銀屑病關(guān)節(jié)炎癥狀
1、典型的銀屑病指甲改變:包括甲剝離、頂針樣凹陷、過度角化等表現(xiàn);類風(fēng)濕因子陰性;手指、足趾炎癥或者既往有過指炎:即手指或者足趾炎癥;影像學(xué)改變:發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有新骨形成,手足平片上可以看到異常骨化或者關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞間隙變窄。在上述五項(xiàng)當(dāng)中滿足三項(xiàng)即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。
2、病情分析:銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。臨床表現(xiàn)癥狀:主要為關(guān)節(jié)病變,皮膚病變?yōu)榈湫偷钠ふ?,指甲病變,還可伴發(fā)其它系統(tǒng)的損害及全身癥狀。
4、關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理,我見過最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顧,可以說是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對(duì)關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效,但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度,用藥也只是減輕痛苦,并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀,是不可逆轉(zhuǎn)的。
5、本病為締結(jié)組織銀屑病,只因久病不愈,免疫力低下合并癥,在祖國(guó)的醫(yī)學(xué)方面為消耗性疾病,冬季到來本病更為加重疼痛難忍。治療本病的大法,是扶正祛邪,活血化瘀,消炎祛痛。本病應(yīng)辯癥分類而定,不審病候而施治,多誤也。
指甲蓋凹凸不平是怎么回事?
常見原因: 缺乏營(yíng)養(yǎng)素:如缺乏維生素或礦物質(zhì)等,特別是鐵、鈣等。指甲需要這些營(yíng)養(yǎng)素的供給來維持健康狀態(tài),缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致指甲凹凸不平。 指甲受傷或感染:指甲受到外部撞擊或長(zhǎng)期摩擦等傷害,以及真菌感染,如灰指甲等,都會(huì)導(dǎo)致指甲凹凸不平。
指甲出現(xiàn)凹痕 此種病甲表現(xiàn)提示身體內(nèi)鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、硫元素的缺乏,這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以從蛋類、大蒜中取得,經(jīng)常食用為好。 脊?fàn)?、槽狀及溝狀指?你若佩戴人工指甲或不注意修整外表的角質(zhì)層均可造成脊?fàn)睢⒃銧罴皽蠣钪讣讍栴}。這些異常征象可因疾病、營(yíng)養(yǎng)缺乏所致,故尚須對(duì)癥處理為宜。
營(yíng)養(yǎng)缺乏 指甲表面凹凸不平可能與某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏有關(guān)。如缺乏維生素A、維生素B群等,這些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)指甲的正常生長(zhǎng)和健康至關(guān)重要。長(zhǎng)期缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致指甲變脆、易碎,甚至出現(xiàn)凹凸不平的現(xiàn)象。外部刺激 外部刺激也是造成指甲表面凹凸不平的一個(gè)重要原因。

銀屑病的并發(fā)癥有哪些?
但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,主要有以下幾種:(1)肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害,更多的是治療用藥對(duì)肝臟的不良反應(yīng),但一般只是一時(shí)性的影響,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對(duì)肝臟有影響的藥物等來治療。(2)眼病變。
銀屑病的并發(fā)癥主要以紅斑、鱗屑為主,還伴有關(guān)節(jié)癥狀,如關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等。部分銀屑病患者因過度不合理的治療,可出現(xiàn)大片的紅斑、鱗屑、膿皰等。在治療上可根據(jù)銀屑病的不同類型及特點(diǎn),從而進(jìn)行不同的治療。一般的紅斑及鱗屑主要依靠中醫(yī)的辨證論治,可采取保濕劑及皮質(zhì)類固醇激素治療。
尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病,并發(fā)癥是比較多的,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛,導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會(huì)并發(fā)代謝性疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等,這些都是在中重度銀屑病的患者,并且是長(zhǎng)期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。
銀屑病分為四型:最常見的是尋常型銀屑病,90%的患者都是這一型,它只表現(xiàn)在皮膚上,沒有任何的并發(fā)癥。第二型是關(guān)節(jié)型銀屑病。顧名思義會(huì)伴有一些關(guān)節(jié)的癥狀,如果發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),沒有及時(shí)的治療,可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形,從而影響患者的生活質(zhì)量。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎手指關(guān)節(jié)變形指甲損壞吃什么藥能好
您這個(gè)病是免疫系統(tǒng)的異常引起,需要正規(guī)的抗炎和免疫抑制劑治療,條件好的可以選用生物制劑,經(jīng)過一段時(shí)間的正規(guī)治療,才可以控制您的病情。
非甾體抗炎藥(非甾體抗炎藥)是一組藥物,有助于減少關(guān)節(jié)的炎癥,疼痛和僵硬。非甾體抗炎藥,包括阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛),托美丁鈉(Tolectin),舒林酸(Clinoril),雙氯芬酸(扶他林)。其最常見的副作用包括腸胃不適和潰瘍。他們也可引起消化道出血。
治療方案可以進(jìn)行早期的、規(guī)律的、足量的非甾體類抗炎藥的治療,比如進(jìn)行美洛昔康、塞來昔布等消炎止痛藥物的治療。同時(shí)可以進(jìn)行消腫止痛的治療,其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的藥物,可以改善銀屑病性關(guān)節(jié)炎的癥狀,同時(shí)可以具有抗風(fēng)濕的作用。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法,第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,比如樂松,還可以使用氨甲蝶呤(MTX)來治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外,可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。
比如在外面涂抹扶他林軟膏或者是紅花油或者云南白藥之類的藥物,也可以起到緩解癥狀的作用。除此以外一些膏藥,還有中藥的熏洗,對(duì)癥狀的緩解也是比較有幫助的,經(jīng)過上面的處理。如果沒有明顯緩解,就需要去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診,明確是哪種類型的關(guān)節(jié)炎,然后再做針對(duì)性的治療。
非甾類抗炎藥適用于輕、中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者,具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用,但對(duì)皮損和關(guān)節(jié)破壞無效。慢作用抗風(fēng)濕藥可防止病情惡化及延緩關(guān)節(jié)組織的破壞。甲氨蝶呤可作為首選藥。其他常用藥有柳氮磺吡啶、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素和來氟米特。
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