萌爾夫治療銀屑病起效期 萌爾夫治療面部輕微銀屑病

萌爾夫軟膏基本信息

萌爾夫，商品名又稱為他卡西醇軟膏（Tacalcitol Ointment），以其英文名Bonalfa聞名。它的漢語(yǔ)拼音寫作Mengerfu，代表著一種獨(dú)特的化學(xué)結(jié)構(gòu)。

萌爾夫軟膏被設(shè)計(jì)為一種針對(duì)角化過(guò)度性疾病活性VD3的治療劑，特別適用于非激素療法，這使得它的安全性得到了顯著提升。它的主要優(yōu)點(diǎn)在于刺激性極小，幾乎不受劑量、療程或者使用部位的限制，無(wú)論是局部還是大面積使用，如頭面部，都可放心使用。

萌爾夫軟膏，又名他卡西醇軟膏和他骨化醇軟膏，其英文名為Tacalcitol Ointment和Bonalfa Ointment。該藥物的主要藥理作用在于其對(duì)皮膚細(xì)胞的影響。它在表皮培養(yǎng)細(xì)胞以及正常人或銀屑病患者的皮膚細(xì)胞中顯示出抑制DNA合成和細(xì)胞增殖的作用。

關(guān)于萌爾夫軟膏的使用，目前尚無(wú)臨床試驗(yàn)顯示它會(huì)導(dǎo)致血清鈣值顯著上升。由于本產(chǎn)品含有活性型維生素D3，大量使用可能會(huì)有這樣的風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀沒有改善，應(yīng)立即停止使用。在涂抹時(shí)需特別注意，避免接觸到眼角膜和結(jié)膜，以免引起不必要的刺激。

尚未 有血清鈣值上升的臨床試驗(yàn)的報(bào)告，因本品為活性型維生素D3制劑，大量涂抹有使血清鈣值上升的可能性，在癥狀未得到改善的情況下停止使用。注意不要涂在眼角膜、結(jié)膜上。高齡者用藥：一般來(lái)說(shuō)，高齡者注意不要過(guò)量使用。

【別名】 他卡西醇， 他卡西醇軟膏，他骨化醇軟膏，萌爾夫軟膏【外文名】Tacalcitol Ointment， Bonalfa Ointment【藥理作用】 對(duì)表皮培養(yǎng)細(xì)胞及正常人或銀屑病人患部而取材的人表皮培養(yǎng)細(xì)胞的作用，他卡西醇有DNA合成及抑制細(xì)胞增殖作用。

萌爾夫藥理藥效

萌爾夫軟膏，又名他卡西醇軟膏和他骨化醇軟膏，其英文名為Tacalcitol Ointment和Bonalfa Ointment。該藥物的主要藥理作用在于其對(duì)皮膚細(xì)胞的影響。它在表皮培養(yǎng)細(xì)胞以及正常人或銀屑病患者的皮膚細(xì)胞中顯示出抑制DNA合成和細(xì)胞增殖的作用。

對(duì)表皮細(xì)胞的增殖抑制作用對(duì)白鼠表皮培養(yǎng)細(xì)胞及正常或銀屑病病灶來(lái)源的人表皮培養(yǎng)細(xì)胞，他卡西醇抑制DNA合成及抑制細(xì)胞增殖作用。TPA(12-O-季葵酰基磷脂)涂抹而引起刺激細(xì)胞增殖的無(wú)毛白鼠的表皮上，他卡西醇抑制細(xì)胞增殖指標(biāo)DOC(烏氨酸脫羧酶)的活性。

給銀悄病患者涂抹軟膏4周，發(fā)現(xiàn)對(duì)DNA合成及細(xì)胞分裂有抑制作用對(duì)S期細(xì)胞作用減少對(duì)表皮細(xì)胞增殖有抑制作用 。對(duì)表皮細(xì)胞的分化誘導(dǎo)作用：對(duì)白鼠表皮培養(yǎng)細(xì)胞，發(fā)現(xiàn)他卡西醇可以促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)不溶生膜的形成及增加轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶的活性。對(duì)無(wú)毛白鼠的表皮，使Tgase活性上升作用。

這些藥用真菌的藥效成分絕大部份是屬於多糖體類，為無(wú)毒或低毒性的免疫促進(jìn)劑，能增加免疫力，強(qiáng)化身體健康。

藥理作用：對(duì)心臟和血壓有降壓作用似與對(duì)心臟的抑制有關(guān)、能降血糖、抗利尿、使平滑肌興奮，以及對(duì)皮膚真菌有抑制作用.水浸劑對(duì)奧杜盎小孢子菌也有抑制作用，煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、志賀痢疾桿菌有抑制作用。內(nèi)服：煎湯，6~9克；浸酒或入丸散。外用：適量搗敷。

萌爾夫軟膏藥代動(dòng)力

在對(duì)健康成年男子（12例中3例）和銀屑病患者（n=17）進(jìn)行的他卡西醇軟膏的藥代動(dòng)力學(xué)研究中，健康成年男子的血清樣本中檢測(cè)到了他卡西醇，濃度范圍為26~33pg/mL，而銀屑病患者的血清樣本全部低于檢測(cè)界限（25pg/mL）。在動(dòng)物研究中，他卡西醇的吸收表現(xiàn)出高效。

對(duì)健康成年男子及銀屑病患者，以他卡西醇的軟膏進(jìn)行一次20～80mg或進(jìn)行每日40～80mg連續(xù)7天經(jīng)皮給藥試驗(yàn)得到、對(duì)健康成人男子12例中3例的血清中檢出他卡西醇（26～33pg/mL），對(duì)銀屑病患者(n=17)全例均在檢出界限以下（25pg/mL）。

一項(xiàng)針對(duì)健康成年男子及銀屑病患者的經(jīng)皮給藥研究顯示，使用萌爾夫軟膏進(jìn)行20-80微克或每日40-80微克的連續(xù)7天治療，大部分受試者的血清他卡西醇濃度并未超過(guò)可檢測(cè)范圍。萌爾夫軟膏的主要適應(yīng)癥是治療尋常性銀屑病，也就是我們常說(shuō)的牛皮癬。它的常規(guī)用法是每日涂抹兩次，只需適量地涂在患部即可。

【適應(yīng)癥】 尋常性銀屑病（俗稱牛皮癬）【用法用量】 通常每日2次，適量涂抹在患部?！静涣挤磻?yīng)】 對(duì)36695例本軟膏的使用者進(jìn)行安全性評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)111例168件副作用。主要癥狀有瘙癢31件，發(fā)紅19件，與副作用相關(guān)的臨床檢查的變化為GOT上升10件，ALP上升8件。

萌爾夫的藥理毒理

對(duì)表皮細(xì)胞的增殖抑制作用對(duì)白鼠表皮培養(yǎng)細(xì)胞及正?；蜚y屑病病灶來(lái)源的人表皮培養(yǎng)細(xì)胞，他卡西醇抑制DNA合成及抑制細(xì)胞增殖作用。TPA(12-O-季葵?；字?涂抹而引起刺激細(xì)胞增殖的無(wú)毛白鼠的表皮上，他卡西醇抑制細(xì)胞增殖指標(biāo)DOC(烏氨酸脫羧酶)的活性。

儒者出身的宋慈，本無(wú)醫(yī)藥學(xué)及其他相關(guān)科學(xué)知識(shí)。為彌補(bǔ)這一不足，他一方面刻苦研讀醫(yī)藥著作，把有關(guān)的生理、病理、藥理、毒理知識(shí)及診察方法運(yùn)用于檢驗(yàn)死傷的實(shí)際；另一方面，認(rèn)真總結(jié)前人的的經(jīng)驗(yàn)，以防止“獄情之失”和“定驗(yàn)之誤”。在多年的檢驗(yàn)實(shí)踐中，力求檢驗(yàn)方法的多樣性和科學(xué)性，在此方面可謂不遺余力。

宋慈是病死的。宋慈(1186-1249)，字惠父，漢族，建陽(yáng)(今屬福建南平)人，祖籍河北邢臺(tái)市南和縣，唐相宋璟后人，生于南宋孝宗淳熙十三年(1186年)，南宋著名法醫(yī)學(xué)家，中外法醫(yī)界普遍認(rèn)為是宋慈于公元1235年開創(chuàng)了“法醫(yī)鑒定學(xué)”，因此宋慈被尊為世界法醫(yī)學(xué)鼻祖。

《洗冤集錄》涉及尸體識(shí)別、四時(shí)尸變，以及兇殺、自刎、火燒、水溺、服毒、繩縊、杖死、跌死、牛馬踏死、四轉(zhuǎn)拶死、酒食飽死、筑踏內(nèi)損死等法醫(yī)學(xué)知識(shí)；博及病理、藥理、解剖、急救、婦科、兒科等其他醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。