學會這一招,自己也可以診斷銀屑病(牛皮癬)!
1、奧氏三聯(lián)征的秘密武器：白色鱗屑的剝落測試：尋找一處新鮮、未受刺激的皮疹，上面覆蓋著銀白色鱗屑，輕輕刮去，觀察鱗屑下的變化。薄膜現(xiàn)象：鱗屑被刮除后，會露出半透明的淡紅色薄膜，這就是薄膜現(xiàn)象的關鍵標志。
2、銀屑病的三個明顯癥狀是銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血，這也是辨識銀屑病這個兇手的三個重要依據(jù)，在紅斑初發(fā)基礎上常有銀白色或云母狀鱗屑，面積形態(tài)不一，常對稱分布全身，也可以在個別部位發(fā)展。
3、牛皮癬初期，對于尋常型銀屑病起病之初，發(fā)生部位主要是頭皮、面部、四肢伸側以及腰骶部，出現(xiàn)像尖尖或者粟粒大小的紅斑，然后逐漸擴大形成斑塊，斑塊上結著很多層銀白性鱗屑，把多層的銀白色鱗屑刮掉，就像刮蠟燭一樣，一片片地掉下，可以叫做蠟滴現(xiàn)象。
4、觀察自己的皮膚是否異常，是否有紅皮、膿包的癥狀。常常表現(xiàn)為皮膚紅斑、皮膚癢的癥狀。銀屑病是誒長生活中比較常見的一種皮膚病，其特點是皮膚出現(xiàn)紅色的斑塊，并且很癢。該病青壯年發(fā)病的人較多，男性多余女性，有地區(qū)性的差異，南方少北方多。春冬季節(jié)是發(fā)病的高發(fā)期，夏秋稍微要好一些。
5、第一：牛皮癬是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹，約粟粒至綠豆大小，以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊，邊界清楚，周圍有炎性紅暈，基底浸潤明顯，表面有很多層銀屑。第二：輕輕刮除表面鱗屑，逐漸露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱薄膜現(xiàn)象。
6、方法是：一瓶醋，一把花椒，混合后熬半小時，放涼后將熬好的花椒水裝入瓶中，用一小毛筆刷花椒水于患處 每天堅持早、午、晚刷涂患處，無論何種頑癬，均可根治。 〖雙氧水能治牛皮癬〗 由于工作上需要，我們要接觸雙氧水。一位老師傅身上長有牛皮癬，他想雙氧水是強氧化劑可能有殺菌治療作用。
銀屑病的診斷依據(jù)是什么?
依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》，銀屑病的診斷標準為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。
牛皮癬的診斷依據(jù)主要是根據(jù)患者的典型臨床表現(xiàn)進行診斷和分型，必要時也可進行病理檢查?；颊叩牡湫团R床表現(xiàn)主要有紅斑、鱗屑，鱗屑跟滴在桌上的蠟燭一樣一層一層的，刮除上面一層鱗屑以后，會有發(fā)亮的薄膜樣現(xiàn)象。繼續(xù)刮患處，會出現(xiàn)點狀出血，這是銀屑病的三大臨床特征，也是診斷銀屑病的主要特征。
（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側，肘、膝對稱。（2）皮疹的特點。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點狀出血三大特點。（3）病程。反復發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點。當診斷較為困難時，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來明確診斷。目前尚無可靠的血液學檢測來明確銀屑病的診斷。
尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn)：皮損特點是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復發(fā)。
銀屑病皮損、關節(jié)癥狀以及類風濕因子陰性是診斷依據(jù)。另外，關節(jié)型銀屑病HLA-B27通常陽性，與強直性脊柱炎和REITER病共同稱為HLA病。膿皰型銀屑病臨床很少見，一般分為泛發(fā)性和局限性。泛發(fā)性膿皰型銀屑病常與應用皮質(zhì)類固醇激素或銀屑病進行期的外用藥刺激有關。
銀屑病的診斷標準
銀屑病關節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面，部分患者血沉升高，類風濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性，但并無特異性診斷指標。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補體活性增強也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。
（1）進行期（進行期）：新皮疹不斷出現(xiàn)，舊皮疹不斷擴大，鱗屑厚積，炎癥明顯，周圍有炎性紅暈，瘙癢?？梢娡畏磻?；（2）靜止期（穩(wěn)定期）：病情穩(wěn)定，基本無新疹出現(xiàn)，舊疹不見消退。
銀屑病指甲改變；類風濕因子陰性；現(xiàn)患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X線片示關節(jié)旁新骨生成。
診斷標準：目前對本病確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、既往尋常型銀屑病病史來進行診斷。診斷注意事項：本病主要從臨床上診斷，缺乏特異性的檢查方法。應從皮損特點、病程、既往病史等方面進行診斷。
銀屑病鑒別診斷有哪些
1、說起銀屑病的鑒別診斷在臨床當中主要與兩個疾病進行鑒別：一個是脂溢性皮炎，另外一個是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。
2、并且銀屑病的患者有時會感到瘙癢，也有的患者瘙癢不明顯，臨床上主要和慢性濕疹、玫瑰糠疹進行鑒別。慢性濕疹多由急性濕疹發(fā)展導致，患者在早期會有滲出的水泡對稱性出現(xiàn)的情況，而且瘙癢會較為明顯。到后期在手足、四肢外側會出現(xiàn)肥厚如牛皮狀的濕疹。
3、類風濕關節(jié)炎二者均有小關節(jié)炎，但銀屑病關節(jié)炎有銀屑病皮損和特殊指甲病變、指（趾）炎、起止點炎，侵犯遠端指間關節(jié)，類風濕因子常為陰性。特殊的X表現(xiàn)，如筆帽樣改變，部分患者有脊柱和骶髂關節(jié)病變，而類風濕關節(jié)炎多為對稱性小關節(jié)炎，以近端指間關節(jié)和掌指關節(jié)、腕關節(jié)受累常見。
4、血清學檢查：急性點滴狀銀屑病，血清抗鏈球菌溶血素(抗O)滴度常升高。診斷標準：目前對本病確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)，病理學改變有助于提示本病，并與其他皮膚病相鑒別。診斷注意事項：本病主要從臨床上診斷，缺乏特異性的檢查方法。
5、銀屑病關節(jié)炎主要與類風濕關節(jié)炎、強直性關節(jié)炎這兩者進行鑒別。與類風濕關節(jié)炎鑒別，都有小關節(jié)炎，但是銀屑病關節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變，常侵犯的是遠端的指間關節(jié)，并且化驗室指標類風濕因子為陰性的。而類風濕關節(jié)炎常是對稱性的小關節(jié)的滑膜炎，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)受累為主。
銀屑病的診斷標準具體有哪些?
因此，鑒別診斷銀屑病非常重要，銀屑病的鑒別診斷主要和以下幾種皮膚病進行鑒別：二期梅毒疹。性傳播疾病梅毒的二期梅毒疹和銀屑病非常相似，這個時候需要做傳染病篩查，進行鑒別診斷。玫瑰糠疹。
銀屑病主要是根據(jù)病史和皮膚的臨床表現(xiàn)來診斷。如果有比較不典型的銀屑病，也可以通過做皮膚鏡或者是做小手術，取一點皮膚在顯微鏡底下看一看，可以來確診。比較不典型的銀屑病希望大家及時到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生的眼睛或者是通過醫(yī)院的各種儀器設備來確診。
銀屑病的確診主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)可以確診，銀屑病臨床表現(xiàn)包括皮損性質(zhì)、形態(tài)、分布部位，比如皮損形態(tài)銀屑病是紅斑鱗屑，紅斑的基礎上會有白色鱗屑。如果去刮這些鱗屑容易脫落出現(xiàn)亮亮的一層薄膜，再去刮薄膜會出現(xiàn)點狀出血，這種現(xiàn)像叫Auspitz征。
銀屑病關節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面，部分患者血沉升高，類風濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性，但并無特異性診斷指標。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補體活性增強也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。
（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側，肘、膝對稱。（2）皮疹的特點。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點狀出血三大特點。（3）病程。反復發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點。當診斷較為困難時，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來明確診斷。目前尚無可靠的血液學檢測來明確銀屑病的診斷。
