銀屑病最初期如何判定
部分患者還可能在初期體驗到關節(jié)不適，尤其是關節(jié)疼痛和腫脹，這可能是銀屑病關節(jié)炎的早期信號，它與銀屑病相關，且可作為并發(fā)癥出現(xiàn)。瘙癢和不適感也是初期癥狀之一，雖然通常是輕度到中度，但在病情加重或鱗屑區(qū)域擴大時，這種不適可能會加劇。
尋常型銀屑病 皮損初起為淡紅色或紅色丘疹或斑丘疹，表面有多層銀白色鱗屑，尋常型是最常見的一型。紅皮病型銀屑?。喝砥つw彌漫性潮紅、浸潤、大量脫屑。多伴有發(fā)熱等全身癥狀。膿皰型銀屑?。涸阢y屑損害的基礎上發(fā)生成群的米粒大的膿皰，基底潮紅。
第二：輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜，則出現(xiàn)小出血點，稱點狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑，發(fā)亮薄膜和點狀出血是診斷銀屑病的重要特征，稱為三聯(lián)征。出現(xiàn)這三點就可以確診了。第三：尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個時期進行期，靜止期，退行期。
紅斑：銀屑病初期，患者可能出現(xiàn)皮膚紅斑。這些紅斑可能出現(xiàn)在身體的任何部位，常見于頭皮、四肢、背部等。紅斑的大小、形狀、數(shù)量各不相同，可能伴隨輕微的瘙癢感。 鱗屑：隨著病情的發(fā)展，紅斑周圍可能出現(xiàn)銀白色鱗屑。這些鱗屑有時會自行脫落，有時需要外力刮除。鱗屑的多少與病情嚴重程度有關。
尋常型銀屑病 是最常見的臨床類型。初期典型損害為紅色丘疹或斑丘疹，針頭至綠豆大小，邊界清楚，上覆多層銀白色或云母樣鱗屑，鱗屑容易刮除，刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點，即點狀出血，又稱為Auspitz征(圖1，2)。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。
什么是點滴狀銀屑病?
1、點滴型銀屑病屬于尋常型銀屑病的一種類型，也是銀屑病中病情比較輕的一型，主要表現(xiàn)是全身，尤其是肢體伸側的點滴狀紅斑、斑丘疹，上面會覆有銀白色鱗屑，故稱為點滴型銀屑病。
2、點滴狀銀屑病是尋常型銀屑病中較少見的類型。皮損表現(xiàn)為廣泛或者散在的小的紅色鱗屑性丘疹和斑片，斑片上覆以銀白色的鱗屑，用指甲或者玻片輕輕的刮除鱗屑，可以見到薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，經(jīng)常是銀屑病較早期出現(xiàn)的皮損，該類型所占的比例約為2%。然而，點滴狀銀屑病卻是兒童銀屑病中最常見的類型。
3、點滴狀是尋常型的銀屑病的一種類型，皮損以丘疹為主的一種分布，而且好發(fā)于人體的四肢，包括軀干、頭皮。一般急性期表現(xiàn)為點滴狀的銀屑病的表現(xiàn)，點滴狀銀屑病一般跟感染息息相關，尤其是上呼吸道感染以后，常常容易出現(xiàn)點滴性銀屑病的改變。
4、點滴狀銀屑病臨床較常見，多數(shù)點滴狀銀屑病為急性發(fā)作，多由上呼吸道感染、扁桃體發(fā)炎等誘因引起。點滴狀銀屑病常發(fā)生在青少年人群，如小兒急性扁桃體發(fā)作后大概1-2周，會出現(xiàn)全身急性紅斑、鱗屑，鱗屑刮除后機體可出現(xiàn)點狀出血現(xiàn)象，且皮疹上出現(xiàn)薄膜，以上癥狀作為銀屑病診斷標準。
5、點滴狀銀屑病是根據(jù)尋常型銀屑病的皮損形態(tài)進行分類的一種類型。主要見于尋常型銀屑病的初發(fā)皮疹或新發(fā)皮疹，尤其多見于兒童患者，或在尋常型銀屑病愈后復發(fā)，以及由靜止期、消退期突然轉變?yōu)檫M行期時出現(xiàn)。
6、銀屑病俗稱牛皮癬，其中有一種特殊類型叫點滴狀銀屑病。點滴狀銀屑病主要好發(fā)于青少年，發(fā)生于小朋友比較多一些，成年人也有，相對來講會少一點。點滴狀銀屑病屬于尋常型銀屑病的一種特殊類型。
銀屑病初期現(xiàn)象
1、其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴大波及到皮疹之外，膿液也會隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關節(jié)疼痛等癥狀，當癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。
2、可以是局限型，也可以是泛發(fā)型。主要表現(xiàn)為炎性紅色丘疹，逐漸擴大或融合成紅色斑塊，可以伴有明顯的瘙癢感。紅色斑塊上面覆有多層銀白色的鱗屑，刮除鱗屑可以見到薄膜現(xiàn)象，再刮除薄膜可以見到點狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑，薄膜現(xiàn)象，點狀出血是銀屑病的主要特征。
3、尋常型銀屑病這是最常見的一種，占全部銀屑病患者的97%以上；主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑；皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣；可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以頭皮、軀干和四肢的伸側比較多見。
4、銀屑病為一種慢性疾病，此病的初期皮損往往是紅包或棕紅色小點或斑丘疹，有干燥的鱗屑，以后逐漸擴展而成棕紅色斑塊，邊界清楚，相鄰的可以互相融合。鱗屑是銀白色，逐漸加厚。搔抓時，鱗屑呈碎末紛紛飛落，露出紅色光滑基面，剝去薄膜有針頭大的小點狀出血，這種薄膜狀鮮紅表面有點狀出血的情況。
5、尋常型銀屑病 是最常見的臨床類型。初期典型損害為紅色丘疹或斑丘疹，針頭至綠豆大小，邊界清楚，上覆多層銀白色或云母樣鱗屑，鱗屑容易刮除，刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象，繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點，即點狀出血，又稱為Auspitz征(圖1，2)。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。
