紅皮銀屑病怎么治療
紅皮病型銀屑病常常是收住院治療,住院以后除了可以輸液,除抗感染治療之外,還可以用溫和藥浴。常用的治療紅皮病型銀屑病的藥物是維A酸類(lèi)藥物,可以口服,也可以選用環(huán)孢素A、甲氨蝶呤等免疫抑制劑進(jìn)行治療。
紅皮病型銀屑病需住院治療,可靜脈注射或口服糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,甚至需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,阿維A等維甲酸類(lèi)藥物也可使用。紅皮病型銀屑病是較重類(lèi)型,需住院治療。
藥浴療法通過(guò)藥物、水溫、磁療等綜合效應(yīng),具有調(diào)和氣血、平衡陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、祛邪和中、溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、消腫散結(jié)、通絡(luò)止痛、養(yǎng)榮生肌、美容保健等作用。
銀屑病的治療需要根據(jù)皮損狀態(tài)選擇合適的治療方案,皮損較少者可以給予糖皮質(zhì)激素配合卡泊三醇乳膏外用,序貫治療。皮損面積較為廣泛者,可以配合窄譜中波紫外線光療。部分患者可以給予阿維A口服,對(duì)于嚴(yán)重者還可以給予免疫抑制劑治療。
紅皮病型銀屑病較嚴(yán)重,首先加強(qiáng)心理治療,解除思想負(fù)擔(dān),提高治愈信心。去除誘因,防止外傷,避免濫用藥物。紅皮病病型銀屑病的治療較困難,根據(jù)患者體質(zhì)選用藥物。經(jīng)常檢驗(yàn)血、尿常規(guī)及肝功等。患者痊愈后不能突然停藥,以防復(fù)發(fā)。根據(jù)患者治愈后的身體狀況,制定出相應(yīng)的抗復(fù)發(fā)治療方案。

銀屑病如何分型
根據(jù)銀屑病臨床特征,一般分為四種類(lèi)型,包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病以及膿皰型銀屑病,具體如下:尋常型銀屑病臨床最常見(jiàn),臨床皮損特點(diǎn)多表現(xiàn)為鱗屑性紅色丘疹、斑塊,表面附有大量銀白色鱗屑。
銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病,可見(jiàn)蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
最為常見(jiàn)的尋常型銀屑病,又可以進(jìn)一步細(xì)分為點(diǎn)滴型、斑塊型和屈側(cè)銀屑病。點(diǎn)滴型表現(xiàn)為小的紅色點(diǎn)狀皮疹,斑塊型則呈現(xiàn)為較大的鱗屑性斑塊,而屈側(cè)銀屑病則常見(jiàn)于皮膚褶皺處,如肘部和膝蓋內(nèi)側(cè)。這些不同類(lèi)型的尋常型銀屑病,其皮疹的基本特征是紅斑上覆蓋有鱗屑。
而常見(jiàn)的銀屑病特殊分型如下:膿皰型銀屑病:膿皰型銀屑病較為常見(jiàn),發(fā)病率較低,但癥狀嚴(yán)重?;颊呷砻芗植紵o(wú)菌性膿皰和高熱同時(shí)發(fā)生,首次入院均可得到確診。
銀屑病的中醫(yī)分型基本上就是血熱型、血瘀型和血燥型。在其中會(huì)交叉有脾虛型、肝腎不足、腎虛這些合并出現(xiàn)。在治療的時(shí)候基本上是定一個(gè)基調(diào),比如患者是血熱型的,再加副癥,比如臟腑病癥,看一看情況相應(yīng)的用藥物治療。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀,可以發(fā)生在銀屑病發(fā)病多年后,即皮疹先出現(xiàn),若干年以后才會(huì)累及到關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、腫脹、迂曲、變形,手指關(guān)節(jié)變形、跖趾關(guān)節(jié)變形等。通常關(guān)節(jié)畸形不可逆,會(huì)給生活和工作帶來(lái)很大影響。
2、疼痛與腫脹:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限:疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低,影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞:長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)能浌呛凸琴|(zhì)破壞,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀早期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛或者活動(dòng)不便,一旦天氣出現(xiàn)變化,關(guān)節(jié)出現(xiàn)類(lèi)似于風(fēng)濕一樣的改變,逐漸發(fā)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。
4、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀,比如關(guān)節(jié)痛,但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié),全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及,但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。
5、對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過(guò)程中,發(fā)病過(guò)程中,特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主,比如手指突然覺(jué)得酸脹,早晨起來(lái)有晨僵、疼痛、活動(dòng)受限。
銀屑病的并發(fā)癥
紅皮病型銀屑病癥狀相對(duì)較重,除皮膚表現(xiàn)外,還可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:繼發(fā)感染:皮損面積增大,細(xì)菌侵入,引起內(nèi)臟器官感染,甚至出現(xiàn)全身感染,發(fā)生敗血癥;低蛋白血癥:臨床表現(xiàn)為全身水腫,甚至出現(xiàn)心肺功能異常;電解質(zhì)的紊亂:鈉鉀離子等過(guò)度升高或降低,引起機(jī)體功能異常。
有些患者因長(zhǎng)期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物,導(dǎo)致紅皮型銀屑病的,全身彌漫性潮紅,大量脫屑,引起低蛋白血癥,雙下肢的水腫,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外,銀屑病還會(huì)造成心理上的問(wèn)題,部分患者避開(kāi)人群,不敢照射日光,有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對(duì)待,積極治療。
銀屑病的并發(fā)癥主要以紅斑、鱗屑為主,還伴有關(guān)節(jié)癥狀,如關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等。部分銀屑病患者因過(guò)度不合理的治療,可出現(xiàn)大片的紅斑、鱗屑、膿皰等。在治療上可根據(jù)銀屑病的不同類(lèi)型及特點(diǎn),從而進(jìn)行不同的治療。一般的紅斑及鱗屑主要依靠中醫(yī)的辨證論治,可采取保濕劑及皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療。
尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病,并發(fā)癥是比較多的,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛,導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會(huì)并發(fā)代謝性疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等,這些都是在中重度銀屑病的患者,并且是長(zhǎng)期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。
還有患者因?yàn)橹委熖厥夥N類(lèi)的銀屑病,會(huì)使用副作用比較大的藥物,這些藥物有可能會(huì)導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變,可能導(dǎo)致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會(huì)導(dǎo)致心血管的并發(fā)癥,比如高血壓、冠心病等等。還有可能會(huì)造成腎臟的改變,造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。
紅皮病型銀屑病會(huì)有并發(fā)癥,主要是全身泛發(fā)大量脫屑和潮紅,會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱或體溫降低。部分患者低體溫,部分患者高體溫。還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫或者低蛋白血癥。病情嚴(yán)重時(shí),可伴發(fā)其它內(nèi)臟疾病,比如肺炎。大多數(shù)紅皮病型銀屑病只會(huì)引起低蛋白血癥或者電解質(zhì)紊亂。
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