關(guān)節(jié)型銀屑病治療方法
銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種不同的疾病,但兩者的治療大同小異,都需要通過非甾體消炎藥,即可以用慢作用藥物以及生物制劑治療,藥物種類相似。若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響,甚至還會影響到自身的行為活動,所以要進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀,患者一定要根據(jù)自身的情況來進(jìn)行鍛煉,適當(dāng)?shù)淖鲆恍┯醒踹\(yùn)動是可以改善自身的活動力度的,同時(shí)還可以改善自身的關(guān)節(jié)活動。
外用維A酸類藥物在治療銀屑病中應(yīng)用最廣泛的是他扎羅汀,它能通過對I性轉(zhuǎn)谷氨酰胺進(jìn)行誘導(dǎo)來達(dá)到抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖、異常分化的效果。

關(guān)節(jié)型銀屑病能治愈嗎
1、我所理解的自愈就是不用藥物,這個(gè)病會自然而然好,如果這樣的話,我認(rèn)為是不能自愈的。因?yàn)殂y屑病關(guān)節(jié)炎通過一些早期的診斷,正規(guī)治療可以得到控制,但仍需要藥物維持。如果認(rèn)為經(jīng)過積極治療以后皮疹消退了,關(guān)節(jié)癥狀改善了,就認(rèn)為這個(gè)病好了,不用再吃藥物了,就大錯特錯了。
2、銀屑病目前病因不清,所以不能完全去根。治療方法很多,建議不僅僅限于局部皮膚組織,還應(yīng)考慮已經(jīng)存在和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。目前的治療只能達(dá)到臨床治愈的治療效果,不能防止復(fù)發(fā)。應(yīng)該對不同病因、類型、病期時(shí)間長短,并考慮自身的受益和風(fēng)險(xiǎn),給與相應(yīng)的治療,同時(shí)可以選擇心理治療。
3、關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理,我見過最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲,不能行走,每天只能躺在床上由家人照顧,可以說是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效,但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度,用藥也只是減輕痛苦,并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀,是不可逆轉(zhuǎn)的。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的分級治療
1、關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療以非載體類抗炎藥、雷公藤和氨甲蝶呤為首選,在不能控制病情時(shí)可加用生物制劑,單用生物制劑也能收到較好療效。早診斷、早治療可以有效的預(yù)防關(guān)節(jié)病型銀屑病畸殘的發(fā)生。
2、在治療方面可以應(yīng)用雷公藤多甙片,一天3次,一次1-2粒;或者應(yīng)用英太青膠囊治療。但是,雷公藤多甙片有一定的副作用,需要在治療前以及治療中定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、離子,還應(yīng)該復(fù)查心電圖。雷公藤多甙片還可引起男子精子量減少、女性月經(jīng)紊亂。
3、第甲氨蝶呤,通??诜装钡?,每周一次這樣的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的,所以在使用的時(shí)候一定要定期查肝腎功能和血常規(guī)。第環(huán)孢素,在之前幾年環(huán)孢素用于治療關(guān)節(jié)病型銀屑病還比較多,但是環(huán)孢素有一個(gè)抑制免疫的作用,而且有一定的腎毒性。
4、關(guān)節(jié)型銀屑病治療的原則主要是抗炎、止痛、退熱等等,目的在于緩解疼痛、延緩關(guān)節(jié)破壞、控制皮膚損害。對于輕中度活動性關(guān)節(jié)炎的患者,主要應(yīng)用的還是非甾體抗炎藥,具有抗炎、止痛、退熱、消腫的作用,但是對于銀屑病的皮損和關(guān)節(jié)破壞,沒有明顯的療效。
銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥
若關(guān)節(jié)疼痛明顯,可以用非甾體抗炎藥緩解癥狀,同時(shí)加用慢作用藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等。如果口服常規(guī)藥物治療效果不好,可以采用生物制劑,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病關(guān)節(jié)炎都能起到很好的療效。
(1)抗生素??刂聘腥镜哪康脑谟陟畛y屑病發(fā)病誘因,有效的抗生素或抗菌藥物如青霉素、紅霉素等。(2)甲氨蝶呤??鼓[瘤的細(xì)胞毒性藥物,是系統(tǒng)治療銀屑病最常用的處方藥,通常用于對外用藥、紫外線和中藥治療效果不佳的嚴(yán)重的膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病和廣泛的慢性斑塊狀銀屑病。
系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物,如阿維A,還可以選擇免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等,但有一定的副作用,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下口服,病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。
病情分析: 你好.銀屑病患者這個(gè)建議你養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣不飲酒,不吸煙,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導(dǎo)意見: 局部可用無刺激性軟膏外搽,如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前,先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12,內(nèi)服維生素C葉酸等。
免疫抑制劑:如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等,主要用于中重度銀屑病的治療,可控制病情進(jìn)展。 生物制劑:如抗腫瘤壞死因子α抑制劑,對銀屑病關(guān)節(jié)炎等炎癥表現(xiàn)有較好的治療效果。 系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素:雖然有一定效果,但因其副作用較大,通常只在其他藥物無效時(shí)使用。
目前,常用腸溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報(bào)道,因此對該藥的使用尚有爭議。中醫(yī)中藥 中醫(yī)認(rèn)為銀屑病性關(guān)節(jié)炎多由風(fēng)濕痹阻、肝腎不足所致。⑴風(fēng)濕痹阻:以關(guān)節(jié)腫痛為主,病程相對較短。治則:祛濕清熱,解毒通絡(luò)。
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