銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)
1、Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎;15%患者在1年內(nèi)發(fā)生銀屑病和關(guān)節(jié)炎;17%患者發(fā)生關(guān)節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。(2)對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%,病變以近端指(趾)間關(guān)節(jié)為主,可累及遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié),如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。(3)殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%,是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。
3、關(guān)節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)特點(diǎn),將該病分為五種臨床類型:⑴少數(shù)指(趾)型:最多見(jiàn),約占70%。為1個(gè)或數(shù)個(gè)指關(guān)節(jié)受累,非對(duì)稱性,伴關(guān)節(jié)腫脹和腱鞘炎,使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎樣型:占15%,為對(duì)稱性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎伴爪狀手。
4、關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹和紅腫,盡管銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)壓痛通常較輕于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。約20%~40%的患者會(huì)出現(xiàn)脊柱關(guān)節(jié)炎,通常在疾病晚期影響男性和年紀(jì)較大的患者,表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱疼痛或僵硬,與強(qiáng)直性脊柱炎有相似之處,但銀屑病關(guān)節(jié)炎的外周關(guān)節(jié)炎更為常見(jiàn)。
5、(1) 指(趾)甲表現(xiàn) 約80PsA患者有指(趾)甲病變,而無(wú)關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者指甲病變?yōu)?0,因此指(趾)甲病變是PsA的特征。
6、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀,比如關(guān)節(jié)痛,但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié),全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及,但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。
銀屑病怎樣調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和保養(yǎng)皮膚
1、銀屑病的預(yù)防有一定的規(guī)律可循調(diào)節(jié)精神狀態(tài):精神過(guò)度緊張、抑郁等心理反應(yīng)可引起神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,影響機(jī)體免疫系統(tǒng)及某些酶的紊亂,導(dǎo)致肌體代謝異常,促進(jìn)了銀屑病的發(fā)生。許多銀屑病患者有焦慮、緊 張情緒,不但影響生活質(zhì)量,還會(huì)加重病情。保持樂(lè)觀向上的激情,正確面對(duì)疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、良好心理調(diào)節(jié) 銀屑病是慢性疾病,不要盲求速效,速效的心理會(huì)使病情加重而且喪失信心及勇氣。心理調(diào)節(jié)應(yīng)該消除自卑、恐懼、焦慮,樹(shù)立治好疾病的信心,配合治療,建議患者如果治療有效,就應(yīng)堅(jiān)持治療,在臨床治好后,還應(yīng)鞏固治療2-3月,以避免復(fù)發(fā)。避免外傷及皮膚刺激。
3、銀屑病患者的精神因素可以影響內(nèi)分泌功能,內(nèi)分泌功能失調(diào)又可影響機(jī)體免疫功能,如皮質(zhì)類固醇激素及性激素對(duì)機(jī)體免疫功能有一定影響。 銀屑病患者腎上腺皮質(zhì)激素和性激素水平不足。銀屑病患者24小時(shí)尿皮質(zhì)醇及其四氫衍生物和脫氫表雄甾酮的排泄比健康人少,提示皮質(zhì)醇不足。
4、調(diào)節(jié)好不良情緒。對(duì)于老年銀屑病患者由于患病多年,難免有不良的急躁和消極的情緒,但是這種負(fù)面的情緒不會(huì)給你的康復(fù)帶來(lái)好處,要調(diào)節(jié)好自己的心態(tài),保持好樂(lè)觀的情緒,勞逸結(jié)合,接受正規(guī)的銀屑病治療,給自己的康復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境。正確就醫(yī)。
5、注意飲食患有銀屑病的人在飲食上一定要注意。因?yàn)橛写碳ば缘男晾笔澄锟梢哉T發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)。如果不注意個(gè)人的飲食想防控銀屑病,根本不可能實(shí)現(xiàn)。另外吸煙喝酒也不利于銀屑病的治療。要想更好的治療銀屑病必須把煙酒戒掉。銀屑病患者一定要多吃蔬菜水果。注意給自己添加營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)自身的抵抗力。
銀屑病對(duì)身體有害嗎?銀屑病有什么并發(fā)癥?
1、但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,主要有以下幾種:(1)肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害,更多的是治療用藥對(duì)肝臟的不良反應(yīng),但一般只是一時(shí)性的影響,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對(duì)肝臟有影響的藥物等來(lái)治療。(2)眼病變。
2、銀屑病能夠?qū)е缕つw大量脫落皮屑,而構(gòu)成這些皮屑的主要成分就是蛋白質(zhì)、維生素和葉酸等。若銀屑病遷延多年不愈或大面積擴(kuò)散,患者就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,并可伴有乏力、倦怠、面色蒼白等癥狀,甚至可出現(xiàn)低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。
3、銀屑病是一種主要影響皮膚的疾病,一般僅表現(xiàn)為皮膚表面的損害,而不會(huì)對(duì)內(nèi)臟器官等產(chǎn)生致命的影響,因此即使長(zhǎng)期患銀屑病也不會(huì)危及患者的生命。銀屑病分為四型:最常見(jiàn)的是尋常型銀屑病,90%的患者都是這一型,它只表現(xiàn)在皮膚上,沒(méi)有任何的并發(fā)癥。第二型是關(guān)節(jié)型銀屑病。
4、銀屑病最嚴(yán)重會(huì)危及生命,或者是造成身體的傷殘。銀屑病有4種大的類型,尋常型紅皮病型關(guān)節(jié)病型還有膿皰型。最嚴(yán)重的情況,第一個(gè)是紅皮病型,全身正常的表皮,保護(hù)層都脫落了,全身紅通通的。這時(shí)候我們皮膚的保護(hù)功能沒(méi)有了,可能會(huì)造成急發(fā)的感染,全身的角蛋白脫落,會(huì)造成低蛋白血癥。
5、銀屑病是一種常見(jiàn)的由多因素誘導(dǎo)、多基因遺傳的慢性皮膚炎癥性疾病。銀屑病作為皮膚病的一種,嚴(yán)重影響人的外觀形象,同時(shí)銀屑病作為一種代謝類疾病,常引發(fā) 代謝綜合癥、心血管疾病,以及自身免疫性疾病等并發(fā)癥,嚴(yán)重傷害人的身體。
尋常型銀屑病會(huì)引起腎炎嗎?
第肝臟損害 可由某些藥物如甲氨蝶呤、白血寧、維生素A酸、PUVA等引起,也可由銀屑病本身引起;第腎病變 如腎小球腎炎、腎病綜合征等,腎損害發(fā)生在銀屑病發(fā)展或加重時(shí),銀屑病好轉(zhuǎn)或痊愈時(shí)則腎病也隨之好轉(zhuǎn)或緩解。肺功能異常。膀胱受損。
繼發(fā)性IgA腎病,如過(guò)敏性紫癜性腎炎,一些皮膚病,如銀屑病導(dǎo)致的IgA腎病,還有肝炎、乙肝、肝硬化導(dǎo)致的IgA腎病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的IgA腎病,強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的IgA腎病等等,這些是有原因的,這些疾病都可能會(huì)導(dǎo)致IgA這種腎臟病的表現(xiàn),我們稱之為繼發(fā)性IgA腎病。
一般與銀屑病有關(guān)的感染,最常見(jiàn)的為扁桃體炎、咽喉炎及感冒,另外,肝炎、腎炎、中耳炎等亦可誘發(fā)或加重本病。銀屑病的發(fā)病與感染可能有關(guān),所以銀屑病患者無(wú)論在治療中,或者治愈后均應(yīng)注意,以防感冒和上呼吸道感染而誘發(fā)本病。
(2)泛發(fā)性膿皰型銀屑病導(dǎo)致臟器損害 有的尋常型銀屑病患者會(huì)突然發(fā)生高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細(xì)胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰。膿皰連成大片,干涸后于皮下再發(fā)新的膿皰,反反復(fù)復(fù)持續(xù)數(shù)月不消退。這就是泛發(fā)性膿皰型銀屑病。
銀屑病對(duì)身體有害嗎絕大多數(shù)人是尋常型銀屑病,對(duì)身體的生理功能影響較小,部分患者有瘙癢癥狀,一般情況下并不影響全身健康,不會(huì)影響壽命,只是讓患者在精神上有一定的心理壓力。
受累關(guān)節(jié)紅腫疼痛、晨僵、活動(dòng)受限,甚至畸形變、強(qiáng)直。重者大小關(guān)節(jié)均可受累,大關(guān)節(jié)積液,進(jìn)行性關(guān)節(jié)常侵蝕及骨質(zhì)溶解,關(guān)節(jié)損毀畸型。伴發(fā)熱、貧血等?;虿l(fā)內(nèi)臟損害如潰瘍性結(jié)腸炎、風(fēng)濕性心臟病、腎炎、肝脾及淋巴結(jié)增大,眼結(jié)合膜炎。

銀屑病那些奇奇怪怪的部位-眼部(1)
1、(3) 牙周病:請(qǐng)直接點(diǎn)再有牙周病的患齒牙齦上,嚴(yán)重時(shí)可以每2-4小時(shí)點(diǎn)一次。 (4) 頭皮屑:洗完頭發(fā)后,以大約半c.c.的水至于手掌中,加兩滴的蜂膠(蜂膠可以馬上和水混合),再以指尖沾混合液涂抹發(fā)根的頭皮,在輕輕按摩頭皮即可,如果嚴(yán)重的話可以天天洗完頭發(fā)后做一次,平常的保養(yǎng)可以一周一或兩次即可。
2、真菌感染在頭皮處,感染最常見(jiàn)的微生物是橢圓形皮糠秕孢子菌,它喜歡生長(zhǎng)在皮脂分泌多的部位如頭皮、鼻子、眼瞼及胸部等。癥狀:這種頭皮屑是大塊大塊的,在頭皮上形成一塊一塊發(fā)白、發(fā)灰的斑塊,上面有層層相疊的片狀鱗屑,甚至?xí)杨^發(fā)根處粘成一簇一簇的。
3、.護(hù)腦。美國(guó)威斯康星大學(xué)麥迪遜分校研究發(fā)現(xiàn),蛋白質(zhì)在體內(nèi)需要保持正確形態(tài)方可順利發(fā)揮作用。鋅在保持蛋白質(zhì)形態(tài)方面起到舉足輕重的作用。缺少鋅會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)成為變態(tài)蛋白質(zhì),變態(tài)蛋白質(zhì)非但不會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用反而會(huì)聚集,并導(dǎo)致帕金森癥和阿爾茨海默癥等疾病。2.護(hù)心。研究發(fā)現(xiàn),鋅可增強(qiáng)心血管系統(tǒng)健康。
版權(quán)聲明:本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸 小七 所有,歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處!