怎么確定是關(guān)節(jié)銀屑病 怎么確定是關(guān)節(jié)銀屑病的癥狀

什么是關(guān)節(jié)病型銀屑病?

1、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasisarthritsi，PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑病(arthropathicpsoriasis)，是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn)，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

2、關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病中的一型，主要侵犯關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性，影響關(guān)節(jié)功能障礙的一種銀屑病。關(guān)節(jié)病型銀屑病發(fā)病原因多因?qū)こＰ豌y屑病治療不當(dāng)，或者是用藥不當(dāng)，或者是沒(méi)得到及時(shí)的系統(tǒng)治療而造成的。關(guān)節(jié)病型銀屑病的治療多選用激素或者是雷公藤以及免疫調(diào)節(jié)劑，如他克莫司。

3、關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎，在專業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。

4、銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，也就是說(shuō)關(guān)節(jié)型銀屑病，這種銀屑病它有銀屑病的皮損，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的疼痛，所以治療我們建議是在就診的時(shí)候可以看兩個(gè)科，可以看皮膚科和風(fēng)濕免疫科，這兩個(gè)科同時(shí)給你治療。風(fēng)濕免疫科擅長(zhǎng)治療關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛，皮膚科擅長(zhǎng)治療皮膚上的銀屑病，所以這兩個(gè)科配合來(lái)治療。

5、疾病最怕小視，關(guān)節(jié)病型銀屑病就經(jīng)常被人忽略，這是一種銀屑病有關(guān)的炎癥性關(guān)節(jié)病變，它起病隱匿、進(jìn)行性發(fā)展，可累及外周關(guān)節(jié)和骨柱。及時(shí)合理的治療可以延緩病情惡化、減少畸殘，從而提高生活質(zhì)量。與易感人群免疫激活導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖有關(guān)。T細(xì)胞在發(fā)病中的起重要作用。

6、關(guān)節(jié)病型銀屑病又名銀屑病型關(guān)節(jié)炎，是指一組類風(fēng)濕因子陰性的關(guān)節(jié)嵴柱病，多數(shù)患者先發(fā)生銀屑病皮損，之后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)損害，也有少數(shù)患者皮損與關(guān)節(jié)損害同時(shí)發(fā)生或關(guān)節(jié)損害先于皮損發(fā)生。

什么是關(guān)節(jié)炎型牛皮癬

關(guān)節(jié)性有皮癬又叫關(guān)節(jié)型銀屑病。這種疾病是銀屑病的一個(gè)特殊的類型，通常情況下，銀屑病在臨床分為四型：尋常型、關(guān)節(jié)型、膿皰型和紅斑型。關(guān)節(jié)型銀屑病大多是在尋常型銀屑病基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。由于關(guān)節(jié)型銀屑病在發(fā)生尋常型銀屑病的一般癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的癥狀。

牛皮癬性關(guān)節(jié)炎是指銀屑病性關(guān)節(jié)炎，也稱為關(guān)節(jié)病型銀屑病，大概占銀屑病患者總數(shù)的1%左右。

病變的關(guān)節(jié)有紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔有積液，關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損，也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。

銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀

病人可表現(xiàn)出類似類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)出現(xiàn)晨僵，對(duì)稱性受累，近端指關(guān)節(jié)梭形腫脹，晚期向尺側(cè)偏斜。偶有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。有人診斷，這類病例屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的重疊。⑶不對(duì)稱性遠(yuǎn)端指(趾)間關(guān)節(jié)型：占5%，主要累及遠(yuǎn)端(趾)間關(guān)節(jié)。

(2)環(huán)狀膿皰型銀屑?。浩p在銀屑病發(fā)作時(shí)出現(xiàn)或在泛發(fā)性膿皰型銀屑病的病程中發(fā)生，傾向于擴(kuò)展和形成擴(kuò)大的環(huán)，環(huán)形紅斑上出現(xiàn)膿皰為其主要特征。(3)局限性膿皰型銀屑?。罕拘豌y屑病缺乏全身癥狀，包括兩種類型：掌跖膿皰型銀屑病和連續(xù)性肢端皮炎。掌跖膿皰型銀屑病好發(fā)于女性患者，發(fā)病年齡通常為40～60歲。

多數(shù)緩慢發(fā)病，約1/3患者可以起病較急，伴發(fā)熱等全身癥狀。起病前通常無(wú)明顯誘因，少數(shù)可以先有關(guān)節(jié)外傷史，然后局部出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)除四肢外周關(guān)節(jié)病變外，部分可累及脊柱。有時(shí)也可轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎及嚴(yán)重的殘廢。依據(jù)臨床特點(diǎn)，關(guān)節(jié)炎分為五種類型，60%類型間可相互轉(zhuǎn)化，合并存在。

影像學(xué)改變：發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有新骨形成，手足平片上可以看到異常骨化或者關(guān)節(jié)骨質(zhì)的破壞間隙變窄。在上述五項(xiàng)當(dāng)中滿足三項(xiàng)即可診斷為銀屑病性關(guān)節(jié)炎。該診斷標(biāo)準(zhǔn)的特異性和敏感性分別是97%和94%。

銀屑病有這樣幾個(gè)癥狀：病情反復(fù)發(fā)作?；疾〕跗冢つw出現(xiàn)針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，上面覆有銀白色鱗屑。此外，在臨牀上，銀屑病的典型癥狀還有一種薄膜現(xiàn)象，在初期產(chǎn)生的鱗屑很容易被刮下，把鱗屑刮除后，會(huì)露出一層淡紅色半透明的發(fā)亮的薄膜。

病變的關(guān)節(jié)有紅腫、疼痛、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)腔有積液，關(guān)節(jié)附近皮膚腫脹活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)炎型牛皮癬、皮膚損害多伴有厚厚的像蠣殼狀的皮損，也可僅有尋常型牛皮癬的紅斑和銀屑的皮膚損害。