銀屑病膿皰怎么治療 銀屑病膿包型反復(fù)發(fā)作什么原因

膿皰型銀屑病紅腫痛怎么辦

膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病，首選一線藥物治療，如阿維A，按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣，可以形成膿糊，選擇外用藥物時，盡量避免刺激性藥物，可以用氧化鋅油搽劑，收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射，避免小膿皰變成大膿糊。

但是據(jù)臨床觀察，激素在膿皰型銀屑病的治療中，一方面暫時控制病情，但是對銀屑病的總體發(fā)展轉(zhuǎn)歸可造成不良影響。特別是很多年輕人長期用激素治療和維持，導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死、肥胖、糖尿病等嚴(yán)重的后果，非常痛心。

膿皰型銀屑病多數(shù)仍為局部改變，如發(fā)生于手部、腳掌，以外用藥治療為主，如外用糖皮質(zhì)激素類、外用維生素D3衍生物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，可有效治療膿皰型銀屑病。若皮疹面積較大，可采用一系列系統(tǒng)治療的藥物，如口服阿維A，療效較好。

銀屑病患者大都會感到皮膚局部瘙癢和疼痛，要避免抓撓斑塊或摩擦患病皮膚部位。避免炎癥惡化。銀屑病患者在淋浴時應(yīng)選用37-38°C水溫，淋浴時間應(yīng)控制在20-30分鐘左右。

膿皰型銀屑病中醫(yī)治療

1、女性膿皰型銀屑病中醫(yī)用藥臨床上應(yīng)用復(fù)方青黛丸(青黛、貫眾、紫草、蒲公英、馬齒莧、丹參、五味子、烏梅、土茯苓等)，由于中藥來自于大自然，以其不同的陰陽屬性，經(jīng)過中醫(yī)的合理配伍，患者口服后能起到協(xié)調(diào)陰陽，使之平衡的作用，疾病自然痊愈，沒有，故而備受追捧。

2、涼血地黃湯加減。生地黃、當(dāng)歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風(fēng)、黃芩、荊芥、甘草。癢劇者，加蒺藜、地膚子；鱗屑較厚者，加紫草、茜草。涼血化瘀疏風(fēng)湯加減。生地黃、雞血藤、赤芍、當(dāng)歸、白鮮皮、土茯苓、紫草、金銀花、烏梢蛇重樓、白芷、防風(fēng)。

3、養(yǎng)血潤燥法。皮疹常見有干燥、脫屑、皸裂、革化等特點，屬于燥的牛皮癬患者， 應(yīng)該用當(dāng)歸、地黃、元參、麥冬、白芍、首烏、胡麻仁藥物治療。清熱解毒法。皮疹常有紅熱腫痛的特點，屬于熱的牛皮癬患者。

4、中藥配方藥：公英、紫英、丹皮、赤芍、麥冬、黃連、土茯苓、生地等。治療牛皮癬的中藥配方二：膿皰型配方。膿包型牛皮癬患者常發(fā)于進(jìn)行期，有濕毒內(nèi)蘊而郁結(jié)于血分。病程稍長，皮疹鮮紅，皮損處有密布的針頭或粟米大的膿包，有鱗屑、膿包1-2周后干燥結(jié)痂。

膿皰型銀屑病怎么辦

在西醫(yī)治療方面，兒童膿皰型銀屑病用藥有多種，如口服維甲酸類藥物，特別是依曲替酯或依曲替酸治療膿皰型銀屑病效果就比較好，而關(guān)于此病的治療，患者需要特別注意的是，不能采用刺激性強的產(chǎn)品，這一點務(wù)必要銘記，否則有可能會加重病情。

銀屑病患者在淋浴時應(yīng)選用37-38°C水溫，淋浴時間應(yīng)控制在20-30分鐘左右。要避免使用強堿性沐浴產(chǎn)品，清洗時切忌撕扯患病部位死皮，浴后可適當(dāng)使用保濕乳液以緩解皮膚干燥癥狀，或選用去角質(zhì)產(chǎn)品，以便去除鱗屑使局部用藥吸收效果良好。

治療泛發(fā)性膿皰型銀屑病的方法尚無特效療法，現(xiàn)有的療法主要針對癥狀控制，而非根治。首要任務(wù)是緩解患者的心理壓力，避免誘發(fā)因素，并謹(jǐn)慎使用藥物。

應(yīng)用涼血消銀湯(生槐花、生地、丹參、紫草、三棱、烏梢蛇、野菊花等)治療進(jìn)行期銀屑病有顯著效果。采用養(yǎng)血、活血、滋陰、除濕治則，擬潤膚飲(生地、天花粉、元參、當(dāng)歸、丹參、黃芪、雷公藤、白鮮皮、黃芩、土茯苓)，水煎服每日1劑。治療尋常型銀屑病效果很好。

膿皰型銀屑病的外用藥治療多適用于局限的皮損，如掌跖膿皰病、連續(xù)性肢端皮炎等可用皮質(zhì)激素或維甲酸軟膏，也可選擇外用PUVA，而泛發(fā)型膿皰型銀屑病可行藥浴、濕敷或保護(hù)性粉劑進(jìn)行輔助治療，但應(yīng)注意不宜使用刺激性強的藥物，必要時可采用封包療法治療膿皰型銀屑病。

膿皰型銀屑病怎么治療

外用維A酸類藥物在治療銀屑病中應(yīng)用最廣泛的是他扎羅汀，它能通過對I性轉(zhuǎn)谷氨酰胺進(jìn)行誘導(dǎo)來達(dá)到抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖、異常分化的效果。

（一）如有扁桃腺炎或上呼吸道感染，首選青霉素治療；（二）皮損避免用刺激性強的外用藥物?？捎脧?fù)方煤焦油洗劑；（三）同時配合內(nèi)服中藥；（四）待基本控制新發(fā)皮疹后，采用下列方法：繼續(xù)用復(fù)方煤焦油洗劑洗頭、洗澡；有條件者可用改良Goeckmen療法。

【臨床治療】 目前治療掌跖膿皰病的方法不多，西藥治療一般選擇糖皮質(zhì)激素類藥物外用治療掌跖膿皰病，但療效短暫，副作用較大。

穩(wěn)定期可以使用卡泊三醇乳膏涂抹。關(guān)節(jié)病型銀屑病相對比較嚴(yán)重一點，可以口服氨甲蝶呤，配合使用上述的外用藥控制癥狀。當(dāng)然，嚴(yán)重的也可以使用生物制劑治療，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，還要定期復(fù)查。膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病，病情比較嚴(yán)重，最好去大醫(yī)院皮膚科，系統(tǒng)治療比較合適。

這種型的銀屑病用中藥的時候可能用清熱解毒的中藥，外用以安撫劑為主，涂潤膚劑。有呼吸道感染的時候，可能會給予抗呼吸道感染的抗生素類藥物。還有常見的類型是斑塊型尋常型銀屑病，大斑塊型的銀屑病如果面積比較小，可以采用外用藥像他克莫司。