銀屑病病程較久,皮損反復(fù)不愈,皮損多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅。中醫(yī)...
白疕氣血瘀滯證 證候:多見于靜止期或消退期。皮損反復(fù)不愈,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅;舌質(zhì)紫暗有瘀點、瘀斑,脈澀或細(xì)緩。治法:活血化瘀,解毒通絡(luò)。方藥:桃紅四物湯加減。
銀屑病臨床分為尋常型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型、膿皰型四型,其中以尋常型銀屑病最為常見。用中醫(yī)中藥治療尋常銀屑病有著較好的療效,且副作用相對較小。下面就我中醫(yī)治療尋常型銀屑病的一些經(jīng)驗做一簡要介紹。
氣血瘀滯證 主要證候:皮損反復(fù)不愈,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅;舌質(zhì)紫暗有瘀點、瘀斑,脈澀或細(xì)緩。治法:活血化瘀,解毒通絡(luò)。方藥:桃紅四物湯加減。
如皮損呈點滴狀散布于身體各處者稱為“點滴型銀屑病”;皮損擴大成圓形扁平斑片狀,形如錢幣稱為“錢幣狀銀屑病”;皮損呈不規(guī)則地圖狀的稱為“地圖狀銀屑病”;鱗屑厚積如蠣殼狀稱為“蠣殼狀銀屑病”;皮疹亦可呈環(huán)狀或帶狀,分別稱為“環(huán)狀銀屑病”、“帶狀銀屑病。
銀屑病用什么藥膏
1、而相對穩(wěn)定的慢性的銀屑病患者可以選擇的外用藥種類就更多一些,如維A酸軟膏,卡泊三醇,中強效的激素藥膏等等,從而使皮損得到盡快的控制,而紅皮型銀屑病則主要以保護皮膚性的藥物為主,如凡士林、橄欖油、甘油等藥物。
2、如果是面部銀屑病,通常建議選擇副作用更小的藥膏,常見的比如維生素D3衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇等,或者可以選擇鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,比如吡美莫司、他克莫司等。對于炎癥明顯且皮損癥狀較為嚴(yán)重時,可以選擇外用強效或者超強效糖皮質(zhì)激素,常見的比如鹵米松乳膏、復(fù)方氟米松軟膏等。
3、激素類藥物,常用的有復(fù)方氟米松軟膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。維甲酸類藥物,常用的有他扎羅汀凝膠,多用于斑塊狀銀屑病。維生素D3衍生物類藥膏,常用的有卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。以上藥物的復(fù)方制劑,比如卡泊三醇倍他米松軟膏、他扎羅汀倍他米松乳膏等。
4、銀皮癬可以使用以下藥膏:地塞米松軟膏、他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏。銀皮癬,也就是銀屑病,是一種慢性皮膚病,治療時需結(jié)合外用藥物。藥膏的選擇要根據(jù)癥狀的輕重以及患者的具體情況而定。 地塞米松軟膏:這是一種皮質(zhì)類固醇藥物,對于輕度的銀屑病有很好的治療效果。
5、臨床上治療銀屑病常用的藥膏有糖皮質(zhì)激素軟膏、維A酸軟膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,還有各種各樣的角質(zhì)促成劑,比如蒽林軟膏、焦油制劑、水楊酸軟膏。
6、銀屑病使得很多患者十分苦惱,不僅身上的白皮掉落不止,還奇癢難耐。那么怎么樣能夠止癢呢?銀屑病患者在生活中就要注意多補充一些維生素以及微量元素,可服用葡萄糖酸鈣、維生素C等以達到銀屑病止癢的目的。
不同部位銀屑病如何治療?
銀屑病治療用藥,不同嚴(yán)重程度以及受累部位有不同選擇,如果發(fā)生在頭皮,皮損較輕,可選擇外用藥物進行治療,如卡鉑三醇、倍他米松復(fù)方乳膏,以及卡鉑三醇搽劑的序貫治療。如果比較嚴(yán)重,可配合口服藥物,如維A酸類藥物。
治療方式:頭皮銀屑病可使用煤焦油類、水楊酸類洗發(fā)產(chǎn)品輔助治療,也可外用糖皮質(zhì)激素治療,外用糖皮質(zhì)激素對輕、中、重患者均有不錯的治療效果。另外,還可以使用澳夫清卡泊三醇軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素共同使用,這種方法耐受性更好,風(fēng)險更小。
物理療法:- 浴療、透析療法、高壓氧療法和光量子血液療法等有助于改善癥狀。- 光化學(xué)療法(PUVA)需謹(jǐn)慎,不適用于生殖器部位。 中醫(yī)中藥:- 根據(jù)銀屑病的不同階段,采用清熱、涼血、活血或養(yǎng)血潤膚、活血散風(fēng)的中藥方劑,如生槐花、雞血藤等,可結(jié)合中成藥如復(fù)方青黛丸。
除了糖皮質(zhì)激素之外,還有維生素D3衍生物,例如卡泊三醇,也有很好的療效,但也不宜用于的面部和皮膚的皺褶、薄嫩部位。嚴(yán)重剝脫的還可用各種的角質(zhì)促成劑,比如水楊酸軟膏、蒽林軟膏等等。頭部銀屑病可以外用含有吡硫鎓鋅成分的外用制劑,或者外用糖皮質(zhì)激素溶液,這是外用藥物。
如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病,中度銀屑病還是以外用藥為主,可以配合紫外線光療,多數(shù)效果還是不錯的,少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。如果體表面積超過10%,也就是10個巴掌大小,一般需要口服藥物治療。

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