銀屑病與關(guān)節(jié)炎晚期 銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎能活多久

銀屑病關(guān)節(jié)炎最重能到什么程度

遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)炎型：這是最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占銀屑病關(guān)節(jié)炎的5%~10%，與指甲病變相關(guān)。特征性表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和指甲異常。 破壞型（殘毀型）關(guān)節(jié)炎型：這是最嚴(yán)重的一型，約5%的患者受影響，骨質(zhì)侵蝕嚴(yán)重，如“杯中鉛筆征”和指（趾）縮短，甚至可能發(fā)展為關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

關(guān)節(jié)型銀屑病最嚴(yán)重的可以造成被生活不能自理，我見(jiàn)過(guò)最嚴(yán)重的是雙手關(guān)節(jié)彎曲，不能行走，每天只能躺在床上由家人照顧，可以說(shuō)是很痛苦的。雖然現(xiàn)有的藥物對(duì)關(guān)節(jié)型銀屑病有一定的療效，但一旦發(fā)展到嚴(yán)重的程度，用藥也只是減輕痛苦，并不能修復(fù)關(guān)節(jié)彎曲這些癥狀，是不可逆轉(zhuǎn)的。

因?yàn)殂y屑病性關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，病程一般較長(zhǎng)，而且容易復(fù)發(fā)，晚期常常造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直或者殘疾。有的患者可以有骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎，以及外周關(guān)節(jié)滑膜炎，外周關(guān)節(jié)受累有遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎以及骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎多久殘廢

銀屑病性關(guān)節(jié)炎是一種比較難治的免疫系統(tǒng)疾病，但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，絕大多少的銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀都能夠得到控制，而不會(huì)出現(xiàn)殘疾等并發(fā)癥。只有少數(shù)毀損型銀屑病關(guān)節(jié)的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等殘疾。

關(guān)節(jié)癥狀與皮膚癥狀可同時(shí)加重或減輕；變可在銀屑病多次反復(fù)加重后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀；亦或與膿皰型和紅皮病型銀屑病并發(fā)關(guān)節(jié)癥狀。Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎；15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎；17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。

銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會(huì)導(dǎo)致人死亡的，最多會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液，從而引發(fā)活動(dòng)上的不便，甚至?xí)霈F(xiàn)類(lèi)似于功能喪失的情況。雖然不影響壽命，但是最好抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，可以選擇口服非甾體類(lèi)的抗炎藥來(lái)氟米特等，也可口服雷公藤多甙，重者也可以選擇生物制劑。

銀屑病關(guān)節(jié)炎時(shí)間久了,會(huì)不會(huì)影響壽命

1、銀屑病號(hào)稱(chēng)皮膚科不死的癌癥，這是有一定道理的。銀屑病這種疾病所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎是不會(huì)導(dǎo)致人死亡的，最多會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)腔積液，從而引發(fā)活動(dòng)上的不便，甚至?xí)霈F(xiàn)類(lèi)似于功能喪失的情況。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)及皮膚，一般不會(huì)引起生命危險(xiǎn)，但極少數(shù)隨著病情的遷延會(huì)引起系統(tǒng)損壞可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，只要積極規(guī)范治療，一般會(huì)控制的。激素服用后要根據(jù)病情慢慢減量，針對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎激素的使用一般需慎重。

3、以及廣泛皮膚病變者，預(yù)后相對(duì)較差。本病病程漫長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)十年，甚至遷延終生，易復(fù)發(fā)。多數(shù)銀屑病患者病情較輕，少數(shù)患者關(guān)節(jié)受累廣泛、皮損較重，致殘率高。急性關(guān)節(jié)炎很少引起死亡，但長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物，可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。如嚴(yán)重感染、消化性潰瘍、穿孔等，可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

4、另外保護(hù)層沒(méi)有了，會(huì)出現(xiàn)一些其他的。繼發(fā)的一些癥狀，是非常危險(xiǎn)的，另外關(guān)節(jié)病型銀屑病，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛變形，畸形會(huì)嚴(yán)重的影響到關(guān)節(jié)的功能。如果是紅皮病型銀屑病，有可能會(huì)危及生命，所以治療一定要積極住院治療。專(zhuān)家提示：銀屑病最嚴(yán)重會(huì)危及生命，或者是造成身體的傷殘。

5、/span span銀屑病對(duì)身體的危害有哪些 銀屑病會(huì)蛋白質(zhì)、其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失，這主要是由于銀屑病大量脫屑，因?yàn)樵斐善つw的一些蛋白質(zhì)、維生素的流逝，若皮損遷延多年不愈，且泛發(fā)全身，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。

6、銀屑病關(guān)節(jié)炎，以其反復(fù)發(fā)作和緩解的特點(diǎn)為病程特征，通常被視為相對(duì)較輕的疾病。然而，值得注意的是，盡管多數(shù)患者（少于5%）的關(guān)節(jié)病變保持在輕度，但少數(shù)人可能會(huì)發(fā)展為侵蝕性或畸形性關(guān)節(jié)炎，尤其在兒童早期發(fā)病、女性患者以及關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的案例中更為顯著。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期怎么治

銀屑病性關(guān)節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛，比如樂(lè)松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來(lái)治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎除了累及手指的遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)。

對(duì)于中重度關(guān)節(jié)炎或輕度關(guān)節(jié)炎療效不佳者，必要時(shí)可以選擇傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療，首選甲氨蝶呤等。對(duì)于多關(guān)節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能?chē)?yán)重受限的嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎者，建議盡早使用生物制劑，防止關(guān)節(jié)損害進(jìn)展并使功能快速恢復(fù)。

通常來(lái)說(shuō)，如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時(shí)，對(duì)于口服藥副作用嚴(yán)重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。

認(rèn)識(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎

1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)受累。晚期掌指關(guān)節(jié)向尺側(cè)偏斜。皮膚可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕性結(jié)節(jié)。類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。Reite綜合征典型病例具有非特異性尿道炎、眼結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎(特別是下肢持重關(guān)節(jié))和皮膚病變。

2、⑵類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型：占15%，為對(duì)稱(chēng)性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。病人可表現(xiàn)出類(lèi)似類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵，對(duì)稱(chēng)性受累，近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹，晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。有人診斷，這類(lèi)病例屬于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。

3、銀屑病性關(guān)節(jié)炎是銀屑病時(shí)伴發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥性的病變，主要特征是累及遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)，包括手指關(guān)節(jié)或者腳趾關(guān)節(jié)，也可以累及脊柱的關(guān)節(jié)。在近年來(lái)隨著對(duì)銀屑病以及對(duì)銀屑病性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的深入認(rèn)識(shí)，這種疾病的治療也有很大的積極進(jìn)步。那么它的治療主要強(qiáng)調(diào)早期的診斷，早期的治療，規(guī)律的用藥。

4、說(shuō)到癥狀，銀屑病關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)形式多樣，包括：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)紅（常見(jiàn)于膝、踝和腳部）、手指或腳趾像香腸般腫脹、晨僵、指甲凹痕或分離，甚至腰痛和肌腱炎或肋軟骨炎。這些癥狀在疾病的不同類(lèi)型中有所側(cè)重，從對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱(chēng)性發(fā)作，到遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)為主的DIP，以及影響脊柱和關(guān)節(jié)的嚴(yán)重形式。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一種與銀屑病相關(guān)的特殊炎癥性關(guān)節(jié)疾病，它被歸類(lèi)于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎范疇。這種病癥的特點(diǎn)在于，部分患者可能遭遇骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎病情加重怎么辦?

通常來(lái)說(shuō)，如果銀屑病性關(guān)節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時(shí)，對(duì)于口服藥副作用嚴(yán)重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。

在確診關(guān)節(jié)病型銀屑病以后，一定要遵醫(yī)囑正規(guī)、規(guī)范的進(jìn)行銀屑病的治療，根據(jù)患者的年齡，性別，既往的治療情況以及病情嚴(yán)重程度，進(jìn)行個(gè)體化的針對(duì)性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進(jìn)行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測(cè)肝腎功能等。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展，最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、環(huán)孢素，有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時(shí)銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥，比如代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。