急性點(diǎn)滴狀銀屑病皮膚鏡結(jié)果 急性點(diǎn)滴狀銀屑病皮膚鏡結(jié)果圖

皮膚鏡是怎么檢查的

皮膚鏡屬于當(dāng)前皮膚科應(yīng)用廣泛、無(wú)創(chuàng)性的輔助診斷手段，主要利用光學(xué)放大、偏振等原理，能夠看到肉眼所無(wú)法看到的皮損微細(xì)結(jié)構(gòu)以及皮下病變，所以能夠更好的診斷疾病。尤其在色素性疾病使用皮膚鏡通常有更大的診斷價(jià)值，比如區(qū)分色素痣良、惡性。

皮膚鏡可以觀察到皮膚表面的結(jié)構(gòu)、血管分布、色素沉著等細(xì)節(jié)。通過(guò)觀察這些特征，醫(yī)生可以判斷病變是良性的還是惡性的，例如黑色素瘤、皮膚癌等。 皮膚病損的診斷 對(duì)于某些難以診斷的皮膚病損，如痤瘡、濕疹、皮炎等，皮膚鏡能夠提供重要的診斷線(xiàn)索。

皮膚鏡檢查步驟是先做皮膚消毒，然后使用皮膚鏡做皮膚部位檢測(cè)檢查，檢查時(shí)是通過(guò)皮膚鏡的檢測(cè)儀來(lái)做檢查。

皮膚鏡是近年來(lái)發(fā)展的一個(gè)新興的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)，通過(guò)鏡子把皮損放大數(shù)十倍，傳輸?shù)接?jì)算機(jī)里，后期根據(jù)各種各樣的表現(xiàn)來(lái)輔助分析、診斷，目前應(yīng)用最廣的是色素性皮膚病、腫瘤性皮膚病和毛發(fā)型皮膚病。

皮膚鏡是一種可以放大數(shù)十倍的皮膚顯微鏡，能檢查從表皮到真皮細(xì)胞內(nèi)外的色素、血管內(nèi)外的血液色素以及皮膚和毛發(fā)的細(xì)微變化。皮膚鏡檢查是一種無(wú)創(chuàng)的檢查，用皮膚鏡檢查時(shí)，將透鏡覆蓋在皮膚上進(jìn)行觀察，然后獲得二維圖像，然后放大固定十倍以上。

輔助醫(yī)生觀察到肉眼難以判斷的皮損表現(xiàn)，對(duì)皮膚的觀察可深達(dá)真皮層。通過(guò)皮膚鏡的觀察及診斷，在一定程度上減少非必要的皮膚活檢檢查。顯微鏡是由一個(gè)透鏡或幾個(gè)透鏡的組合構(gòu)成的一種光學(xué)儀器，是人類(lèi)進(jìn)入原子時(shí)代的標(biāo)志。用于放大微小物體成為人的肉眼所能看到的儀器。

怎么確診是不是銀屑病

1、血液檢查 血液檢查算是比較準(zhǔn)確的方法，能夠精確的判斷出是否是銀屑病，方法就是采用抽血檢查的方法，對(duì)比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實(shí)驗(yàn)室檢查方法其中一種，也是比較嚴(yán)格正規(guī)的，銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的，這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織，來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查。

2、表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見(jiàn)小片血點(diǎn)，這就是該病的特征。

3、說(shuō)起銀屑病的鑒別診斷在臨床當(dāng)中主要與兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別：一個(gè)是脂溢性皮炎，另外一個(gè)是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。

4、血清學(xué)檢查：急性點(diǎn)滴狀銀屑病，血清抗鏈球菌溶血素(抗O)滴度常升高。診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前對(duì)本病確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)，病理學(xué)改變有助于提示本病，并與其他皮膚病相鑒別。診斷注意事項(xiàng)：本病主要從臨床上診斷，缺乏特異性的檢查方法。

皮膚鏡檢查結(jié)果待除外銀屑病是什么意思

皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查，這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要?jiǎng)有〉氖中g(shù)，然后取組織做病理學(xué)化驗(yàn)。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。

銀屑病的確診主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)可以確診，銀屑病臨床表現(xiàn)包括皮損性質(zhì)、形態(tài)、分布部位，比如皮損形態(tài)銀屑病是紅斑鱗屑，紅斑的基礎(chǔ)上會(huì)有白色鱗屑。如果去刮這些鱗屑容易脫落出現(xiàn)亮亮的一層薄膜，再去刮薄膜會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，這種現(xiàn)像叫Auspitz征。

銀屑病主要是根據(jù)病史和皮膚的臨床表現(xiàn)來(lái)診斷。如果有比較不典型的銀屑病，也可以通過(guò)做皮膚鏡或者是做小手術(shù)，取一點(diǎn)皮膚在顯微鏡底下看一看，可以來(lái)確診。比較不典型的銀屑病希望大家及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)醫(yī)生的眼睛或者是通過(guò)醫(yī)院的各種儀器設(shè)備來(lái)確診。

銀屑病的特征性表現(xiàn)為紅色丘疹融合成斑塊，邊緣清晰，表面覆有銀白色鱗屑，而Auspitz征的陽(yáng)性進(jìn)一步確認(rèn)了這一診斷。在皮膚鏡下，你會(huì)看到亮紅色背景中的均勻點(diǎn)狀、球狀、環(huán)狀或發(fā)夾樣血管，伴以彌漫性的白色鱗屑，這些特征的特異性達(dá)到88%，敏感性也高達(dá)89%（圖1）。

銀屑病的診斷方法有哪些

如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了，臨床癥狀并不典型，則可以輔助檢查手段，比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查，嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢，然后進(jìn)行確診。

二期梅毒疹。性傳播疾病梅毒的二期梅毒疹和銀屑病非常相似，這個(gè)時(shí)候需要做傳染病篩查，進(jìn)行鑒別診斷。玫瑰糠疹。玫瑰糠疹大多數(shù)是由于病毒感染，或者過(guò)敏而引起來(lái)的一種皮膚病，會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚伴有鱗屑，會(huì)和銀屑病進(jìn)行混淆。慢性濕疹。

但銀屑病為慢性病，診斷方法除觀測(cè)皮膚表現(xiàn)外，需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患病過(guò)程，包括發(fā)病時(shí)間、病情波動(dòng)特點(diǎn)、家族史等，可給予多數(shù)患者準(zhǔn)確診斷。個(gè)別疑難銀屑病患者皮疹不典型，發(fā)病時(shí)間短，可通過(guò)觀察、后續(xù)隨訪中確定診斷。部分病例可進(jìn)行皮膚病理檢查，幫助準(zhǔn)確診斷。

如果臨床表現(xiàn)不典型，可以做病理切片，在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染，比如感冒、嗓子疼，則要做咽拭子培養(yǎng)，查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查，部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者，治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功，因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄，若肝腎功能損傷，需及時(shí)停藥。

也可以通過(guò)做皮膚鏡或者是做小手術(shù)，取一點(diǎn)皮膚在顯微鏡底下看一看，可以來(lái)確診。比較不典型的銀屑病希望大家及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)醫(yī)生的眼睛或者是通過(guò)醫(yī)院的各種儀器設(shè)備來(lái)確診。像比較重的銀屑病，還需要通過(guò)抽血檢查化驗(yàn)，來(lái)評(píng)估全身的情況，看有沒(méi)有其它器官的損害，來(lái)綜合的評(píng)估銀屑病。

銀屑病屬于紅斑鱗屑性疾病，根據(jù)其臨床表現(xiàn)、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病部位等特點(diǎn)，診斷并不困難。典型的臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹、斑片，附有銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)發(fā)亮的半透明薄膜，繼續(xù)刮除薄膜，出現(xiàn)點(diǎn)狀或篩狀出血點(diǎn)。多數(shù)患者冬重夏輕，全身均可發(fā)病，以頭部、軀干以及四肢的伸側(cè)較多見(jiàn)。