玫瑰糠疹需要與哪些疾病相鑒別
通常要跟銀屑病、脂溢性皮炎、花斑癬、二期梅毒疹,以及藥物疹鑒別。跟銀屑病的鑒別,銀屑病是一種慢性,反復(fù)發(fā)作的頑固皮膚病,它的皮損主要是鱗屑性紅色斑塊,表面有大量銀白色鱗屑,還可以累及到頭皮、指甲等部位,不難區(qū)分。
看一下容易和玫瑰糠診混淆的疾病。銀屑?。浩ふ詈冒l(fā)于四肢伸側(cè)及肘膝部,有銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見Auspitz征,早期皮疹冬季加重,夏季消退或減輕,病程長,易復(fù)發(fā)。點滴狀銀屑病:發(fā)病部位不定,為淡紅色炎性浸潤,上覆銀白色鱗屑,除去后有點狀出血,病程較長,易復(fù)發(fā)。
玫瑰糠疹和梅毒,是兩個截然不同的疾病。玫瑰糠疹的發(fā)病原因,可能和感染、免疫、過敏等有一定的關(guān)系。而梅毒是性傳播疾病,主要是通過不潔的性接觸傳播引起。當然,它們也有一定的聯(lián)系,主要是梅毒的患者,有一部分可能會有玫瑰糠疹樣的臨床表現(xiàn)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎查血能查出來嗎
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進一步評估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時還可以通過化驗血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標判斷疾病活動性改變。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面,部分患者血沉升高,類風濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性,但并無特異性診斷指標。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補體活性增強也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。
3、血液檢查算是比較準確的方法,能夠精確的判斷出是否是銀屑病,方法就是采用抽血檢查的方法,對比血液里面指數(shù)的變化。切片檢查 這種是實驗室檢查方法其中一種,也是比較嚴格正規(guī)的,銀屑病的皮損部位的皮膚和正常的是有區(qū)別的,這種檢查就是要切下患者皮損表皮組織,來進行相關(guān)的檢查。
4、臨床上銀屑病關(guān)節(jié)炎查血是能夠查出來的。銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病時,血結(jié)果顯示:血沉加快,C-反應(yīng)蛋白增加,lgA、lgE增高,白細胞輕度增加,以中性粒細胞為主。還可以通過影像學(xué)檢查檢測,發(fā)病時有周圍關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),骨質(zhì)有破壞和增生表現(xiàn),受累指間關(guān)節(jié)間隙變窄、融合、強直和畸形。
5、從發(fā)生形態(tài)鑒別:銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。但是類風濕性關(guān)節(jié)炎僅為多關(guān)節(jié)且對稱分布;通過血液化驗鑒別:類風濕性關(guān)節(jié)炎的類風濕因子屬于陽性,而銀屑病關(guān)節(jié)炎則為陰性;從影像學(xué)改變鑒別:類風濕性關(guān)節(jié)炎主要是指關(guān)節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎主要為遠端指骨筆帽狀改變。
銀屑病關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查
如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀,需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎,需要做一些相關(guān)的檢查,比如可以做高頻彩超,看看軟組織、滑膜有沒有損傷;也可以做核磁來檢查這些部位有沒有損傷,最常用的檢查方法是這兩種。當然損傷比較重的時候可能需要拍X光片,看看骨質(zhì)有沒有損害。
如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗檢查,比如有沒有類風濕關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛,但也有個別非對稱性,所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關(guān)指標。
可以發(fā)病于任何年齡,但是發(fā)病的高峰年齡在30-50歲,性別上沒有太大的差異,本病與遺傳因素、感染因素有關(guān)系,嚴重的患者還會引起脊柱及眼部出現(xiàn)并發(fā)癥,嚴重影響生活質(zhì)量,需要做的檢查有血常規(guī)、免疫學(xué)相關(guān)檢查、放射線拍片等。應(yīng)當忌食辛辣刺激性食物,避免過量的運動,在治療上應(yīng)當以抗炎止痛、退熱為主。
對于患者來講,需要查人類白細胞B27抗原、類風濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線片等等。對于膿皰型的皮疹,最好還要做一個圖片,判斷有沒有合并細菌的感染。對于用過藥,并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。
查血能查出銀屑病嗎,入職體檢檢
患有牛皮癬,建議你治療好了,入職體檢就能過關(guān),如果全身牛皮癬正發(fā)病,肯定不合格,治療好了體檢就合格了。
入職體檢不合格的情況。第1條:風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者,合格。第2條:血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。第3條:結(jié)核病不合格。
公務(wù)員入職體檢項目:血常規(guī):檢查血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)是否貧血,血液病和肝、脾的病變。尿常規(guī):一般腎臟病變早期可以通過檢查尿液發(fā)現(xiàn),也是腎臟或尿路疾病的第一個指征。肝功能:檢查剛能看是否感染乙肝病毒,是否對乙肝有免疫力。外科:外科就是看下皮膚、甲狀腺、四肢關(guān)節(jié)、外生殖器有無異常。
第二條色盲,不合格。色弱,法醫(yī)、物證檢驗及鑒定職位,不合格。第三條影響面容且難以治愈的皮膚?。ㄈ绨遵帮L、銀屑病、血管瘤、斑痣等),或者外觀存在明顯疾病特征(如五官畸形、不能自行矯正的斜頸、步態(tài)異常等),不合格。第四條文身,不合格。第五條肢體功能障礙,不合格。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的診療指南
銀屑病的關(guān)節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質(zhì)類固醇的激素制劑,還可以應(yīng)用生物制劑的療法,這個用在關(guān)節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點維生素C的制劑。
每天應(yīng)對所有關(guān)節(jié)進行足夠的活動和鍛煉,以保持和增進關(guān)節(jié)功能非激素類抗炎 這類藥物消炎作用較強,對消除炎癥性疼痛效果顯著。目前,常用腸溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使銀屑病皮損加重的報道,因此對該藥的使用尚有爭議。
關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療,藥物治療和手術(shù)治療三個方面,目的就在于緩解疼痛,延緩關(guān)節(jié)破壞,控制皮膚的損害,其中一般治療就建議,適當?shù)男菹?,避免過度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類抗炎藥,適用于輕中度活動性關(guān)節(jié)炎者,作用主要是抗炎止痛。
同時也合并身體其他部位的銀屑病。目前沒有特效的治療方法,首先一定要多鍛煉,提高機體的抵抗力,多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛,只能對癥治療,口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等,緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目的在于緩解疼痛和延緩關(guān)節(jié)破壞,應(yīng)兼顧治療關(guān)節(jié)炎和銀屑病,制訂的治療方案應(yīng)該因人而異。一般來說銀屑病應(yīng)該注意多休息,避免過度的疲勞和關(guān)節(jié)損傷,注意關(guān)節(jié)功能鍛煉,忌煙酒和刺激性食物。主要包括藥物治療、局部的用藥、物理療法。
在銀屑病性關(guān)節(jié)炎中,可伴發(fā)其它系統(tǒng)損害。常見的有:急性前葡萄膜炎,結(jié)膜炎,鞏膜炎,干燥性角膜炎;炎性腸病和胃腸道淀粉樣變性??;脊椎炎性心臟病,以主動脈瓣關(guān)閉不全、持久性傳導(dǎo)阻滯、原因不明的心臟肥大為特征。還可有發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。
查血b27是什么意思
從你的這個檢查結(jié)果上面來看,hla~b27。這個東西陽性的話,這個只能說發(fā)生強直性脊柱炎可能性要大一點。共同你這個癥狀上面來看并不能夠決定的。你可以做一個,ct的檢查看看。
病情分析: 你好,腰酸背痛,懷疑是強直性脊柱炎,90%的強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原B27陽性。建議去醫(yī)院查血人類白細胞抗原B27。另外,其典型臨床表現(xiàn)為腰骶痛或不適、晨僵,癥狀在休息靜止時反而加重,活動后可以減輕。隨著病情發(fā)展,整個脊柱可自下而上而發(fā)生強直。
簡單的查血是查不出強直性脊柱炎的??梢宰龌灆z查,針對與HLA-B27的檢查如果呈陽性就表示有很大的幾率是患有強直性脊柱炎。還可以做ct檢查。骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。意見建議:一旦查出患有強直性脊柱炎,建議還是盡快進行治療,以免耽誤病情。
第和血沉一樣的指標還包括血C-反應(yīng)蛋白,C-反應(yīng)蛋白是人體在炎癥過程中分泌的一種蛋白,因此炎癥越重,C-反應(yīng)蛋白越高。當治療過程中,如逐漸C-反應(yīng)蛋白降低也是好轉(zhuǎn)的一個指標。
在晨起排便后再拍片,以保證X線片的清晰度。 強直性脊柱炎的血液化驗常無特異性改變。雖然90%以上病人血清中HLA—B27陽性,但也只能作為診斷的參考。疾病活動期的病人大多血沉增快,半數(shù)以上的病人血清C反應(yīng)蛋白增高和免疫球蛋白升高,因此可用作輔助指標來監(jiān)測疾病的活動程度。
到醫(yī)院應(yīng)該照X光片,看看骶髂關(guān)節(jié)有沒有一些骨性破壞、炎性病變,看看骶骨往上腰椎,有沒有骨化表現(xiàn)。另外,抽血查一下HLA-B27是不是陽性,查血查一下血沉、CRP是不是高,再查一下免疫指標有沒有異常。
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