2023美國攻克銀屑病 2030攻克銀屑病的最新進展

無法治愈的皮膚魔鬼——銀屑病牛皮癬

銀屑病牛皮癬，這個無法治愈的皮膚問題，記錄著一位樂仔的掙扎與堅持。2023年4月18日，樂仔分享了自己的最新狀況，盡管又出現(xiàn)了一些恢復跡象，但依然強調(diào)堅持治療。1月8日，胳膊上的癥狀有所改善，但照片不清。對于藥物購買的請求，樂仔表達了糾結(jié)，因為效果因人而異，且藥物價格不菲。

父母在2021年8月的病痛中，見證了病魔對家庭的侵襲。確診銀屑病后，樂仔勉強涂藥，忍受著床單上的皮屑，母親的照顧和嘗試高價進口藥的無效，成為他治療旅程的轉(zhuǎn)折點。輾轉(zhuǎn)省級醫(yī)院，中藥西藥并用，病情的反復讓他明白個體化治療的重要性。

長期服用大量藥物可能會引起毒副作用，進而導致并發(fā)癥。應該指出，銀屑病的內(nèi)科治療應在安全無害的前提下盡可能正式進行，不加區(qū)別的治療和誤治會造成很大的危害(最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導下)。銀屑病治療不當引起白血病的臨床病例已經(jīng)出現(xiàn)，當然還有其他的并發(fā)癥。

牛皮癬就是銀屑病，它屬于頑固性的皮膚病，確實很難完全治愈，但是目前有很多的新藥問世了。無論是外用藥還是口服藥，還是系統(tǒng)的注射用藥，都能夠達到很好的治療效果，也就是說可以達到完全緩解身上沒有皮疹的狀態(tài)，這是可以達到的，但是目前還達不到完全根治的狀態(tài)。

2023年度FDA批準上市抗體藥年終盤點

1、Elrexfio（BCMA+CD3雙特異性抗體），憑借MagnetisMM-3研究的卓越數(shù)據(jù)，以57%的客觀緩解率（ORR）在復發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤（RRMM）治療領(lǐng)域展現(xiàn)出強大威力。緊接著，Talvey（GPRC5D/CD3雙抗）在MonumenTAL-1試驗的支持下，以其獨特的靶點選擇，為特定疾病的治療提供了新的可能。

2、Lecanemab（衛(wèi)材/渤?。哼@款靶向淀粉樣蛋白的抗體在阿爾茨海默病臨床試驗中展示了顯著效果，能降低患者認知和日常功能水平的CDR-SB評分增加速度，同時降低淀粉樣蛋白沉積水平。此療法于2022年5月向美國FDA提交了生物制品許可申請（BLA），并在7月獲得優(yōu)先審評資格，預計于2023年1月6日接受FDA審評。

3、年3月22日，Incyte宣布其PD-1抗體Zynyz（Retifanlimab）獲得FDA批準上市，用于治療轉(zhuǎn)移性或復發(fā)性局部晚期默克爾細胞癌（MCC）成人患者。這也是FDA批準的第5款PD-1單抗。Retifanlimab此次的獲批基于一項開放標簽、單臂的II期臨床研究（POD1UM-201）數(shù)據(jù)。

4、截至2022年，F(xiàn)DA已批準了13款ADC藥物，標志著這一技術(shù)的顯著進展。其中，2022年僅批準了ELAHERE（Mirvetuximab soravtansine-gynx），這是一種針對鉑耐藥卵巢癌的創(chuàng)新ADC藥物，由華東醫(yī)藥子公司與ImmunoGen合作開發(fā)。這款藥物在0417研究中展示了積極的療效，確認總反應率高達37%。

5、好消息是，2023年，一款無爭議的Aβ抗體Lecanemab獲FDA批準上市，是繼Aducanumab后Biogen開發(fā)的第二款Aβ抗體，Ⅲ期臨床達到了主要終點和次要終點，市場預測會快速放量，成為重磅炸彈級產(chǎn)品。

6、TIVDAK tisotumab vedotin，一種抗體偶聯(lián)藥物（ADC），結(jié)合了Genmab的人源單克隆抗體，針對細胞表面的TF，與Seagen的ADC技術(shù)。2021年，美國FDA加速批準此藥物，用于治療復發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌的成年患者。

...司庫奇尤單抗(secukinumab、Cosentyx)靜脈注射劑獲美國FDA批準...

1、年10月6日，諾華NOVARTIS宣布，其開發(fā)的司庫奇尤單抗（secukinumab、Cosentyx）靜脈注射劑已獲得美國FDA批準上市，該藥物主要用于治療成人銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）、強直性脊柱炎（AS）以及非放射學中軸型脊柱關(guān)節(jié)炎（nr-axSpA）。

2、年10月31日，諾華宣布，司庫奇尤單抗（secukinumab，商品名：Cosentyx）獲得FDA批準，用于治療活動性中重度化膿性汗腺炎（HS）的成年患者，特別針對對常規(guī)全身性HS治療反應不佳的患者。

3、其中，諾華Cosentyx(司庫奇尤單抗，secukinumab)于2015年1月21日獲批，是全球首個上市的anti-IL-17A單抗，目前主要獲批用于治療斑塊狀銀屑病，銀屑病關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，2019年銷售額達到351億美元，已成是諾華當前年銷售額最高的產(chǎn)品。

4、可善挺現(xiàn)在并未納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度。 沒有辦法談?wù)搱箐N。 如果將來有一天包含在新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度內(nèi)，那么就可以使用新農(nóng)合來進行報銷。最新醫(yī)保的更新詳情請問訊當?shù)氐尼t(yī)保局或者醫(yī)院。

5、適應癥：用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。藥品名稱：通用名稱：司庫奇尤單抗注射液。商品名：可善挺 ，Cosentyx 。英文名稱 ：Secukinumab Injection 。漢語拼音：Sikuqiyou Dankang Zhusheye。

6、年4月1日，諾華制藥（中國）宣布，國家藥品監(jiān)督管理局批準可善挺（司庫奇尤單抗注射液），用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。通用名稱：司庫奇尤單抗注射液。商品名：可善挺，Cosentyx。英文名稱：SecukinumabInjection。漢語拼音：SikuqiyouDankangZhusheye。

氘可來昔替尼:中重度斑塊狀銀屑病患者的治療新選擇

在銀屑病治療領(lǐng)域，重大突破為患者帶來福音。2023年10月19日，國家藥品監(jiān)督管理局批準全球首款口服TYK2變構(gòu)抑制劑——氘可來昔替尼在中國上市，用于中重度斑塊狀銀屑病患者的治療。此新藥物標志著中重度斑塊狀銀屑病患者擁有了新的、高效的選擇。

臨床用氘可來昔替尼片一般用8-12周，如果沒有療效，我們醫(yī)生會考慮停藥。不過氘可來昔替尼片的臨床試驗中，有時藥物使用時間能達到52周氘可萊西替尼目前已被納入醫(yī)保范疇，報銷后每盒的費用為 3210 元。然而，海外的氘可萊西替尼售價僅為 700 元一盒。

INREBIC（菲卓替尼）：針對JAK2抑制劑，用于治療MPN相關(guān)疾病，如骨髓纖維化和真性紅細胞增多癥。 VONJO（帕瑞替尼）：具有高度選擇性，針對JAK2和FLT3，對其他JAK1抑制作用較小。 Sotyktu（氘可來昔替尼）：作為高選擇性TYK2抑制劑，針對多種免疫介導疾病信號傳導。

2023國考人民警察職位體檢標準

第一條單側(cè)裸眼視力低于8，不合格（國家安全機關(guān)專業(yè)技術(shù)職位除外）。法醫(yī)、物證檢驗及鑒定、信息通信、網(wǎng)絡(luò)安全管理、金融財會、外語及少數(shù)民族語言翻譯、交通安全技術(shù)、安全防范技術(shù)、排爆、警犬技術(shù)等職位，單側(cè)矯正視力低于0，不合格。第二條色盲，不合格。色弱，法醫(yī)、物證檢驗及鑒定職位，不合格。

部分中央一級招錄機關(guān)實行差額考察。根據(jù)職位需要，部分招錄機關(guān)將對報考者有關(guān)心理素質(zhì)進行測評，測評結(jié)果作為擇優(yōu)確定擬錄用人員的重要參考。

將《標準》第三條修訂為：血液系統(tǒng)疾病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。將《標準》第六條修訂為：慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等嚴重慢性消化系統(tǒng)疾病，不合格。胃次全切除術(shù)后無嚴重并發(fā)癥者，合格。

2023年警察體檢標準

體重指數(shù)（BMI）要求在15到29之間，以確保身體健康和適宜的身形。 視力要求裸眼視力達到8以上，或者矯正視力達到0以上，以保證在執(zhí)行任務(wù)時能夠清晰觀察周圍環(huán)境。 聽力要求能夠聽清距離1米、60分貝的聲音，以確保能夠及時捕捉到重要的聲音信息。

2023年的人民警察體檢標準規(guī)定，男性身高至少為170厘米，體重至少為50千克；女性身高至少為160厘米，體重至少為45千克。

年警察體檢標準有以下幾方面：身高、體重、視力、視覺、聽力、心理健康等。身高 男性170厘米或者以上，女性160厘米或者以上。體重 男性體重指數(shù)（單位：千克/米）在13至23當中，女性在11至27當中。視力 單側(cè)裸眼視力在8或者以上。視覺 無色盲、色弱。