銀屑病引起的關節(jié)炎應該怎么治療
治療方法：可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑，如環(huán)孢素、雷公藤、來氟米特等，會有一定的治療效果，但是副作用不容忽視。最新有治療銀屑病關節(jié)炎的生物制劑，效果較好，但需要有一定的經(jīng)濟實力，價格比較昂貴。
治療方案可以進行早期的、規(guī)律的、足量的非甾體類抗炎藥的治療，比如進行美洛昔康、塞來昔布等消炎止痛藥物的治療。同時可以進行消腫止痛的治療，其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的藥物，可以改善銀屑病性關節(jié)炎的癥狀，同時可以具有抗風濕的作用。
銀屑病性關節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，比如樂松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來治療。銀屑病關節(jié)炎除了累及手指的遠端指關節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關節(jié)。
一般來說銀屑病應該注意多休息，避免過度的疲勞和關節(jié)損傷，注意關節(jié)功能鍛煉，忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術治療，比如關節(jié)成形術。
銀屑病關節(jié)炎,多處關節(jié)疼痛
銀屑病關節(jié)炎的治療，也就是說關節(jié)型銀屑病，這種銀屑病它有銀屑病的皮損，同時伴有關節(jié)的疼痛，所以治療我們建議是在就診的時候可以看兩個科，可以看皮膚科和風濕免疫科，這兩個科同時給你治療。風濕免疫科擅長治療關節(jié)炎、關節(jié)疼痛，皮膚科擅長治療皮膚上的銀屑病，所以這兩個科配合來治療。
銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時會有關節(jié)癥狀，比如關節(jié)痛，但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié)，全身每個關節(jié)都有可能會被累及，但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
病情分析：銀屑病關節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復發(fā)。
非甾體類止痛藥：銀屑病關節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況，可在醫(yī)生指導下口服非甾體消炎止痛藥治療，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。糖皮質激素：銀屑病關節(jié)炎患者除了口服止痛藥之外，也可以以糖皮質激素治療，比如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松片、倍他米松片等。
功能受限這種情況。其他繼發(fā)的關節(jié)疼痛，多關節(jié)疼痛有可能像銀屑病性關節(jié)炎，或者有些人用激素導致嚴重的骨質疏松，有些人是因為本身就是嚴重的骨質疏松就會導致全身多關節(jié)疼痛。有些人用激素以后會導致多個骨頭骨壞死、骨梗死，也會導致關節(jié)多發(fā)的關節(jié)疼痛。基本上多處關節(jié)疼痛的原因，主要就是這些方面。
什么是關節(jié)炎型銀屑病
1、銀屑病性關節(jié)炎顧名思義肯定具有銀屑病的表現(xiàn)，同時又具有關節(jié)的表現(xiàn)。銀屑病可以在關節(jié)之前，也可以在關節(jié)發(fā)生之后。關節(jié)的表現(xiàn)可以以小關節(jié)為主，也可以以這種大關節(jié)，如脊柱、髖關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)為主。銀屑病一般可以有急性的進行的，也可以有肥厚的、斑塊型的。
2、銀屑病性關節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延，易復發(fā)，晚期形成關節(jié)強直，導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見，比普通人群多2～3倍，而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
3、關節(jié)炎性銀屑病又叫銀屑病型關節(jié)炎，主要發(fā)生在成人。主要表現(xiàn)為關節(jié)的破壞、增生，與類風濕性關節(jié)炎相似，常常發(fā)生在手足的小關節(jié)或者是下肢的大關節(jié)。出現(xiàn)關節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹，長期可以發(fā)展為關節(jié)畸形、功能受限，同時也合并身體其他部位的銀屑病。
認識銀屑病性關節(jié)炎
⑵類風濕關節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類似類風濕性關節(jié)炎的臨床特點出現(xiàn)晨僵，對稱性受累，近端指關節(jié)梭形腫脹，晚期向尺側偏斜。偶有類風濕結節(jié)或類風濕因子陽性。有人診斷，這類病例屬于類風濕性關節(jié)炎與銀屑病的重疊。
類風濕性關節(jié)炎為游走性多發(fā)性關節(jié)炎，好發(fā)于四肢小關節(jié)，對稱受累。晚期掌指關節(jié)向尺側偏斜。皮膚可見類風濕性結節(jié)。類風濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結膜炎、關節(jié)炎(特別是下肢持重關節(jié))和皮膚病變。
說到癥狀，銀屑病關節(jié)炎的表現(xiàn)形式多樣，包括：關節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)紅（常見于膝、踝和腳部）、手指或腳趾像香腸般腫脹、晨僵、指甲凹痕或分離，甚至腰痛和肌腱炎或肋軟骨炎。這些癥狀在疾病的不同類型中有所側重，從對稱性關節(jié)炎的對稱性發(fā)作，到遠端指間關節(jié)為主的DIP，以及影響脊柱和關節(jié)的嚴重形式。
銀屑病性關節(jié)炎是銀屑病時伴發(fā)的關節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠端的指間關節(jié)，包括手指關節(jié)或者腳趾關節(jié)，也可以累及脊柱的關節(jié)。在近年來隨著對銀屑病以及對銀屑病性關節(jié)炎發(fā)病機制的深入認識，這種疾病的治療也有很大的積極進步。那么它的治療主要強調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。
銀屑病關節(jié)炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一種與銀屑病相關的特殊炎癥性關節(jié)疾病，它被歸類于血清陰性脊柱關節(jié)炎范疇。這種病癥的特點在于，部分患者可能遭遇骶髂關節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
銀屑病關節(jié)炎，是銀屑病的一種伴隨的并發(fā)癥，我們都認識銀屑病，它是一種皮膚病，但是它也是一種血液病，我們得銀屑病往往會伴隨著關節(jié)炎。銀屑病關節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。
銀屑病關節(jié)炎如何治療更好?
1、銀屑病性關節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴重的影響，甚至還會影響到自身的行為活動，所以要進行適當?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀，患者一定要根據(jù)自身的情況來進行鍛煉，適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動是可以改善自身的活動力度的，同時還可以改善自身的關節(jié)活動。
2、一般來說，在銀屑病關節(jié)炎治療關節(jié)炎涉及消炎藥（非甾體抗炎藥）和運動的結合。如果逐步炎癥和關節(jié)破壞發(fā)生，盡管非甾體抗炎藥治療，使用更有效的藥物，如甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall），皮質類固醇，抗瘧疾藥物（如羥氯喹或Plaquenil的）。
3、蒽林對輕、中度銀屑病有效，但使用不便及其不良反應限制其廣泛應用。外用維生素D鈣泊三醇用于中度銀屑病治療，有一定副作用，但無污染和異味，不推薦用于面部和生殖器皮膚及妊娠期婦女和兒童。水楊酸制劑通常用于糖皮質激素、蒽林或煤焦油制劑的聯(lián)合治療，以提高這些藥物的效果。
關于銀屑病性關節(jié)炎那些事
1、據(jù)Nobol報道，PA約占銀屑病病人的1％[5].由于本病和Reiter綜合證、強直性脊椎炎均與HLA-B27有關，且類風濕因子陰性，臨床表現(xiàn)又有相似之處，因此被歸入血清陰性脊椎關節(jié)病。病因學 尚未完全明了。本病的發(fā)生與遺傳、免疫、環(huán)境、感染之間復雜的相互作用有關。
2、類風濕性關節(jié)炎為游走性多發(fā)性關節(jié)炎，好發(fā)于四肢小關節(jié)，對稱受累。晚期掌指關節(jié)向尺側偏斜。皮膚可見類風濕性結節(jié)。類風濕因子陽性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結膜炎、關節(jié)炎(特別是下肢持重關節(jié))和皮膚病變。
3、銀屑病性關節(jié)炎是銀屑病時伴發(fā)的關節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠端的指間關節(jié)，包括手指關節(jié)或者腳趾關節(jié)，也可以累及脊柱的關節(jié)。在近年來隨著對銀屑病以及對銀屑病性關節(jié)炎發(fā)病機制的深入認識，這種疾病的治療也有很大的積極進步。那么它的治療主要強調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。
4、說到癥狀，銀屑病關節(jié)炎的表現(xiàn)形式多樣，包括：關節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)紅（常見于膝、踝和腳部）、手指或腳趾像香腸般腫脹、晨僵、指甲凹痕或分離，甚至腰痛和肌腱炎或肋軟骨炎。這些癥狀在疾病的不同類型中有所側重，從對稱性關節(jié)炎的對稱性發(fā)作，到遠端指間關節(jié)為主的DIP，以及影響脊柱和關節(jié)的嚴重形式。
5、銀屑病關節(jié)炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一種與銀屑病相關的特殊炎癥性關節(jié)疾病，它被歸類于血清陰性脊柱關節(jié)炎范疇。這種病癥的特點在于，部分患者可能遭遇骶髂關節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
6、銀屑病關節(jié)炎患者一般會有關節(jié)疼痛等關節(jié)炎癥的表現(xiàn)，對于此類患者可以選用非甾體類抗炎藥，如芬必得、扶他林等。但是，這類藥物只能緩解癥狀，并不能控制疾病的發(fā)展。為防止病情惡化及延緩關節(jié)組織的破壞，可以針對性地選擇慢作用抗風濕藥。
