有關銀屑病性關節(jié)炎治療的幾個問題
主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。如果關節(jié)畸形并伴有功能障礙的患者可以考慮外科手術治療，比如關節(jié)成形術。通過綜合的治療，一般的病情預后比較良好，只有少數(shù)的患者有關節(jié)的破壞和畸形，比較嚴重的患者預后稍微差一點。
研究結果顯示，用腫瘤壞死因子-α抑制劑可很好地改善銀屑病關節(jié)炎患者關節(jié)癥狀、關節(jié)功能和生存質(zhì)量，并顯著延緩關節(jié)放射學進展，同時可緩解銀屑病的其他臨床癥狀，如皮膚損害、肌腱端炎和指炎等，且患者的耐受性較好。
銀屑病關節(jié)炎的治療手段主要包括傳統(tǒng)藥物和生物制劑，以及特定情況下可能需要的外科治療。 傳統(tǒng)治療主要包括非甾體抗炎藥（NSAIDs）和疾病修飾抗風濕藥物（DMARDs）。NSAIDs如布洛芬等可緩解疼痛和腫脹，但不能阻止關節(jié)損害的進展，長期使用可能引發(fā)胃腸道和腎臟副作用，需謹慎使用。
銀屑病關節(jié)炎疾病治療
1、銀屑病關節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥等。非甾體類止痛藥：銀屑病關節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況，可在醫(yī)生指導下口服非甾體消炎止痛藥治療，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
2、治療方案可以進行早期的、規(guī)律的、足量的非甾體類抗炎藥的治療，比如進行美洛昔康、塞來昔布等消炎止痛藥物的治療。同時可以進行消腫止痛的治療，其中甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶是最常使用的藥物，可以改善銀屑病性關節(jié)炎的癥狀，同時可以具有抗風濕的作用。
3、銀屑病關節(jié)炎屬于慢性關節(jié)炎，治療效果并不理想。選擇藥物如非甾體抗炎止痛藥、慢作用抗風濕藥，經(jīng)過治療后多數(shù)患者可以控制。但銀屑病關節(jié)炎或銀屑病與患者情緒狀態(tài)、壓力等多種因素有關，可影響關節(jié)炎治療效果?；颊咚幬镏委熎鹦Ш髮λ幬锝邮艹潭?、是否能夠堅持服藥，對于關節(jié)炎治療較為重要。
銀屑病性關節(jié)炎屬于哪個科室
1、銀屑病性關節(jié)炎應該看風濕免疫科，因為銀屑病性關節(jié)炎是一種與銀屑病相關的關節(jié)炎癥疾病，患者具有銀屑病的皮疹，并且伴有關節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、壓痛，部分患者可以出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎或者脊柱炎，大約75%的患者皮疹會出現(xiàn)在關節(jié)炎之前，也有25%的患者皮疹在關節(jié)炎之后。
2、若是有關節(jié)炎的癥狀，一定要到風濕科就診，做抗風濕治療。
3、殘毀性關節(jié)炎型 脊柱關節(jié)病型：表現(xiàn)為脊柱炎及骶髂關節(jié)為主，但常伴有周圍關節(jié)炎，尤其以HLA-B27陽性者常屬此型，主要根據(jù)X線典型表現(xiàn)以輔助診斷。骶髂關節(jié)常與AS不同，常為單側受累，且右脊柱旁骨化。
4、銀屑病關節(jié)炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一種與銀屑病相關的特殊炎癥性關節(jié)疾病，它被歸類于血清陰性脊柱關節(jié)炎范疇。這種病癥的特點在于，部分患者可能遭遇骶髂關節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
銀屑病性關節(jié)炎晚期怎么治
1、銀屑病性關節(jié)炎治療有幾種方法，第一使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛，比如樂松，還可以使用氨甲蝶呤（MTX）來治療。銀屑病關節(jié)炎除了累及手指的遠端指關節(jié)以外，可以累及脊柱、骶髂關節(jié)。
2、通常來說，如果銀屑病性關節(jié)炎患者病情較重，或者疾病發(fā)展較快，口服藥不能控制，可以考慮使用生物制劑治療；同時，對于口服藥副作用嚴重的患者，也需要考慮使用生物制劑治療。
3、銀屑病的關節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的，也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的，也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑，還可以應用生物制劑的療法，這個用在關節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的。或者是可以用一些靜脈的封閉療法，或者是靜點維生素C的制劑。
銀屑病關節(jié)炎和類風濕怎么治
一般治療 適當休息，避免過度疲勞和關節(jié)損傷，注意關節(jié)功能鍛煉，忌煙、酒和刺激性食物應避免。藥物治療 藥物選擇除抗瘧藥尚有爭議外，其他與類風濕關節(jié)炎治療相似。 (1)非甾類抗炎藥（NSAIDs） 適用于輕，中度活動性關節(jié)炎者，具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用，但對皮損和關節(jié)破壞無效。
不同的風濕病給予的治療方案是不一樣的，以關節(jié)炎為主的疾病首先要給予消炎、消腫、止痛藥物，包括非甾體抗炎藥，必要的時候用糖皮質(zhì)激素。對于炎性關節(jié)炎，為了控制病情的發(fā)展，多數(shù)要用到免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德等等。
應該考慮服用非甾體消炎藥物，對于活動期患者可以短期應用小劑量糖皮質(zhì)激素，傳統(tǒng)的改善病情藥物，例如來氟米特、甲氨蝶呤等，對于維持類風濕關節(jié)炎的治療有非常重要的意義。生物制劑的問世對于類風濕關節(jié)炎腿疼有非常好的效果，相應的中草藥治療也可以緩解關節(jié)疼痛癥狀，同時也可以用針灸、理療等治療。
銀屑病關節(jié)炎如何治療更好?
1、一般來說，在銀屑病關節(jié)炎治療關節(jié)炎涉及消炎藥（非甾體抗炎藥）和運動的結合。如果逐步炎癥和關節(jié)破壞發(fā)生，盡管非甾體抗炎藥治療，使用更有效的藥物，如甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall），皮質(zhì)類固醇，抗瘧疾藥物（如羥氯喹或Plaquenil的）。
2、銀屑病性關節(jié)炎會對人體產(chǎn)生非常嚴重的影響，甚至還會影響到自身的行為活動，所以要進行適當?shù)腻憻拋砀纳苹颊叩陌Y狀，患者一定要根據(jù)自身的情況來進行鍛煉，適當?shù)淖鲆恍┯醒踹\動是可以改善自身的活動力度的，同時還可以改善自身的關節(jié)活動。
3、累及脊柱可引起脊柱融合。治療方法包括臥床休息、肢體功能鍛煉、物理治療以及藥物治療，輕度患者可以選擇口服非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康等，病情嚴重時可以應用甲氨蝶呤進行治療，臨床治療效果較好。經(jīng)過系統(tǒng)治療后，將近一半的患者可以避免發(fā)生關節(jié)破壞性畸形。
