尋常型銀屑病有哪幾個發(fā)展階段
(2)臨床分期:①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應;②靜止期:皮損穩(wěn)定,無新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。
尋常型銀屑病大部分有三期,第Ⅰ期叫做進展期,第Ⅱ期就是穩(wěn)定期,第Ⅲ期是消退期。所謂進展期,即皮損不斷增厚,鱗屑也非常厚,而且皮損面積在不斷的擴大,這時是進展期,同形反應陽性。穩(wěn)定期的時候,雖然也沒發(fā)新的皮疹,但老皮損也沒有好轉(zhuǎn)。
皮上的鱗屑較少,炎癥充血較輕,這期就是穩(wěn)定期。那么消退期就是皮損明顯的縮小,無明顯的炎癥出現(xiàn),鱗屑基本上無,皮膚的顏色輕度的有一些色素沉著或者是減退,這一期多半屬于這個皮膚的消退期。尋常型銀屑病治療在臨床上第一般采用抗炎激素類的,第是在進行光化學療法。

尋常型銀屑病會發(fā)展到什么程度
(1)皮損特點:初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。
泛發(fā)性膿皰型銀屑病導致臟器損害,有的尋常型銀屑病的晚期危害是患者會突然發(fā)生高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰。膿皰連成大片,干涸后于皮下再發(fā)新的膿皰,反反復復持續(xù)數(shù)月不消退。
銀屑病通常是不會危及生命的,銀屑病分為多種類型,臨床上最常見類型是尋常型銀屑病,如果尋常型銀屑病治療不積極,可以進一步演變成其他類型的銀屑病,比如紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿包型銀屑病。出現(xiàn)這種比較嚴重的銀屑病的癥狀時,會導致機體的代謝紊亂,甚至其他的系統(tǒng)癥狀,是可以導致死亡的。
銀屑病皮損變大是怎么回事
銀屑病患者皮損增大多為病情進展的表現(xiàn),如尋常型銀屑病患者初期表現(xiàn)為點滴狀丘疹,不易鑒別,若未積極進行治療,皮損可能增大。部分銀屑病患者通過外用藥物的治療,皮損范圍輕微擴大,伴有顏色變淡、鱗屑變少、瘙癢減輕等癥狀,為病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
銀屑病的皮損變大了,它分兩種情況,一種情況是這個疾病繼續(xù)在變動,加重了,這種情況我們就要改變治療方案了。如果皮損面積變大了,但是它的厚度變薄了,顏色也變暗了,也就是上面鱗屑沒有原來多了,這是通過治療后它的一種特點,所以變大也是分情況來治療。
可能事情他因素造成病情加重,牛皮癬的治療是皮膚科治療領域里的重點和難點之一。目前內(nèi)服、外用藥物品種日趨增多,確實有不少藥物治療牛皮癬的近期療效較好,但有些藥物毒副作用很大,對肝、腎功能有一定影響,容易引起白細胞減少,血小板降低。不少病人停藥后復發(fā)。
不同時期銀屑病有何特征
1、(1)角化不全。也就是說其皮屑很“軟”,因為還沒來得及角化就脫落了。(2)粒層變薄或消失。(3)棘層肥厚。(4)真皮乳頭延長,兼有水腫和毛細血管擴張。(5)中性粒細胞移行至表皮內(nèi),形成Munro 微膿腫。(6)皮膚微循環(huán)障礙。
2、銀屑病癥狀在早期的表現(xiàn),對于進行期的銀屑病,最明顯的特點是新的皮損不斷出現(xiàn)。剛開始時皮損不斷的擴大,為鮮紅色,周邊常有一圈紅暈,炎癥特征比較明顯,上面覆蓋有疏松的、容易脫落的的銀白色鱗屑。銀屑病癥狀在中期的體現(xiàn),穩(wěn)定期的銀屑病,皮損基本上會停止。
3、其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外,膿液也會隨之增多,并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,當癥狀減輕是,膿皰可吸收減少。
4、最常見的是紅斑,我們叫尋常型,表現(xiàn)最多的時候是一些小的紅色丘疹。尋常型銀屑病的癥狀,表現(xiàn)為周身皮膚的,尤其是身側(cè)會出現(xiàn)紅色或暗紅色的斑片,特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑。膿胞性銀屑病這類型的銀屑病主要特征就是分泛性及局限性。
5、尋常型銀屑病 這種類型的銀屑病可以分為四種皮損形態(tài):點滴狀、錢幣狀、地圖狀和蠣殼狀。點滴狀銀屑病常見于兒童,尤其是在扁桃體發(fā)炎后;錢幣狀銀屑病則表現(xiàn)為皮損不斷擴大,融合成不規(guī)則的地圖狀;蠣殼狀銀屑病則見于皮損有滲出,干燥后形成污褐色鱗屑痂。
銀霄病有沒有不擴散的
1、對于銀屑病是否會轉(zhuǎn)移問題,本身銀屑病因為不屬于腫瘤性疾病,因此不可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,但是銀屑病可以出現(xiàn)擴散的情況。本身是頭部銀屑病,可以發(fā)展到其身體的部位,像軀干、四肢部位都可以出現(xiàn)銀屑病的皮損,但是表現(xiàn)不叫轉(zhuǎn)移,叫銀屑病的擴散或泛發(fā)。
2、銀屑病會擴散嗎,當然會的。銀屑病是皮膚科的重癥,治療如果不恰當或者沒有進行系統(tǒng)的治療,銀屑病極易發(fā)展成大斑塊型,大斑塊型屬于尋常型銀屑病,經(jīng)過系統(tǒng)有效的治療,會恢復會到正常的皮膚。
3、有部分病人頭皮銀屑病會局部發(fā)作,可能兩三年、三四年、甚至十年僅僅局限在頭皮上,而有些人在特殊的生殖器部位,但是經(jīng)過一些環(huán)境因素誘導或者工作壓力大、抽煙、喝酒、熬夜,可能今后向全身擴散,這種情況是存在的,也經(jīng)常在臨床上見到。
4、特殊型銀屑病很少見,可有泛發(fā)的膿胞、關(guān)節(jié)損害及紅皮癥等。本病病程較長,經(jīng)久不愈,目前尚無特效治療。局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、10%尿素霜、5%白降汞、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。
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