銀屑病皮損分期 銀屑病分型及皮損特點(diǎn)

2024-09-27 01:15:56  閱讀 93 次 評(píng)論 0 條

簡(jiǎn)述尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)和臨床分期。

(1)皮損特點(diǎn):初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見(jiàn)淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢?jiàn)點(diǎn)狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴(kuò)張的毛細(xì)血管被刮破所致。

尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。

尋常型銀屑病有這幾個(gè)發(fā)展階段;進(jìn)行期:為急性發(fā)作階段,新皮損不斷出現(xiàn),舊皮損持續(xù)擴(kuò)大,炎癥明顯,可有同形反應(yīng),既正常外觀皮膚在創(chuàng)傷、抓傷、注射或針刺等刺激后發(fā)生與原發(fā)性疾病性質(zhì)相同的皮損,一般在受傷3~18天出現(xiàn)皮損,因此抓痕或手術(shù)切口出現(xiàn)條狀鱗屑性損害應(yīng)考慮到銀屑病的可能。

白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。皮損形態(tài):點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、環(huán)狀、帶狀、泛發(fā)性、脂溢性皮炎樣、濕疹樣、蠣殼狀、扁平苔蘚樣、慢性肥厚性、疣狀等。

①進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴(kuò)大,皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導(dǎo)致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(yīng)(isomorphism)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時(shí)間,可以有很大的區(qū)別。

稱為薄膜現(xiàn)象,這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細(xì)胞層,若再刮除薄膜,會(huì)使真皮乳頭層頂部毛細(xì)血管被刮破,出現(xiàn)許多小出血點(diǎn),稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點(diǎn)是診斷牛皮癬的重要特征,稱為三聯(lián)征。

銀屑病皮損變大是怎么回事

1、銀屑病的皮損變大了,它分兩種情況,一種情況是這個(gè)疾病繼續(xù)在變動(dòng),加重了,這種情況我們就要改變治療方案了。如果皮損面積變大了,但是它的厚度變薄了,顏色也變暗了,也就是上面鱗屑沒(méi)有原來(lái)多了,這是通過(guò)治療后它的一種特點(diǎn),所以變大也是分情況來(lái)治療。

2、銀屑病患者皮損增大多為病情進(jìn)展的表現(xiàn),如尋常型銀屑病患者初期表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀丘疹,不易鑒別,若未積極進(jìn)行治療,皮損可能增大。部分銀屑病患者通過(guò)外用藥物的治療,皮損范圍輕微擴(kuò)大,伴有顏色變淡、鱗屑變少、瘙癢減輕等癥狀,為病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。

3、可能事情他因素造成病情加重,牛皮癬的治療是皮膚科治療領(lǐng)域里的重點(diǎn)和難點(diǎn)之一。目前內(nèi)服、外用藥物品種日趨增多,確實(shí)有不少藥物治療牛皮癬的近期療效較好,但有些藥物毒副作用很大,對(duì)肝、腎功能有一定影響,容易引起白細(xì)胞減少,血小板降低。不少病人停藥后復(fù)發(fā)。

銀屑病在臨床上可分為幾型?簡(jiǎn)述尋常型銀屑病皮損的特點(diǎn)及病程分期。

銀屑病一般可分為四型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點(diǎn),稱為Auspitz征(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)。

(2)臨床分期:①進(jìn)行期:舊皮損無(wú)消退,新皮損不斷出現(xiàn),皮損浸潤(rùn)炎癥明顯,鱗屑較厚,有同形反應(yīng);②靜止期:皮損穩(wěn)定,無(wú)新皮損出現(xiàn),炎癥較輕;③退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。

膿皰型銀屑病 膿皰型 銀屑病 癥狀表現(xiàn)為在皮損上出現(xiàn)密集的表淺性無(wú)菌性小膿皰,可形成膿糊,伴脫屑,可在掌蹠發(fā)病擴(kuò)散至全身,常伴有甲病變或關(guān)節(jié)及全身癥狀。

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