中醫(yī)認(rèn)識銀屑病皮損 銀屑病中醫(yī)辨證論治用藥

牛皮癬中醫(yī)辨證是什么

中醫(yī)學(xué)對于疾病的認(rèn)識與西醫(yī)學(xué)的認(rèn)識方法并不完全一致，中醫(yī)學(xué)對牛皮癬的病因病機(jī)的探討，是根據(jù)陰陽五行、辨證論治的理論。牛皮癬（銀屑?。┲嗅t(yī)又稱為“松皮病”“白疕風(fēng)”“蛇風(fēng)”等?！吨T病源候論·干癬候》曰：“干癬，但有匡郭，皮枯索癢，搔之白屑出是也。

傳統(tǒng)中醫(yī)治療牛皮癬采用辨證分型的方法，具體介紹如下： 養(yǎng)血潤燥法： 養(yǎng)血潤燥法用于屬于燥的患者，其皮疹常見有干燥、脫屑、皸裂、革化等特點(diǎn)。常用藥物有：當(dāng)歸、地黃、元參、麥冬、白芍、首烏、胡麻仁等。如伴有抓癢癥狀、常在養(yǎng)血潤燥的方劑中加入一些祛風(fēng)藥物。

中醫(yī)治療銀屑病的方法銀屑病采用中醫(yī)中藥方法能夠取得比較良好的效果。一般中醫(yī)辨證銀屑病分為三種類型，包括血熱證、血瘀證和血燥證。根據(jù)不同的證型來辨證用藥，輔助西藥，進(jìn)行中西醫(yī)綜合治療，可以取得比較明顯的效果。

進(jìn)行期：由于皮損正在發(fā)展，進(jìn)展快，皮損逐漸增多，皮損顏色紅，病人自覺的瘙癢也嚴(yán)重，這時(shí)辨證為血熱證，在這期血熱證常見；靜止期：發(fā)展緩慢，沒有新增皮損。

血熱風(fēng)燥證 【臨床表現(xiàn)】皮損鮮紅，皮疹不斷出現(xiàn)，紅斑增多，刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜，點(diǎn)狀出血，有同形反應(yīng)，伴瘙癢，心煩，口渴，大便干，尿黃，舌紅，苔黃或膩，脈弦滑或數(shù)。涼血地黃湯加減。生地黃、當(dāng)歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風(fēng)、黃芩、荊芥、甘草。

“牛皮癬”這一病名，是銀屑病的俗稱，歷史悠久，是我國中醫(yī)上一種很古老的說法。稱其為“牛皮”，可有兩種理解：一是本病反復(fù)發(fā)作而且難以根治，其“韌性，有如牛皮；二是有些患者的皮疹因反復(fù)發(fā)作以及種種治療后，變得肥厚、暗紅，互相融合成斑塊，表面呈皮革狀，而鱗屑較少，好像牛身上的皮膚。

銀屑病中醫(yī)檢查方法

1、針對每一個(gè)個(gè)體，中醫(yī)會(huì)通過個(gè)體辨證，然后辨證施治這樣的方法。所以在臨床中中醫(yī)治療銀屑病是個(gè)體化的治療，即醫(yī)生針對患者的辨證分型，從他的臨床表現(xiàn)到他的脈象，到他的舌苔等等，給他一個(gè)辨證分型，而且方子要經(jīng)常的根據(jù)個(gè)體的病情變化來進(jìn)行調(diào)整，不能一張方子從頭吃到尾，一概而論。

2、中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達(dá)9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn)，脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。

3、中醫(yī)辨證要根據(jù)四診，望、聞、問、切，望里面又包括了望皮膚，所以除了跟內(nèi)科情況一樣的，還有就是特殊的望皮損。如果皮損顏色很鮮紅、脫屑多，病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黃，可以認(rèn)為是血熱內(nèi)蘊(yùn)，治療方法就要清熱涼血。

4、依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，銀屑病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點(diǎn)滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。

銀屑病中醫(yī)辯證的方法

1、初期銀屑病時(shí)，患者需按照血熱證對證調(diào)治。而后期則可養(yǎng)血潤燥，中期可根據(jù)患者自身伴發(fā)的其他癥狀，如失眠、瘙癢進(jìn)行辨證論治。若患者失眠，可采用安神的中藥；若皮疹鮮紅，可服用清熱解毒的藥物。

2、中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一，理論上有多種可能性，最少可劃分為2種，最多可達(dá)9種。其中，最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著，表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤，顏色深紅，且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色，甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn)，脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明，紅斑頻繁出現(xiàn)，且數(shù)量增多。

3、內(nèi)服藥物：中醫(yī)藥采用內(nèi)服的中藥進(jìn)行辨證論治，辨證論治為根據(jù)皮損的具體的情況，根據(jù)疾病的分期進(jìn)行治療。

4、包括藥物羊腸線穴位埋植、中藥熏洗等內(nèi)外結(jié)合的治療方法。王佩茂教授使用血府逐瘀湯加味治療銀屑病，強(qiáng)調(diào)了藥物在治療過程中的關(guān)鍵作用。綜上所述，現(xiàn)代中醫(yī)在治療銀屑病方面形成了多元化、個(gè)性化的方法體系，強(qiáng)調(diào)了辨證論治、內(nèi)外結(jié)合的治療原則，為患者提供了多樣化的治療選擇。

5、對于銀屑病的中醫(yī)的外治療法，首先可以采用針灸的療法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三陰交等，也可以根據(jù)不同患者的癥狀表現(xiàn)，來采取穴位的加減。還可以采取耳針療法，或者耳穴的壓豆療法，它主要是采用神門、內(nèi)分泌、心、大腸等，或者辨證的取穴。

銀屑病病程較久,皮損反復(fù)不愈,皮損多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅。中醫(yī)...

白疕氣血瘀滯證 證候：多見于靜止期或消退期。皮損反復(fù)不愈，皮疹多呈斑塊狀，鱗屑較厚，顏色暗紅；舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀或細(xì)緩。治法：活血化瘀，解毒通絡(luò)。方藥：桃紅四物湯加減。

銀屑病臨床分為尋常型、關(guān)節(jié)型、紅皮病型、膿皰型四型，其中以尋常型銀屑病最為常見。用中醫(yī)中藥治療尋常銀屑病有著較好的療效，且副作用相對較小。下面就我中醫(yī)治療尋常型銀屑病的一些經(jīng)驗(yàn)做一簡要介紹。

氣血瘀滯證 主要證候：皮損反復(fù)不愈，皮疹多呈斑塊狀，鱗屑較厚，顏色暗紅；舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈澀或細(xì)緩。治法：活血化瘀，解毒通絡(luò)。方藥：桃紅四物湯加減。

如皮損呈點(diǎn)滴狀散布于身體各處者稱為“點(diǎn)滴型銀屑病”；皮損擴(kuò)大成圓形扁平斑片狀，形如錢幣稱為“錢幣狀銀屑病”；皮損呈不規(guī)則地圖狀的稱為“地圖狀銀屑病”；鱗屑厚積如蠣殼狀稱為“蠣殼狀銀屑病”；皮疹亦可呈環(huán)狀或帶狀，分別稱為“環(huán)狀銀屑病”、“帶狀銀屑病。

銀屑病中醫(yī)怎么醫(yī)治

1、對于銀屑病的中醫(yī)的外治療法，首先可以采用針灸的療法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三陰交等，也可以根據(jù)不同患者的癥狀表現(xiàn)，來采取穴位的加減。還可以采取耳針療法，或者耳穴的壓豆療法，它主要是采用神門、內(nèi)分泌、心、大腸等，或者辨證的取穴。

2、銀屑病的中醫(yī)外治療法，有多種選擇。首先可以選擇外用藥膏，不同類型和不同的時(shí)期的銀屑病，選用的藥膏也有所區(qū)別。進(jìn)展期要選用較溫和的藥膏，比如黃連紫草膏。黃連紫草膏也可以用于紅皮病型銀屑病。穩(wěn)定期和消退期，選用清熱、祛濕、解毒的外用中藥，比如蜈黛軟膏。也可以藥浴后涂上恰當(dāng)?shù)乃幐唷?/p>

3、中醫(yī)的綜合治療對銀屑病療效較好，能夠達(dá)到臨床治愈。中醫(yī)因?yàn)槭撬幨惩?，選擇的大多是植物性的藥物，對尋常型銀屑病和特殊類型的像紅皮病型、關(guān)節(jié)型和膿皰型銀屑病，都有非常好的療效。中藥藥浴對鱗屑、紅斑都有很好的療效，刺絡(luò)拔罐可以使斑塊型的銀屑病的皮損變薄。

4、患者在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素外涂的時(shí)候，也可以應(yīng)用中藥進(jìn)行口服或者外洗。臨床上有一些很不錯(cuò)的中藥外洗方劑，是可以緩解銀屑病患者外在皮膚損害表現(xiàn)的。絕大部分銀屑病患者，都是有明顯的熱毒、風(fēng)盛、血熱等情況，配合口服的中藥進(jìn)行治療，效果也是不錯(cuò)的?；颊咴谥委熴y屑病的同時(shí)，一定要注意避免反復(fù)的抓撓。

5、中醫(yī)對銀屑病的治療主要強(qiáng)調(diào)從血論治。醫(yī)生可在患者皮損的基礎(chǔ)上結(jié)合自身體質(zhì)，從而進(jìn)行綜合觀察分析，做出其治療判斷。初期銀屑病時(shí)，患者需按照血熱證對證調(diào)治。而后期則可養(yǎng)血潤燥，中期可根據(jù)患者自身伴發(fā)的其他癥狀，如失眠、瘙癢進(jìn)行辨證論治。