極進(jìn)步。那么它的治療主要強(qiáng)調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。

6、銀屑病性關(guān)節(jié)炎顧名思義肯定具有銀屑病的表現(xiàn)，同時(shí)又具有關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。銀屑病可以在關(guān)節(jié)之前，也可以在關(guān)節(jié)發(fā)生之后。關(guān)節(jié)的表現(xiàn)可以以小關(guān)節(jié)為主，也可以以這種大關(guān)節(jié)，如脊柱、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)為主。銀屑病一般可以有急性的進(jìn)行的，也可以有肥厚的、斑塊型的。